Quetiapine pour le traitement de la psychose

L'ingrédient actif quétiapine appartient au groupe des médicaments connus sous le nom de médicaments antipsychotiques. Celles-ci médicaments sont utilisés pour traiter des maladies mentales telles que schizophrénie ou certaines formes de Dépression. Dans le passé, le terme "neuroleptiques"(médicaments qui calme le nerfs) était souvent utilisé, mais les «antipsychotiques» décrivent mieux l'effet des médicaments.

Qu'est-ce que la quétiapine?

Quétiapine est un antipsychotique dit atypique et est utilisé, entre autres, dans le traitement de psychose. C'est le nom donné aux troubles mentaux dans lesquels il y a des changements dans l'expérience de l'environnement, du moi ou de la réalité - les exemples incluent schizophrénie ou maniaque Dépression. Les principales différences par rapport aux antipsychotiques dits typiques ou classiques sont un spectre d'action étendu et divers effets secondaires.

Comment fonctionne la quétiapine?

Quétiapine (également connu sous des noms commerciaux tels que Seroquel, Quentiax ou Quetiapinzentiva) se lie à divers récepteurs de messagers nerveux dans le cerveau: ainsi, il agit comme un antagoniste des messagers dopamine ainsi que la sérotonine, qui sont impliqués dans le traitement et la perception des impressions sensorielles. En conséquence, la quétiapine peut aider à soulager des symptômes tels que hallucinations et les délires, ainsi que l'anxiété, l'agitation et l'humeur dépressive.

Quetiapine pour la schizophrénie et la dépression

En plus de traiter schizophrénie, la quétiapine peut être utilisée pour traiter les soi-disant bipolaires Dépression. Cette forme de dépression se caractérise par la survenue d'épisodes maniaques en plus des phases dépressives. De tels épisodes se manifestent, par exemple, par des symptômes tels que les illusions de grandeur, l'euphorie et la perte des inhibitions sociales. Dans la dépression unipolaire, c'est-à-dire en l'absence d'épisodes maniaques, la quétiapine n'est généralement prescrite qu'en complément d'autres antidépresseurs.

La quétiapine comme somnifère?

La quétiapine agit également comme un antagoniste du neurotransmetteur histamine. En conséquence, il a un sédatif, effet induisant le sommeil et, contrairement à certains somnifères, ne comporte pas de risque de dépendance. Pour cette raison, il est parfois prescrit à faibles doses (environ 25 mg) pour le traitement de les troubles du sommeil, bien qu'il ne soit pas approuvé à cet effet par les autorités allemandes (soi-disant utilisation hors AMM). Dans ce cas, le médecin doit informer le patient de manière approfondie des conséquences possibles et assume le risque de responsabilité pour le traitement.

Prise de poids due à la quétiapine

La quétiapine peut affecter négativement le métabolisme: par exemple, une prise de poids peut survenir pendant le traitement, ainsi qu'une augmentation sang glucose niveaux et taux de lipides sanguins. Moins communément, diabète mellitus (diabète) peut se développer. De plus, la quétiapine peut augmenter l'appétit.

Quels effets secondaires peuvent se produire?

En plus d'affecter le métabolisme, les effets indésirables suivants peuvent survenir lors de l'utilisation de la quétiapine:

  • Maux de tête, somnolence, étourdissements
  • Somnolence
  • Pression artérielle basse, problèmes circulatoires
  • Bouche sèche
  • Nausées Vomissements
  • Diarrhée ou constipation
  • Battements cardiaques rapides ou irréguliers, arythmie cardiaque.
  • Symptômes de type Parkinson: tremblements, raideur, mobilité ralentie.
  • Troubles de la fonction motrice, mouvements musculaires incontrôlables.
  • Convulsions et convulsions
  • Changement de diverses valeurs sanguines

Pour une liste complète des effets secondaires possibles, veuillez lire le notice d'emballage pour vos médicaments.

Interactions médicamenteuses avec la quétiapine

La quétiapine est décomposée par une certaine enzyme dans le foie et ne doit donc pas être pris avec des substances qui inhibent cette enzyme, sinon cela pourrait entraîner une forte augmentation du taux du médicament dans le sang. Ceux-ci inclus :

  • Certains médicaments contre le VIH
  • Certains médicaments contre les infections fongiques
  • Certains antibiotiques tels que la clarithromycine et l'érythromycine
  • Jus de pamplemousse

Par ailleurs, interactions peut survenir si certains sédatifs sont prises en même temps et si alcool est consommé. Autre possible interactions peut être trouvée dans le notice d'emballage.

Dosage individuellement différent

La quétiapine est disponible en différentes doses et retarde tablettes (par exemple, Seroquel prolong). La posologie dépend de divers facteurs tels que l'âge, le type de maladie et les maladies antérieures et est déterminée par le médecin.En principe, le traitement doit être instauré progressivement - c'est-à-dire avec une faible dose - et lentement augmenté. Les doses habituelles sont de 50 mg ou 100 mg jusqu'à un maximum de 800 mg. Pour une utilisation chez les enfants et les adolescents, l'expérience n'est pas encore suffisante.

À quelle vitesse et pendant combien de temps la quétiapine agit-elle?

La rapidité avec laquelle la quétiapine entre en vigueur varie d'un individu à l'autre: plusieurs heures à plusieurs semaines peuvent s'écouler avant qu'un niveau suffisant de substance active soit atteint dans le sang et pour que le plein effet se développe. La durée d'action est d'environ douze heures, de sorte que la quétiapine est généralement prise deux fois par jour.

Que faut-il considérer lors de l'arrêt?

Quand la quétiapine thérapie est interrompu, le médicament ne doit pas être arrêté brusquement mais progressivement éliminé. En effet, si l'arrêt est trop rapide, des symptômes de sevrage tels que insomnie, nausée, mal de tête, diarrhée, vomissement, le vertige, ou de l'irritabilité peut survenir. Par conséquent, la dose devrait être progressivement réduit sur une à deux semaines. Veuillez suivre les instructions de votre médecin à cet égard.

Quétiapine pendant la grossesse et l'allaitement.

La sécurité n'ayant pas encore été établie dans les études, la quétiapine doit être prescrite grossesse et la lactation seulement après un examen attentif des avantages et des risques. En général, le traitement par quétiapine pendant les trois premiers mois de grossesse semble être moins risqué que vers la fin de la grossesse. Dans tous les cas, grossesse doit être étroitement surveillé par un suivi rapproché.

Quelles sont les alternatives?

En plus de divers autres antipsychotiques atypiques tels que olanzapine or rispéridone, des agents du groupe des antipsychotiques typiques peuvent également être utilisés pour la schizophrénie. Ceux-ci inclus halopéridol ou melperone, par exemple. Ces substances ont généralement un fort effet antipsychotique, mais pratiquement aucun effet contre les symptômes dépressifs. De plus, le profil des effets secondaires diffère: les antipsychotiques typiques provoquent des troubles moteurs et des symptômes de type Parkinson plus fréquemment que la quétiapine. Cependant, ils affectent moins le métabolisme et la prise de poids est moins fréquente.

Antidépresseurs alternatifs

Il y en a beaucoup antidépresseur médicaments qui peuvent être classés en différents groupes. Les agents couramment utilisés pour la dépression comprennent venlafaxine, citalopram, mirtazapineet sertraline. Une alternative à la quétiapine pour la dépression bipolaire est l'agent de stabilisation de l'humeur lithium.