Bref aperçu
- Traitement : exercice, chaleur, plantes médicinales (alchémille, achillée millefeuille, poivre des moines, millepertuis), analgésiques et antispasmodiques, traitement de l'affection sous-jacente.
- Prévention : contraceptifs hormonaux, sports d'endurance, alimentation équilibrée.
- Causes : Contractions des muscles utérins ; douleurs des règles primaires non dues à une maladie, douleurs des règles secondaires dues à une maladie sous-jacente telle que l'endométriose
- Quand consulter un médecin ? En cas d'apparition brutale des douleurs menstruelles, de saignements douloureux après la ménopause, de changements notables dans l'intensité et la durée des douleurs menstruelles et d'altération des saignements.
- Diagnostic : entretien avec la patiente (anamnèse), examen gynécologique, procédures d'imagerie telles que l'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM)
Qu'est-ce que la douleur menstruelle?
Les douleurs menstruelles sont des douleurs abdominales basses ressemblant à des contractions peu avant et pendant les règles. Les médecins parlent aussi de dysménorrhée.
La douleur est déclenchée par des contractions des muscles utérins. Pendant la menstruation, l'organe se contracte de manière spasmodique pour expulser chaque mois la muqueuse utérine nouvellement formée si la fécondation a échoué.
Les douleurs menstruelles peuvent être divisées en :
- Douleurs menstruelles primaires : Elles surviennent souvent lors des premières règles (ménarche) et accompagnent les femmes concernées jusqu'à la ménopause. Il n’y a aucune maladie physique impliquée.
- Douleurs menstruelles secondaires : surviennent généralement après 30 ou 40 ans et sont dues à une maladie gynécologique, comme l'endométriose. L'endomètre est une condition dans laquelle la muqueuse de l'utérus se développe à l'extérieur de l'utérus. Les polypes, l'inflammation des trompes de Fallope et les contraceptifs tels que le DIU sont également des déclencheurs possibles de douleurs menstruelles secondaires.
Qu'est-ce qui aide contre les douleurs menstruelles ?
Pour les douleurs menstruelles secondaires, il est nécessaire de traiter l’affection sous-jacente (comme l’endométriose ou l’inflammation des trompes).
Médicaments contre les douleurs menstruelles
Il a été démontré que les médicaments suivants sont utiles dans le traitement des douleurs menstruelles sévères :
- Analgésiques : les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) contenant des principes actifs tels que l'ibuprofène, le paracétamol et l'acide acétylsalicylique sont particulièrement efficaces pour réduire la douleur. Cependant, ces médicaments attaquent souvent la muqueuse de l’estomac lorsqu’ils sont pris fréquemment. Par conséquent, utilisez-les avec parcimonie ou prenez une préparation supplémentaire pour protéger l’estomac.
- Antispasmodiques : Les antispasmodiques comme la butylscopolamine détendent les muscles et soulagent ainsi les douleurs menstruelles.
- Préparations hormonales : Les femmes qui ne souhaitent pas actuellement tomber enceinte ont souvent recours à des contraceptifs hormonaux comme la « pilule » contre les douleurs menstruelles. Ils réduisent souvent considérablement les douleurs menstruelles.
Remèdes maison
Divers remèdes maison aideraient à lutter contre les douleurs menstruelles. Ceux-ci peuvent être utilisés à la maison sans trop d’effort.
Moocall Heat
Un oreiller aux céréales chaud (oreiller aux noyaux de cerises) ou une bouillotte seraient également utiles contre les crampes menstruelles.
Appliquez ces remèdes maison uniquement tant que la chaleur est confortable. Pour les personnes souffrant de maladies cardiaques ou neurologiques, il est recommandé de toujours consulter votre médecin avant d'utiliser la chaleur.
Compresse abdominale à la camomille
Une compresse abdominale chaude et humide à la camomille aurait un effet analgésique, antispasmodique et également relaxant. Pour cela, versez un demi-litre d’eau bouillante sur une à deux cuillères à soupe de fleurs de camomille. Laissez infuser la décoction à couvert pendant cinq minutes maximum, puis égouttez les ingrédients végétaux.
