Domaines d'application
Les domaines d'application typiques de l'Aspirin® sont
- Pain
- DE TÊTE DE ravitaillement
- Migraine
- Fever
- Grippe
Aspirine® a également un sang-effet amincissant. La raison en est une inhibition de sang Plaquettes ou des thrombocytes. Celles-ci collent normalement ensemble au début de sang coagulation et ainsi créer le premier caillot.
Cependant, pour que cela se produise, ils doivent être activés par plusieurs substances signal. Ceux-ci incluent le soi-disant Thromboxan A2. Aspirine inhibe l'enzyme COX 1, nécessaire à la formation de thrombboxane A2.
L'inhibition est irréversible. Les thrombocytes ne sont pas capables de former de nouvelles COX 1, de sorte que l'inhibition persiste plus longtemps. L'ibuprofène or le diclofénac inhiber uniquement le COX enzymes de manière réversible et ne sont donc pas utilisés pour une anticoagulation à long terme.
Aspirine® peut également être utilisé pour traiter migraine. Il s'est avéré particulièrement efficace contre migraine-related maux de tête. Il est important de prendre Aspirin® à un stade précoce migraine attaque.
Au cours de la migraine, des troubles du tractus gastro-intestinal peuvent survenir, ce qui peut nuire à l'absorption du principe actif. Pour cette raison, Aspirin® doit être pris avec suffisamment d'eau, en particulier lors des crises de migraine. Cela facilite probablement le passage à travers le estomac.
Aspirin® est particulièrement efficace pour les crises de migraine légères à modérées. Dans le traitement de maux de tête, douleur-L'effet soulageant de l'Aspirin® est principalement utilisé. Le dosage correct est important ici.
Bien que des doses trop faibles (par exemple 100 mg) ne fournissent pas suffisamment douleur soulagement, des doses trop élevées peuvent entraîner des effets indésirables plus importants. Aspirin® est utilisé depuis des années dans son effet contre maux de tête et est donc bien testé. Les effets secondaires surviennent principalement lorsque des doses élevées sont prises régulièrement.
Un apport pour le traitement des maux de tête aigus est donc relativement faible en effets secondaires. Les exceptions à cette règle sont par exemple les réactions d'hypersensibilité. Théoriquement, Aspirin® à doses suffisantes est également efficace contre les maux de tête généralement associés à une gueule de bois.
Cela a même été prouvé dans des études. Cependant, il convient de noter que l'alcool et l'aspirine® peuvent endommager le estomac doublure si elle est prise fréquemment. En général, Aspirin® en tant que remède contre la gueule de bois ne doit pas être pris à titre prophylactique, c'est-à-dire avant une fête. Il y a peu à dire contre le prendre une fois pour une gueule de bois très grave, mais une utilisation régulière peut entraîner des effets indésirables graves.
Mode d'action
La douleur-l'effet inhibiteur de l'Aspirin® est basé sur l'inhibition de la formation de substances messagères (appelées médiateurs), responsables de la transmission du stimulus de la douleur du site de lésion au cerveau. Bien que la douleur elle-même soit une réaction à une lésion tissulaire, c'est finalement une sensation produite par le cerveau (plus précisément: par la centrale système nerveux, CNS, qui comprend le moelle épinière et le cerveau). La douleur est donc une réaction propre au corps, dont la fonction est de fournir au corps un «signal d'alerte».
La douleur nécessite un traitement si elle dépasse le niveau normal, dure trop longtemps (douleur chronique, douleur fantôme) ou est très atroce. D'un point de vue médical, la douleur est le résultat d'un processus inflammatoire, c'est-à-dire la réponse naturelle du corps à la pénétration d'agents pathogènes, de substances étrangères ou à la destruction de tissus. Les substances messagères appelées prostaglandines, dont la formation est inhibée par Aspirin®, provoquent les symptômes désagréables typiques d'une inflammation dans le corps: les tissus endommagés deviennent rouges en raison de l'augmentation du flux sanguin (hyperémie) et de la dilatation du bateaux (vaso-dilatation).
Le tissu gonfle parce que, d'une part, le fluide cellulaire est libéré en raison des dommages cellulaires et, d'autre part, en raison de la perméabilité accrue du bateaux (perméabilité), qui est destinée à permettre aux cellules immunitaires circulant dans le sang de migrer dans les tissus. Parmi les quatre caractéristiques classiques de l'inflammation, déjà connues dans l'Antiquité, figure la surchauffe des tissus au voisinage de la blessure. Enfin, les substances messagères sont responsables de la création de l'impression de douleur.
