Définition
Tramal® est le nom commercial d'un analgésique contenant l'ingrédient actif tramadol. Tramadol appartient au groupe des opioïdes et est utilisé pour traiter de modérément sévère à sévère douleur. Tramadol est disponible uniquement sur ordonnance, mais n'est pas soumis à l'allemand Narcotiques Droit (BtMVV).
La substance tramadol a été développée synthétiquement par Grünethal GmbH, brevetée en 1965 et la première préparation a été lancée sur le marché en 1977. Aujourd'hui, de nombreux médicaments génériques sont disponibles sous différentes formes posologiques et dosages (comprimés, gouttes, suppositoires, infusions). (R, R / S, S) -2- (diméthylaminométhyl) -1- (3-méthoxyphényl) cyclohexanol
Candidature
Selon le monde Santé Organisation (OMS) étape par étape pour douleur thérapie, le tramadol est utilisé pour les douleurs modérées à sévères en association avec, par exemple, l'ibuprofène, COMME UN, paracétamol, le diclofénac (analgésiques non opioïdes).
d'Entourage
Le tramal agit dans le tissu nerveux, c'est-à-dire aussi dans le cerveau. Il agit sur les trois récepteurs opioïdes différents comme morphine, mais sa puissance n'est que d'environ 10% de la morphine. Le tramal agit sur les récepteurs de manière très non spécifique et le pouvoir de liaison (affinité) n'est pas très élevé, donc l'effet de douleur le soulagement n'est pas très fort.
Le tramal inhibe également la recapture de la noradrénaline et augmente la libération de la sérotonine au nerfs. Ces effets ont un effet anxiolytique (anxiolytique) et légèrement antidépresseur effet. Cependant, la libération accrue de la sérotonine entraîne une augmentation nausée comme effet secondaire indésirable.
Dosage
Intervalle entre les reçus: au moins 8 heures. Ne dépassez pas la dose quotidienne de 400 mg. Un ajustement posologique individuel peut être nécessaire (en cas de douleur aiguë, de traitement au long cours, de patients âgés, de lésions hépatiques et rénales)
- Douleur modérée: dose unique (DE) 50 mg, s'il n'y a pas d'amélioration de la douleur, prendre encore 50 mg
- Douleur intense: ED 100 mg
- Douleur tumorale ou douleur intense après la chirurgie: dose la plus élevée possible avec les comprimés à libération prolongée matin et soir 100 mg, si nécessaire augmenter à 2 fois par jour 150 mg ou 200 mg
Les effets secondaires
Le tramal a généralement peu d'effets secondaires dans le domaine des dommages aux organes. Cependant, des effets secondaires peuvent survenir tels que transpiration, somnolence (sédation), confusion, somnolence et vision trouble. En outre, sévère nausée est souvent signalée.
Des convulsions ont également été observées à des doses supérieures à la dose thérapeutique. Malheureusement, Tramal a un taux assez élevé de non-répondants (non-répondants) de 30%. Dans ce cas, il est nécessaire de passer à un autre médicament.
En cas d'intoxication au Tramal (si l'on prend significativement plus que la dose thérapeutique), comme avec d'autres opioïdes (morphine), collapsus circulatoire, perte de conscience et même coma peut arriver. Vomissement, constriction des pupilles, crampes, des troubles respiratoires pouvant aller jusqu'à l'arrêt respiratoire peuvent également survenir. Thérapie: S'il n'y a pas plus de 2 heures, vous pouvez prendre du charbon actif ou effectuer un lavage gastrique en cas d'intoxication par comprimé.
Sinon, vous pouvez administrer Naloxon comme antidote et Diazepam en crampes. Le tramal contient l'ingrédient actif tramadol, qui appartient au grand groupe des opioïdes et, comme tous les opioïdes, peuvent provoquer des effets secondaires en plus des effets anti-douleur souhaités. Cependant, les effets secondaires ne se produisent pas toujours, car chaque personne réagit différemment à la prise de médicaments ou à la prise spécifique de tramal.
De plus, les effets secondaires peuvent également varier en fonction de la forme d'application. Gradués en fonction de la fréquence de survenue, les effets indésirables éventuels suivants doivent être mentionnés: Chez de très nombreux patients (plus d'1 patient sur 10 traités) nausée et des vertiges se produisent. Effets secondaires tels que sec bouche, constipation, maux de tête, transpiration accrue, vomissement et les étourdissements sont fréquents (plus de 1 patient sur 100 mais moins de 1 patient sur 10).
Occasionnellement (plus de 1 personne sur 1000 mais moins de 1 personne sur 100 traitée) survenue de faiblesse, de fluctuations de la circulation, de collapsus circulatoire, de réactions allergiques (rougeurs, démangeaisons, éruptions cutanées), d'accélération du rythme cardiaque et de palpitations, et de troubles gastro-intestinaux tels que nausées, diarrhée ainsi que estomac des douleurs sont signalées. Dans de rares cas (plus de 1 personne sur 10,000 mais moins de 1 personne sur 1000 traitée), des effets indésirables tels que faiblesse musculaire, diminution des performances, changements d'appétit, tremblements, sang augmentation de la pression, ralentissement du rythme cardiaque, vision trouble, chocet troubles respiratoires ou mentaux (hallucinations, confusion, Dépression, cauchemars, troubles du sommeil), ainsi que dans de rares cas, des réactions allergiques telles qu'un essoufflement ou un gonflement de la peau sont rapportées. Il y a très rarement une augmentation foie enzymes.
L'utilisation à long terme de Tramal peut entraîner une dépendance, bien que la probabilité de développer une dépendance soit faible par rapport à d'autres médicaments. Les symptômes de sevrage après l'arrêt du tramal sont rares mais possibles. Ces symptômes de sevrage sont susceptibles de survenir avant l'arrêt soudain après une période d'utilisation plus longue.
Chez les patients plus âgés (> 75 ans), ainsi que chez les patients un rein or foie dysfonctionnement, la survenue d'effets secondaires est augmentée en raison de l'élimination et de l'excrétion plus lentes. Par conséquent, ces patients nécessitent un contrôle étroit pendant le traitement par Tramal et un ajustement posologique possible. En outre, le médecin doit connaître le calendrier de traitement des patients afin d'exclure d'éventuelles interactions du tramal avec d'autres médicaments et ainsi éviter d'éventuels effets secondaires. Si des effets indésirables surviennent, en fonction de leur gravité, un médecin doit être contacté pour décider des mesures à prendre (réduction / maintien de la dose).
