Exposition aux radiations de la tomographie par ordinateur

Lors de la tomodensitométrie, le rayonnement provoque une forte exposition aux rayonnements. Par rapport aux rayons X, cette exposition aux rayonnements est particulièrement élevée et donc plus dangereuse qu'un Radiographie examen. Néanmoins, la tomodensitométrie (CT en abrégé) offre de nombreux avantages par rapport aux rayons X.

D'une part, des images en coupe transversale du corps peuvent être prises, et d'autre part, les organes et les tissus mous sont bien mieux représentés que ce qui serait possible avec les rayons X. En raison de la forte exposition aux rayonnements, les gens essaient souvent de passer à l'imagerie par résonance magnétique (MRT). L'imagerie par résonance magnétique peut également produire des images en coupe du corps sans aucune exposition aux rayonnements.

Cependant, selon l'image, l'obtention d'une image par imagerie par résonance magnétique peut prendre du temps. La tomographie par ordinateur, en revanche, ne prend que quelques millisecondes. De plus, la tomographie par ordinateur permet d'injecter du produit de contraste dans le veine, ce qui permet de distinguer plus facilement deux organes ou deux tissus.

Néanmoins, il existe toujours un risque de forte exposition aux rayonnements en tomodensitométrie. Chaque patient reçoit une dose de rayonnement moyenne d'environ 4 mSv par an (mSv = millisievert, l'unité dans laquelle la dose de rayonnement, c'est-à-dire l'exposition aux rayonnements, est donnée). Si un patient reçoit maintenant un scanner corporel entier, c'est-à-dire une image de son corps entier prise au moyen d'une tomodensitométrie, cela correspond à une exposition de 10 à 20 mSv.

Cela signifie que l'exposition aux rayonnements d'une seule image de tomographie par ordinateur dépasse la valeur annuelle moyenne d'un facteur de 3 à 5. Pour cette raison, une tomodensitométrie du corps entier n'est effectuée que dans de très rares cas, par exemple, lorsqu'un foyer de tumeur est recherché mais n'a pas pu être trouvé à l'aide de la thérapie par résonance magnétique. Le plus souvent, cependant, un scanner de l'abdomen est effectué.

Ici, l'exposition au rayonnement est de 8.8 à 16.4 mSv. Cela correspond à deux à quatre fois la dose de rayonnement qu'un patient «collecterait» normalement en un an. L'exposition aux rayonnements n'est pas aussi élevée lorsque Pecs (thorax) est exposé.

Dans ce cas, l'exposition aux rayonnements de l'image de tomographie par ordinateur est de 4.2 à 6.7 mSv. Cela correspond approximativement à la dose annuelle d'un patient. Souvent, une image tomodensitométrique de la colonne lombaire est également prise, en particulier chez les patients avec une hernie discale suspectée.

Ici, l'exposition aux radiations est d'environ 4.8 à 8.7 mSv. Mais surtout en raison de l'alternative de l'IRM, un scanner doit être bien envisagé en cas de hernie discale. Les données sur l'exposition aux radiations fluctuent toujours assez fortement, car cela dépend de la force ou de la minceur d'un patient.

Dans le cas d'une personne particulièrement obèse (épaisse), une dose de rayonnement plus élevée et donc une exposition au rayonnement plus élevée doivent être appliquées afin que le rayonnement puisse également passer à travers la graisse vers les organes. Même 4 kg en surpoids signifie une exposition aux rayonnements nettement plus élevée. Chez les personnes minces, en revanche, le rayonnement peut pénétrer directement dans les organes sans obstacles majeurs, de sorte que la dose de rayonnement n'a pas à être particulièrement élevée.

La tomographie par ordinateur est fréquemment utilisée, en particulier pour les examens de la front. L'avantage est que, surtout dans le cas d'un accident vasculaire cérébral (apoplexie) ou saignement dans le cerveau à cause de veine or artère rupture, celle-ci est détectée en quelques secondes. L'inconvénient est, comme toujours avec la tomodensitométrie, l'exposition aux rayonnements dans et autour du front. Un examen de la front conduit à une exposition aux radiations comparativement faible avec seulement 1.8-2.3 mSv. Cela correspond approximativement à l'exposition aux rayonnements d'une demi-année.