La formation des substances signal a lieu dans les cellules immunitaires, en particulier dans globules blancs (les soi-disant leucocytes, du grec leukos = blanc). Attiré et activé par des corps étrangers ou des agents pathogènes, le globules blancs à leur tour libèrent eux-mêmes des substances messagères afin d'activer davantage de cellules immunitaires et de les recruter sur le site de l'événement. Ce phénomène est appelé chimiotaxie.
Aspirin® intervient dans ce processus en inhibant l'enzyme la plus importante requise par les cellules immunitaires pour former les substances messagères, la cyclooxygénase (COX pour faire court). D'un point de vue chimique, l'acide acétylsalicylique contenu dans l'Aspirin® en tant que principe actif acétyle la cyclooxygénase, qui est ainsi inactivée de manière permanente, c'est-à-dire irréversible. Il est important de noter que cette enzyme se présente sous deux formes différentes dans le corps: la COX 1 est présente dans toutes les cellules du corps et y remplit des fonctions (vitales) importantes: elle favorise la formation de mucus et de bicarbonate alcalin, qui protège la muqueuse sensible du estomac de l'acide chlorhydrique agressif nécessaire à la digestion.
L'AAS inhibe également l'enzyme phospholipase A2, qui est responsable de la libération de l'acide gras acide arachidonique des phospholipides et est un précurseur important dans la synthèse de prostaglandines. Il réduit également directement la production d'acide chlorhydrique. L'effet favorisant la circulation sanguine contribue également à la protection de l'estomac muqueuse, car les radicaux endommageant les cellules peuvent être éliminés dans la circulation sanguine.
Un autre effet recherché de COX 1 est la promotion de la circulation sanguine dans le un reinL’ prostaglandines formés par l'enzyme sont responsables de tous les effets positifs de COX 1 mentionnés ci-dessus. L'utilisation préventive contre embolie chez les patients infarctus du myocarde est basée sur la présence de COX 1 dans le sang Plaquettes (thrombocytes): là, l'enzyme participe à la formation des thrombocytes favorisant la coagulation sanguine.
En inhibant la COX 1, la coagulation dans le corps est ainsi inhibée. Une enzyme apparentée, la cyclooxygénase 2, appelée Cox 2, n'est présente que dans les cellules inflammatoires spécialisées et n'entre en action que lorsqu'elle est activée par les messagers inflammatoires. Aspirin® est également connu comme un «inhibiteur non sélectif de la COX» car il ne peut pas faire la distinction entre les deux formes de cyclooxygénase.
Plus récent analgésiques ont été développés spécifiquement pour inhiber uniquement la COX 2, de sorte que la fonction souhaitée de COX 1 soit conservée. Ces nouveaux médicaments sont appelés «Coxibe». Quelques exemples d'inhibiteurs sélectifs de la COX 2 sont le mélécoxib, qui est le prototype mais qui n'a en pratique pas moins d'effets secondaires que les analgésiques conventionnels, et le rofécoxib (mieux connu sous le nom commercial Vioxx.
Le médicament a été retiré du marché par mesure de précaution, car une étude clinique a montré une augmentation des effets secondaires dans le système cardiovasculaire. Il est maintenant considéré comme certain que ce risque pourrait être minimisé par l'administration simultanée d'Aspirin® à faibles doses ou d'un autre antiagrégant plaquettaire. Le parécoxib (nom commercial: Dynastat) est le premier médicament sélectif injectable de COX-2, qui est donc utilisé pour le traitement de la douleur postopératoire.
La formation de prostaglandines par COX-2 peut également se produire dans le système nerveux. Les messagers cellulaires (non actifs en permanence, mais), par exemple, formés par des cytotoxines, des composants bactériens ou des substances étrangères similaires de cellules immunitaires, déclenchent une cascade de réactions différentes, dont le point final est la formation de fièvre-des substances inductrices (appelées endogènes, c'est-à-dire provenant de l'intérieur, «pyrogènes»). le fièvre-les substances inductrices sont le déclencheur de la formation de prostaglandine dans le cerveau (pour les intéressés: la formation a lieu dans une structure adjacente à la hypothalamus (région du cerveau) appelée organum vasculosum laminae terminalis, ou OVLT en abrégé).
