Insuffisance cervicale: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

• Examen physique général - y compris la tension artérielle, le pouls, le poids corporel, la taille; davantage:
  • Inspection (visualisation).
    • Peau et muqueuses
    • Paroi abdominale et région inguinale (région de l'aine).
  • Auscultation (écoute) du Cœur.
  • Auscultation des poumons
• Examen gynéco-obstétrique.
  • Inspection
    • Vulve (organes sexuels externes, primaires féminins) [rougeur? enrobage? vésicules? égratignures?]
    • Réglage du spéculum
      • Vagin (vaginal) [fluor (écoulement)? Couleur? foetor («odeur désagréable»)? du sang?]
      • Col de l'utérus (col de l'utérus) ou portio (col de l'utérus; transition du col de l'utérus au vagin (vagin)) [Fluor? foetor? saignement? col de l'utérus raccourci? ouvert? base amniotique visible?]
  • Palpation (palpation)
    • Col de l'utérus (col de l'utérus) [raccourci en% ou cm? sacré («renvoyé au sacrum»)? intermédiaire? centré? Col de l'utérus ouvert en cm ou perméabilité des doigts? éventuellement évaluation par le score de Bishop voir ci-dessous]
    • Relation de la partie précédente de l'enfant au bassin.
  • Palpation de l'abdomen (ventre) et utérus (utérus).
    • Utérus [mou? Prêt à contracter? Augmentation de la tension de base? Contractions (contractions)?]
    • Niveau utérin (bord supérieur de utérus) - 1ère poignée de Léopold (les deux bords de la main sont utilisés - en commençant par l'arc costal - pour essayer de palper le niveau du fond de l'utérus / utérus. grossesse (fin des deuxième et troisième trimestres / troisième trimestre), la position du fœtus peut être déterminé; par exemple, dans la présentation du siège (BEL), le bébé front peut être palpé dans le fond) [En temps opportun? Quelle partie du bébé est dans le fond de l'œil].
    • Position du dos et des petites pièces - 2e poignée de Léopold (utilisée pour déterminer la position du dos de l'enfant, les mains sont placées à gauche et à droite du palpable utérus; une légère pression est utilisée pour palper les bras et les jambes (petites pièces) d'un côté et le dos de l'autre).
    • Relation de la partie précédente à l'entrée pelvienne - 3ème poignée de Léopold (utilisée pour déterminer la position de la fœtus (position finale crânienne ou pelvienne?); à cet effet, l'examinateur place sa main au-dessus de la symphyse et essaie de pousser l'enfant crâne va-et-vient avec son pouce et son index (́ballotiereń); si l'enfant est en fin de course pelvienne, cela n'est pas possible).

Score de l'évêque

Le score de Bishop permet une évaluation subjective, mais raisonnablement comparable, de la maturité à la naissance du col de l'utérus ou os. Plus le score est élevé, plus le col de l'utérus est de donner naissance.

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).