sufentanil est le nom donné au plus fort anti douleur approuvé pour une utilisation en médecine humaine en Allemagne. Il appartient au groupe des synthétiques opioïdes.
Qu'est-ce que le sufentanil?
sufentanil est le plus fort anti douleur approuvé pour une utilisation en médecine humaine. Il est principalement utilisé dans anesthésie. sufentanil est un analgésique puissant qui présente une similitude structurelle avec fentanyl-contenant des analgésiques. Il est principalement utilisé dans le domaine de anesthésie et c'est l'analgésique approuvé le plus puissant en Allemagne. Le développement du sufentanil a eu lieu dans les années 1970. La première publication de l'analgésique remonte à 1976 par le chimiste belge Paul Janssen (1926-2003). Janssen avait déjà synthétisé fentanyl. Le sufentanil est entré en service à la fin des années 1980 et est devenu un anesthésique éprouvé pour les interventions chirurgicales. Sufentanil est vendu en Europe centrale sous le nom de produit Sufenta. De plus, il existe plusieurs génériques sur le marché. En Allemagne, l'utilisation du sufentanil sans ordonnance ni autorisation est en principe punie par la loi. Ainsi, l'opioïde peut être utilisé à mauvais escient comme psychotrope ou dépresseur toxique. Selon le Narcotiques Act (BtMG), le sufentanil est considéré comme un médicament d'ordonnance pour anesthésie dans ce pays.
Effet pharmacologique
Le sufentanil est classé comme un analgésique très efficace. Ainsi, son douleur l'inhibition est nettement supérieure à celle de morphine. L'effet s'installe quelques minutes après l'administration de l'opioïde. Étant donné que le sufentanil ne s'accumule dans le corps humain que dans une mesure limitée et est rapidement excrété, son activité peut être facilement évaluée. Cela dépend de la dose et est adapté à l'intensité de l'intervention chirurgicale. Le sufentanil réalise son effet via les récepteurs opioïdes. Ceux-ci sont situés en particulier dans le centre système nerveux (CNS). Le sufentanil se lie à la fois au récepteur µ-opioïde et au récepteur K. Cela produit les effets caractéristiques de opioïdes comme respiratoire Dépression, analgésie, constriction des pupilles et euphorie. Le sufentanil a sept à dix fois la puissance analgésique de fentanyl. For morphine, c'est 700 à 1000 fois. Cela fait du sufentanil l'opioïde le plus puissant à usage médical. En raison de sa bonne solubilité dans les graisses, l'analgésique peut se propager rapidement dans les tissus adipeux. La durée d'action du sufentanil est d'environ 30 à 45 minutes. La dégradation du médicament se produit principalement dans le foie. Une plus petite partie sort de l'organisme par les reins sans aucun changement. Comparé à d'autres opioïdes comme le fentanyl, le sufentanil présente l'avantage que les effets secondaires graves ne se produisent qu'à doseL’ système cardiovasculaire, sang coagulation et système immunitaire sont également sujets à pratiquement aucun changement. De plus, le neurotransmetteur histamine n'est pas non plus libéré par le sufentanil.
Application médicale et utilisation
Le sufentanil est principalement utilisé en anesthésie ainsi qu'en médecine de soins intensifs, où il sert d'analgésique. Dans ce contexte, l'analgésique est utilisé aussi bien chez les patients adultes que chez les enfants. Le médicament est utilisé pour combattre douleur, mais est également utilisé avec d'autres ingrédients actifs comme composant anesthésique. Le sufentanil est généralement administré par voie intraveineuse au moyen d'un pousse-seringue via un veine. Anesthésie péridurale près du moelle épinière est un autre administration option. Cependant, il est important de toujours administrer l'opioïde uniquement sous surveillance médicale en raison de son puissant pouvoir analgésique. De cette manière, d'éventuelles Dépression ne peut être négligée. La médecine de soins intensifs recourt au sufentanil pour un analogue continu sédation car il est plus facile à contrôler que le fentanyl. De plus, son sédatif les effets sont plus prononcés et respiratoires Dépression est rarement vu. Les utilisations préférées du sufentanil comprennent les procédures chirurgicales, gynécologiques et orthopédiques.
Risques et effets secondaires
Tout comme avec d'autres opioïdes, la survenue d'effets secondaires indésirables est possible avec le sufentanil. Ceux-ci comprennent principalement la suppression de la fonction respiratoire, nausée, vomissement, constriction des pupilles, démangeaisons et émoussement. mal de tête, décoloration du peau, le vertige, somnolence, forte ou faible sang pression, l'incontinence urinaire, rétention urinaire, constipationpâleur, palpitations, fièvre, raideur musculaire ou contractions musculaires. Les bébés peuvent ressentir une décoloration bleuâtre du peau et des tremblements. Dans le cas d'un simple et rapide dose du sufentanil, il n'est pas rare que les patients souffrent de difficultés de toux. Si péridurale administration du sufentanil est effectué, des effets secondaires tels que rétention urinaire, nauséeet le prurit sont plus fréquents. Si le patient souffre d'hypersensibilité au sufentanil ou à d'autres opioïdes, l'analgésique ne doit pas être administré. De plus, le médicament ne doit pas être utilisé pendant l'accouchement en raison du risque de suppression de la fonction respiratoire du nourrisson. Peser les risques et les avantages du sufentanil administration doit être fait par un médecin en cas de l'hypothyroïdie, dysfonctionnement rénal ou hépatique, lésions cranio-cérébrales, augmentation de la pression intracrânienne, poumon les maladies associées à une insuffisance respiratoire, obésité, dépendance à l'alcool, les bébés atteints de malformations congénitales ou les patients âgés. Durant grossesse, le sufentanil ne doit être administré que si le médecin le juge absolument nécessaire. Cela permet à l'opioïde de pénétrer placenta, qui à son tour provoque des symptômes de sevrage chez le bébé. Parce que le sufentanil passe également dans lait maternel, anti douleur ne doit jamais être administré pendant l'allaitement. La mère ne peut allaiter son enfant que 24 heures après la fin de l'anesthésie. Si le sufentanil est pris en même temps que médicaments qui supprime cerveau fonction, il existe un risque d'interaction. Par exemple, la suppression de la fonction respiratoire est exacerbée par l'administration d'analgésiques opioïdes, neuroleptiques, les anesthésiques, le somnifère étomidateou alcool.
