Synonymes au sens large
- Les oedèmes
- Hydropisie
- Rétention d'eau dans les jambes
- Accumulation d'eau dans les jambes
Une accumulation d'eau dans les jambes est appelée œdème. La rétention d'eau est souvent causée par un transfert de fluide du système vasculaire vers les tissus environnants. C'est le cas lorsque la proportion de protéines (albumine) Dans le sang diminue ou lorsque les reins ne peuvent plus excréter suffisamment d'eau et électrolytes (principalement sodium) et donc il y a de plus en plus d'eau dans le corps.
En outre, une rétention d'eau peut également se produire en raison d'une réabsorption insuffisante par le système lymphatique (lymphoedème). La rétention d'eau peut varier dans son ampleur en fonction de l'heure de la journée ou du cycle féminin ou elle ne peut se produire que dans certaines situations. Ils ne sont pas toujours des signes d'une maladie, mais doivent être clarifiés dans tous les cas, car ils indiquent souvent une maladie, un effet secondaire d'un médicament ou une allergie.
Causes
L'accumulation d'eau dans les jambes peut avoir de nombreuses causes différentes. Ceux-ci inclus Cœur des maladies telles que l'insuffisance cardiaque, et un rein maladies telles que les soi-disant le syndrome néphrotique or un rein inflammation. En outre, veineux occlusion (thrombose) peut provoquer une rétention d'eau et un gonflement d'un jambe.
En outre, la rétention d'eau après des blessures dans la zone de la jambe/ pied, ainsi que par des infections / inflammations ou par des allergies est tout à fait possible. De plus, un œdème peut survenir en tant qu'effets secondaires des médicamentsanalgésiques, cortisone, COMME UN, Les oestrogènes, antidépresseurs) dans tout le corps, y compris dans les jambes. Une rétention d'eau naturelle (phyiologique) peut souvent être observée dans la semaine précédant les saignements menstruels (syndrome prémenstruel) ou pendant grossesse et est due à des changements hormonaux. La rétention d'eau peut également être causée par des maladies du lymphe système vasculaire ou hypertension pulmonaire.
Cause coeur
Cœur faiblesse ou aussi faiblesse du muscle cardiaque (insuffisance cardiaque) est un facteur de risque particulier de développement de rétention d'eau (œdème) dans les jambes. Si la Cœur est affaibli, il ne peut plus générer la force nécessaire pour éjecter le sang. Par conséquent, si le cœur droit est faible, le sang s'accumule dans la grande circulation sanguine (c'est-à-dire dans le corps); si le cœur gauche est faible, le sang s'accumule dans les poumons.
En raison de la pression supérieure à la moyenne dans le barrage bateaux (veines qui transportent le sang vers le cœur), le liquide est maintenant pressé dans les tissus environnants et une rétention d'eau se produit. En cas de faiblesse cardiaque droite (droite l'insuffisance cardiaque), qui peut survenir, par exemple, en raison de malformations valvulaires cardiaques (sténose pulmonaire), poumon maladies avec augmentation pulmonaire tension artérielle (cœur pulmonaire) ou à la suite d'un l'insuffisance cardiaque (insuffisance cardiaque gauche), ces accumulations d'eau se retrouvent principalement à l'avant des jambes (prétibial), sur les pieds et dans le cheville surface. Pendant grossesse, la production accrue d'œstrogène, une hormone sexuelle féminine, peut entraîner une rétention d'eau (œdème) dans les tissus.
Ce sont généralement des signes naturels et non de maladie. La rétention d'eau se produit souvent vers la fin grossesse et après de longues périodes de position debout ou assise. Ces rétentions d'eau n'ont pas besoin d'être traitées et disparaissent généralement à nouveau après la naissance.
Cependant, il est également possible que l'œdème puisse être réduit ou devenir moins fréquent pendant la grossesse par une activité physique appropriée, en remontant les jambes, en portant des bas de soutien ou en évitant les aliments très salés. Surtout les pieds des femmes enceintes sont souvent enflés. Cependant, le soi-disant œdème de grossesse peut également être un signe de maladie.
Par exemple, la soi-disant préclampsie, dans laquelle les personnes affectées souffrent de hypertension (hypertension) et la perte de protéines par les reins (protéinurie), peuvent entraîner une rétention d'eau dans les jambes. Étant donné que cette maladie de la grossesse nécessite un traitement urgent, un médecin doit toujours être consulté en cas de survenue supplémentaire de hypertension, maux de tête, yeux scintillants, vertiges, bourdonnements d'oreilles ou même soudain douleur dans le haut de l'abdomen.Dans les dernières semaines avant la naissance, la pression exercée par la croissance utérus sur le bassin veine peut faire refluer le sang dans le jambe veines, entraînant une rétention d'eau (œdème). Après la naissance, la rétention d'eau disparaît généralement assez rapidement, mais il n'y a pas de temps généralement accepté au bout duquel l'œdème a disparu.
La durée de la rétention d'eau dans les jambes après la naissance varie d'une femme à l'autre. Dans certains cancers, mais aussi dans le traitement de cancer, une rétention d'eau dans les jambes (œdème) peut survenir. Ces accumulations d'eau peuvent généralement être expliquées par un drainage lymphatique voie des jambes.
D'une part, un tel lymphe la congestion peut être causée par cancer lui-même ou par son métastases (lymphe nœud métastases), d'autre part, les thérapies anticancéreuses telles que la radiothérapie ou l'élimination ganglions lymphatiques peut perturber le drainage lymphatique et provoquer ainsi une rétention d'eau dans les jambes. Drainage lymphatique manuel et les thérapies par compression peuvent stimuler la lymphe bateaux, favorisent le drainage lymphatique et préviennent le durcissement des tissus. Tout d'abord, l'interrogatoire détaillé (anamnèse) du patient par le médecin est une première étape importante pour identifier la rétention d'eau (œdème) dans les jambes et ses causes.
En particulier le cœur, un rein or cancer les maladies ainsi que les grossesses existantes et la prise de certains médicaments doivent être remises en question. Les changements en fonction de l'heure de la journée et du cycle féminin ainsi que les prises de poids récentes peuvent également être d'un grand intérêt. Ensuite, le patient doit être examiné physiquement par le médecin.
Les jambes sont d'abord inspectées en détail pour les changements de couleur et de forme ainsi que pour le gonflement. Ensuite, il est vérifié si la rétention d'eau peut être enfoncée et si elle reste visible bosse. S'il s'agit d'un œdème de stase veineux, par exemple dû à l'insuffisance cardiaqueun bosse est généralement laissé après que la zone enflée a été enfoncée.
La situation est différente dans le cas des soi-disant lymphoedème, dans lequel il n'est pas possible d'éloigner la zone enflée en raison de la teneur élevée en protéines du liquide œdémateux. De plus, les poumons et le cœur doivent être examinés lors d'un examen clinique médical. Comme mesure diagnostique supplémentaire, des tests sanguins peuvent être envisagés. Ceux-ci devraient inclure les paramètres rénaux (par exemple La créatinine), protéines, électrolytes, BNP (cerveau peptides natriurétiques) si une insuffisance cardiaque est suspectée et D-dimères pour exclure un vaisseau veineux occlusion (thrombose). En outre, les procédures d'imagerie telles que les rayons X ou ultrason (échographie) peut révéler une accumulation supplémentaire d'eau dans les poumons ou l'abdomen.