Placez ensuite un tissu intérieur enroulé dans un deuxième tissu et enroulez le tout en cataplasme. Laissez-le tremper dans le thé chaud avec les extrémités pendantes puis essorez-le (attention : risque de brûlure !).
Apprenez-en davantage sur les effets de la camomille dans l’article sur les plantes médicinales sur la camomille.
Wrap aux pommes de terre
Un enveloppement de pommes de terre sur l’abdomen convient également comme remède maison contre les douleurs menstruelles. Les pommes de terre stockent particulièrement bien la chaleur et la restituent longtemps.
Comment bien préparer et appliquer le wrap, vous l'apprendrez dans notre article wrap aux pommes de terre.
Thé
Que faire en cas de douleurs menstruelles ? Boire du thé! Car de nombreuses tisanes médicinales peuvent avoir un effet analgésique, antispasmodique et relaxant. Les thés à base des plantes médicinales suivantes sont particulièrement efficaces contre les crampes menstruelles :
- Anis
- Verveine
- Feuilles de mélisse
- Sage
- Ginger
- Manteau de dame
- Achillée
- Poivre de moine
- Millepertuis
Les remèdes maison ont leurs limites. Si les symptômes persistent pendant une période plus longue, ne s'améliorent pas ou même s'aggravent, veuillez toujours consulter un médecin.
conseils généraux
Mouvement : Les contractions douloureuses de l’utérus sont associées à une réduction du flux sanguin vers l’organe. Cela aggrave souvent la douleur. Les sports doux comme le yoga, la marche nordique ou le vélo stimulent la circulation sanguine, détendent les muscles du bassin et peuvent ainsi aider à lutter contre la douleur. Même une promenade suffit souvent à soulager les crampes menstruelles aiguës.
Nutrition : Les légumineuses, le riz complet et les fruits à coque sont particulièrement riches en magnésium, ce qui prévient les crampes de toutes sortes.
Sexe : Pendant l’orgasme, le corps libère des hormones du bonheur. De plus, les muscles pelviens se détendent pendant l'orgasme sexuel et le flux sanguin vers tout l'abdomen augmente.
Acupression : l’acupression peut également soulager les crampes menstruelles. Une étude prouve que trois points d’acupression peuvent être efficaces contre les douleurs menstruelles. Ceux-ci sont situés
- la largeur d'une main sous le nombril
- dans le bas du dos, au niveau des fossettes lombaires
Appliquez doucement une pression sur ces points avec votre main et massez les zones. Si vous avez des questions à ce sujet, consultez votre médecin.
L'acupression peut également prévenir les douleurs menstruelles, selon l'étude. Massez régulièrement les points plusieurs jours avant le début des règles.
Bien qu'il existe des preuves que l'acupression peut aider à traiter diverses affections. Cependant, le concept lui-même et l'efficacité spécifique n'ont pas été clairement prouvés par des études.
Qu’est-ce qui aide en cas de douleurs menstruelles intenses ?
Parfois, les douleurs menstruelles sont particulièrement intenses. Ici aussi, les remèdes maison comme la chaleur apportent souvent un soulagement. Cependant, ils sont plus susceptibles d’avoir un effet de soutien, par exemple en réduisant la dose et le nombre nécessaires d’analgésiques conventionnels.
Prévenir les douleurs menstruelles
Bien que la plupart des remèdes maison et des analgésiques visent à soulager les douleurs menstruelles aiguës existantes, certaines mesures aident également à les prévenir.
Prendre la « pilule »
La mesure la plus efficace est aussi celle qui a le plus grand impact sur l'équilibre hormonal féminin : les contraceptifs oraux, c'est-à-dire la « pilule contraceptive » avec des principes actifs comme l'acétate de chlormadinone (CMA). Les hormones artificielles ralentissent la formation de la muqueuse utérine pendant le cycle menstruel. Lors des saignements mensuels d'avortement, moins de muqueuse est excrétée, de sorte que le saignement est nettement plus faible. Souvent, les douleurs menstruelles peuvent même être complètement éliminées de cette manière.
