Os pétreux (pyramide pétreuse) : structure et fonction

Qu'est-ce que l'os pétreux?

L'os pétreux, pars petrosa, est l'un des trois os qui composent l'os temporal. Les deux autres os sont la pars tympanica et la pars squamosa. Pour l’essentiel, l’os pétreux fait saillie à l’intérieur du crâne osseux (exception : apophyse mastoïde).

La pars petrosa doit son nom au fait que l’os est par endroits aussi dur qu’un roc – c’est l’os le plus dur du crâne humain. Il est divisé en plusieurs sections : une face antérieure (facies antérieur), une face postérieure (facies postérieur) et une face inférieure (facies inférieur), ainsi qu'une pointe (apex) et l'apophyse mastoïde. Cette dernière est clairement palpable comme une élévation derrière l'oreille. Il contient de nombreuses petites chambres à air bordées de périoste qui ont une connexion directe avec la cavité tympanique.

Quelle est la fonction de l’os pétreux ?

Où se trouve l’os temporal ?

L'os pétreux se présente sous la forme d'une pyramide à trois côtés entre l'os sphénoïde (Os sphenoidale) et l'os occipital (Os occipitale). Vers sa pointe. Sur la face avant de l'os pétreux se trouve le toit de la cavité tympanique.

Quels problèmes l’os pétreux peut-il causer ?

Une fracture basale du crâne au niveau de l'os pétreux (fracture otobasale) peut être reconnue par un saignement sur l'apophyse mastoïde, l'oreillette et parfois la paroi pharyngée postérieure.

Une fracture longitudinale du rocher entraîne une déchirure au bord de la membrane tympanique. En revanche, dans une fracture transversale du rocher, le tympan reste indemne, mais le sang coule dans le pharynx. De plus, il existe une déviation du regard sur le côté avec la fracture, la paralysie du nerf facial et l'insuffisance de l'oreille interne (avec surdité de l'oreille interne, vertiges rotationnels et nystagmus). Si la pointe pyramidale est blessée, les nerfs crâniens V et VI sont souvent également endommagés.

En raison de la proximité étroite de l’apophyse mastoïde et de l’oreille moyenne, les infections de l’oreille moyenne entraînent souvent une inflammation de cet os (mastoïdite).

Comme complication rare mais dangereuse de l'otite moyenne, une suppuration de la pyramide pétreuse peut se développer.

Dans l'otite moyenne chronique suppurée, le tissu épithélial du conduit auditif externe peut se développer jusqu'à l'oreille moyenne et l'os au niveau de la cavité tympanique et de l'os pétreux peut être détruit. Les médecins appellent cela un cholestéatome.