Les prostaglandines provoquent la température équilibre dans l' hypothalamus à dérégler: le corps élève la température standard souhaitée (le point de consigne), ce qui se manifeste par un fièvre, c'est-à-dire un état de température corporelle élevée. Toujours en inhibant la synthèse des prostaglandines, l'Aspirin® a donc un fort effet antipyrétique. En plus de son effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire, une autre propriété de l'aspirine® est utilisée en médecine: en inhibant la cyclooxygénase, elle inhibe également la production d'une substance messagère nécessaire à coagulation sanguine en favorisant l'agrégation plaquettaire - le thromboxane, dont la structure est chimiquement apparentée aux prostaglandines (voir ci-dessus) et appartient au eicosanoïdes.
Il réduit également directement la production d'acide chlorhydrique. L'effet favorisant la circulation sanguine contribue également à la protection du muqueuse de l'estomac, puisque les radicaux endommageant les cellules peuvent être éliminés dans la circulation sanguine. Un autre effet recherché de COX 1 est la promotion de la circulation sanguine dans le un rein.
Les prostaglandines formées par l'enzyme sont responsables de tous les effets positifs de COX 1 mentionnés ci-dessus. L'utilisation préventive contre embolie chez les patients infarctus du myocarde est basée sur la présence de COX 1 dans le sang Plaquettes (thrombocytes): là, l'enzyme participe à la formation des thrombocytes favorisant la coagulation sanguine. En inhibant la COX 1, la coagulation dans le corps est ainsi inhibée.
Une enzyme apparentée, la cyclooxygénase 2, appelée Cox 2, n'est présente que dans les cellules inflammatoires spécialisées et n'entre en action que lorsqu'elle est activée par les messagers inflammatoires. Aspirin® est également connu comme un «inhibiteur non sélectif de la COX» car il ne peut pas faire la distinction entre les deux formes de cyclooxygénase. Plus récent analgésiques ont été développés spécifiquement pour inhiber uniquement COX 2, de sorte que la fonction souhaitée de COX 1 soit conservée.
Ces nouveaux médicaments sont appelés «Coxibe». Quelques exemples d'inhibiteurs sélectifs de la COX 2 sont le mélécoxib, qui est le prototype mais qui en pratique n'a pas moins d'effets secondaires que les analgésiques conventionnels, et le rofécoxib (mieux connu sous le nom commercial Vioxx. Le médicament a été retiré du marché par mesure de précaution, car une étude clinique a montré une augmentation des effets secondaires système cardiovasculaire.
Il est désormais considéré comme certain que ce risque pourrait être minimisé par l'administration simultanée d'Aspirin® à faibles doses ou d'un autre antiagrégant plaquettaire. Le parécoxib (nom commercial: Dynastat) est le premier médicament sélectif COX-2 injectable, qui est donc utilisé pour le traitement de la douleur postopératoire. La formation de prostaglandines par COX-2 peut également se produire dans le système nerveux.
Les messagers cellulaires (non actifs en permanence, mais), par exemple, formés par des cytotoxines, des composants bactériens ou des substances étrangères similaires de cellules immunitaires, déclenchent une cascade de réactions différentes, dont le point final est la formation de substances provoquant la fièvre ( ceux-ci sont appelés endogènes, c'est-à-dire venant de l'intérieur, «pyrogènes»). Les substances provoquant la fièvre sont le déclencheur de la formation de prostaglandine dans le cerveau (pour les personnes intéressées: la formation a lieu dans une structure adjacente à la hypothalamus (région du cerveau) appelée organum vasculosum laminae terminalis, ou OVLT en abrégé). Les prostaglandines provoquent la température équilibre dans l'hypothalamus à dérégler: Le corps élève la température standard souhaitée (le point de consigne), qui se manifeste par une fièvre, c'est-à-dire un état de température corporelle élevée. Toujours en inhibant la synthèse des prostaglandines, l'Aspirin® a donc un fort effet antipyrétique. En plus de son effet analgésique, antipyrétique et anti-inflammatoire, une autre propriété de l'aspirine® est utilisée en médecine: en inhibant la cyclooxygénase, elle inhibe également la production d'une substance messagère nécessaire à coagulation sanguine en favorisant l'agrégation plaquettaire - le thromboxane, dont la structure est chimiquement apparentée aux prostaglandines (voir ci-dessus) et appartient au eicosanoïdes.
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