Conseils de prévention
Les méthodes alternatives pour prévenir les crampes menstruelles comprennent :
- Sports d'endurance réguliers (comme le jogging, la natation, le cyclisme)
- Apport adéquat et soutenu en magnésium (antispasmodique), en acides gras oméga-3 et en vitamines B
- Éviter les aliments riches en acide arachidonique (comme le beurre, le porc, le thon)
- Ne pas fumer (car cela inhibe la circulation sanguine)
Il existe actuellement des preuves, mais peu de données scientifiques solides, de l'efficacité de certains régimes ou suppléments contre la dysménorrhée.
Causes des douleurs menstruelles
Les causes des douleurs menstruelles peuvent être divisées en douleurs menstruelles primaires (sans déclencheur spécifique) et douleurs menstruelles secondaires (déclenchées par des maladies ou des influences externes).
Causes des douleurs des règles primaires
Les facteurs suivants favorisent la dysménorrhée primaire :
- Apparition précoce des premières règles (à partir de douze ans environ).
- Faible poids corporel : les femmes très minces (IMC inférieur à 20) sont plus susceptibles de souffrir de douleurs pendant les règles primaires.
- Prédisposition familiale : Ceci est indiqué si la mère ou les sœurs souffrent également de douleurs menstruelles.
- Un cycle menstruel particulièrement long
- Tensions psychologiques telles que l'anxiété ou le stress
Causes des douleurs menstruelles secondaires
Les maladies organiques sont souvent responsables de douleurs menstruelles secondaires, par exemple :
Endométriose : C’est la cause la plus fréquente de douleurs menstruelles secondaires. Chez les personnes affectées, l’endomètre est dispersé dans tout le corps, en particulier dans la région pelvienne. Comme la membrane muqueuse à l’intérieur de l’utérus, les morceaux de muqueuse sont soumis à des changements hormonaux au cours du cycle menstruel.
Syndrome des veines pelviennes : Dans le syndrome des veines pelviennes, certains vaisseaux sanguins de la région pelvienne sont anormalement dilatés, provoquant un reflux de sang avec des varices. Cela provoque des douleurs abdominales chroniques qui s’aggravent souvent pendant les règles. De longues périodes de position assise, debout ou de rapports sexuels provoquent également souvent des douleurs chez les femmes concernées. Souvent, le syndrome des veines pelviennes apparaît pour la première fois chez les femmes après avoir vécu un ou plusieurs accouchements.
Myomes et polypes : Ce sont des excroissances bénignes de la paroi musculaire de l'utérus (fibromes utérins) ou de la muqueuse de l'utérus (polypes utérins). Ils provoquent par exemple des spottings et une augmentation des douleurs menstruelles.
Inflammation des organes reproducteurs : Dans certains cas, une infection vaginale ascendante (colpite) entraîne une inflammation chronique des trompes de Fallope, qui provoque de graves douleurs menstruelles et un inconfort pendant l'ovulation.
Contraceptifs : un effet secondaire courant du DIU (dispositif intra-utérin, DIU) est les crampes menstruelles. Ceux-ci incluent des douleurs menstruelles et une augmentation des saignements.
Douleurs menstruelles : Quand consulter un médecin ?
Si vous souffrez de douleurs menstruelles depuis longtemps, il n’y a généralement aucune raison de vous inquiéter. Si les douleurs menstruelles sont nouvelles ou inhabituellement sévères, il est conseillé de les faire clarifier par un gynécologue. Il est également conseillé de consulter un gynécologue si la durée et l'intensité du saignement changent. En effet, les infections vaginales, en particulier, peuvent être détectées et traitées à un stade précoce sans entraîner de maladies secondaires.
Une visite chez le gynécologue est également recommandée si vous ressentez des douleurs menstruelles inhabituellement sévères qui perturbent votre vie quotidienne. Il est possible que l’endométriose ou une autre maladie soit à l’origine de tout cela.
Douleurs menstruelles : examens et diagnostic
Tout d'abord, le gynécologue vous parlera et vous posera des questions détaillées sur vos plaintes et vos antécédents médicaux (anamnèse).
Lors de l'examen gynécologique ultérieur, le médecin examinera la muqueuse, le vagin, l'utérus et les ovaires pour exclure une maladie physique comme cause des douleurs menstruelles. Il vérifie également le bon ajustement des contraceptifs comme le DIU.
Une fois que le médecin aura identifié la cause de vos douleurs menstruelles, il lancera le traitement approprié.
