Diverticulite est causée par une infection des renflements de la paroi intestinale. Diverticulite doit être traité le plus tôt possible ou il peut conduire à des complications potentiellement mortelles.
Qu'est-ce que la diverticulite?
Douleur abdominale associé à des diverticules dans l'intestin est un symptôme typique. Diverticulite est inflammation des outpouchings (diverticules) dans la muqueuse de l'intestin. Ces diverticules se trouvent principalement dans le gros intestin, mais plus rarement, ils se produisent également dans le intestin grêle. Une distinction est faite entre les vrais et les faux diverticules. Dans les vrais diverticules, toute la couche musculaire de la paroi intestinale se gonfle vers l'extérieur; dans les faux diverticules, le renflement est constitué de tissu muqueux qui pousse à travers un trou dans la paroi intestinale. Les diverticules sacculaires sont généralement causés par une faiblesse de la tissu conjonctif, mais ils peuvent aussi être congénitaux. Les diverticules sont fréquents et restent souvent sans symptômes. Si plusieurs de ces protubérances se forment, cela s'appelle diverticulose. Ce n'est que lorsque les diverticules sont enflammés qu'il y a une diverticulite et une gêne.
Causes
La causes de diverticulite ne sont pas connus avec précision. On pense qu'un régime faible teneur en fibres provoque initialement la formation des enveloppes. Le manque de fibres rend les matières fécales très dures et exerce une pression supplémentaire sur la paroi intestinale. Les personnes touchées souffrent de constipation. Si l' tissu conjonctif s'affaiblit avec l'âge, la couche musculaire de l'intestin cède avec le temps et se forme des diverticules. Dans le cours ultérieur, une diverticulite peut survenir lorsque les matières fécales s'accumulent dans les renflements et ne peuvent plus être transportées hors de l'intestin. Les débris fécaux endommagent l'intestin muqueuse, il devient enflammé et une diverticulite se développe.
Symptômes, plaintes et signes
Dans la plupart des cas, les diverticules intestinaux ne provoquent pas de symptômes ni d'inconfort. Des problèmes peuvent survenir lorsque les diverticules deviennent enflammés. Puis, sévère douleurs abdominales se produit principalement, généralement localisé dans l'abdomen inférieur gauche (dans le diverticule sigmoïde) ou dans l'abdomen moyen ou inférieur droit ( Diverticule de Meckel ou diverticulite coecale). Habituellement, les symptômes s'améliorent après la défécation ou l'expulsion d'air de l'intestin. Accompagnant le estomac douleur, divers troubles digestifs peuvent survenir. De nombreux patients souffrent flatulence, diarrhée or constipation, accompagné d'une forte sensation d'inconfort. De plus, il peut y avoir un durcissement douloureux par pression dans la cavité abdominale. Fever et des problèmes circulatoires peuvent également survenir. Si la diverticulite n'est pas traitée, les symptômes et les plaintes mentionnés peuvent évoluer en complications graves. Ceci peut conduire à un rétrécissement de l'intestin ou même à une rupture de l'intestin. Si le contenu intestinal pénètre à l'intérieur du estomac, péritonite peut survenir, ce qui se manifeste généralement par des crampes douleur et un fort sentiment de maladie. Une diverticulite non traitée peut provoquer des saignements dans l'intestin, et fistule la formation entre différentes sections de l'intestin ou de l'intestin à un organe adjacent ne peut être exclue.
Cours
Les premiers signes de diverticulite sont similaires à ceux de appendicite. Les personnes touchées souffrent douleur dans le bas de l'abdomen, mais généralement du côté gauche plutôt que du côté droit comme dans appendicite. Sur le côté gauche se trouve le sigmoïde côlon, une partie de l'intestin où les diverticules sont particulièrement fréquents. La douleur est sourde. Souvent, l'intestin durci peut être palpé à travers la paroi abdominale et la pression sur l'intestin est douloureuse pour le patient. Constipation ainsi que flatulence se produire, mais diarrhée est également possible. Fever se produit chez certaines personnes touchées. Parfois du mucus, sang or pus se trouve dans les selles. Si la diverticulite n'est pas traitée, elle peut conduire à des complications potentiellement mortelles. Les parois intestinales peuvent gonfler, abcès (collections encapsulées de pus) et les fistules (conduit tubulaire d'un abcès) peut se former, et le inflammation peut s'étendre jusqu'au point de perforation intestinale et péritonite. Les symptômes donnent au médecin les premiers indices d'une possible diverticulite. UNE examen physique avec la palpation de l'abdomen et l'écoute des bruits intestinaux informations complémentaires. Échographie (ultrason examen), des rayons X et un sang test peut être utilisé pour confirmer le diagnostic de diverticulite. coloscopie peut fournir une certitude finale, mais elle n'est pas recommandée dans l'état aigu de diverticulite, car le tissu intestinal enflammé peut facilement être endommagé au cours du processus.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Puisqu'il s'agit d'un problème grave et potentiellement mortel condition, un médecin doit être consulté dans tous les cas et dans les plus brefs délais. Dans le pire des cas, la personne affectée peut également mourir des suites de la maladie. Un médecin doit être consulté si le patient souffre de douleur dans l'abdomen et le bas de l'abdomen qui persiste pendant une longue période et ne disparaît pas de lui-même. Diarrhée et la constipation peut également indiquer la maladie et doit être vérifiée si elles ne sont pas liées à une infection ou à certaines habitudes alimentaires. De plus, le médecin doit être consulté immédiatement si sang est évidente dans les selles. Cela peut inclure appeler le 911 ou se rendre à l'hôpital si la personne ne peut pas être transportée en raison de la douleur. Flatulence peut également indiquer la maladie. En cas d'urgence aiguë, un médecin urgentiste doit toujours être consulté directement. Cependant, la maladie peut également être diagnostiquée et traitée par un gastro-entérologue. Habituellement, l'évolution de la maladie est positive.
Traitement et thérapie
La diverticulite doit être traitée immédiatement pour éviter les complications. S'il n'y a qu'un léger inflammation, même un changement temporaire de nourriture liquide peut aider. L'intestin est ainsi soulagé et les muqueuses peuvent se calmer. En outre, antibiotiques sont administrés pour contrer l'inflammation. Si une forme sévère de diverticulite est présente, la nourriture doit être complètement évitée et le patient doit passer à la nutrition liquide intraveineuse. Antibiotiques sont également administrés au corps à des doses plus fortes au moyen d'une perfusion. Après quelques jours, le patient peut commencer à revenir progressivement à la nourriture solide. Si des abcès se sont formés, ils doivent être ouverts et drainés. Cette procédure se déroule via le peau au moyen d'un tube. Si la diverticulite a déjà progressé au point où il existe un risque de rupture intestinale, une intervention chirurgicale est nécessaire. Cela implique une intervention chirurgicale pour retirer la partie de l'intestin où se trouvent les diverticules enflammés. Parfois, une sortie intestinale artificielle est nécessaire après cette chirurgie, mais elle peut généralement être retirée une fois la diverticulite guérie.
Perspectives et pronostics
La diverticulite doit être traitée par un médecin dans tous les cas, sinon elle peut entraîner de graves complications et même la mort de la personne touchée. Si la maladie n'est pas traitée, la personne affectée souffrira de graves douleur dans l'abdomen et aussi dans le bas de l'abdomen. Il y a aussi de la diarrhée et de la constipation et, à mesure que la maladie progresse, un fièvre et des selles sanglantes. De même, il peut y avoir une inflammation dans l'appendice ou même dans le péritoine, et une intervention chirurgicale est toujours nécessaire pour traiter ces inflammations. La personne touchée est considérablement limitée dans sa vie quotidienne par la diverticulite et souffre également d'une qualité de vie réduite. Dans la plupart des cas, la diverticulite peut être bien traitée par régime et en prenant antibiotiques. Cependant, des examens sont également nécessaires après le traitement, car des abcès peuvent s'être formés. Ceux-ci doivent ensuite être enlevés chirurgicalement. Si le retrait ne se produit pas, une perforation intestinale peut également survenir. Dans certains cas, les personnes touchées dépendent d'une sortie intestinale artificielle. En règle générale, l'espérance de vie de la personne affectée n'est pas réduite si la diverticulite est détectée et traitée tôt.
Prévention
On peut prévenir la diverticulite en prêtant attention à une alimentation saine et riche en fibres régime. Une alimentation riche en fibres ramollit les selles, prévient la constipation et réduit le risque de développer une diverticulite.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Soi-disant diverticules, saillies de l'intestin muqueuse ou de toute la paroi intestinale, se produisent souvent dans la branche descendante de la côlon. Si les saillies deviennent enflammées en raison du long temps de séjour du contenu intestinal dans les diverticules, il s'agit d'une diverticulite. Il s'annonce généralement par une douleur dans le bas-ventre gauche.Si, à la suite, des symptômes supplémentaires tels que constipation ou diarrhée ou flatulences, fièvre, nausée ainsi que vomissement se produire, il s'agit d'un cas aigu qui ne doit pas être guéri par l'auto-assistance les mesures mais nécessite un traitement clinique immédiat. Dans les cas plus légers, et à titre préventif, la mesure d'auto-assistance consiste à établir un régime alimentaire avec des aliments légers laissés aussi naturels que possible. Il est également important d'inclure un pourcentage élevé de fibres non digestibles dans le régime alimentaire facile à digérer. Par exemple, de nombreux légumes et fruits sont riches en fibres et répondent aux critères d'une alimentation saine. Les fibres alimentaires stimule le péristaltisme intestinal et permet à la pulpe alimentaire de rester moins longtemps dans l'intestin, ce qui réduit le risque d'inflammation des diverticules. Si la diverticulite aiguë n'est pas traitée, des complications graves, y compris une rupture intestinale, peuvent survenir, nécessitant un traitement chirurgical immédiat pour prévenir péritonite.
