Suivi | Fracture de la rotule

Suivi

La articulation du genou ne doit être fléchi que d'un maximum de 60 ° dans les trois premières semaines suivant la rotule fracture - fonctionnement et par un maximum de 90 ° jusqu'à la 6ème semaine. La charge sur le jambe ne doit pas dépasser 20 kg au début et doit être porté à pleine charge à la fin de la sixième semaine. Des écarts par rapport à ce schéma de traitement postopératoire doivent être faits dans des cas individuels. Radiographie les examens doivent être effectués après 2, 4 et 6 semaines.

Pronostic

Plus les dommages à la rotule sont petits, meilleur est le pronostic à long terme. Environ 1/3 de tous les patients fracture de la rotule doivent s'attendre à une charge dépendante ou permanente douleur malgré une fracture de la rotule traitée de manière optimale. Le risque de permanent douleur est particulièrement élevée dans le cas des fractures multi-fragments, des fractures comminutives et des fractures qui ne peuvent être rejointes que par des étapes de formage.

L'apparition de patellaire arthrose (arthrose rétropatellaire) est significativement augmentée après un fracture de la rotule. Il existe également un risque de cicatrisation articulaire (arthrofibrose). Si la fracture de la rotule est traitée chirurgicalement, il faut généralement environ 6 semaines pour que la fracture soit suffisamment guérie pour permettre une mise en charge complète.

Bien entendu, la durée de la régénération varie d'un patient à l'autre, de sorte que les 6 semaines ne doivent être considérées qu'à titre indicatif. Par exemple, il arrive encore et encore que les patients ne parviennent pas à se libérer des symptômes au-delà des 6 semaines. Dans certains cas, le temps jusqu'à la guérison complète prend plusieurs années, et dans des cas exceptionnels, les patients doivent même lutter contre des troubles rotuliens pour le reste de leur vie après une rotule. fracture.

Afin d'avoir une influence positive sur la période de cicatrisation de la rotule fracture, le traitement opératoire est suivi d'une rééducation. La rééducation, qui est menée par des physiothérapeutes et des thérapeutes du sport, comprend des exercices pour renforcer l'environnement jambe muscles et pour stabiliser l'axe des jambes d'une part et coordination les exercices et le port d'attelles de mouvement d'autre part. Selon les besoins, la durée peut s'étendre au-delà d'un séjour hospitalier de plusieurs jours à une semaine.

Sous la forme de très petites unités d'exercice, par exemple en déplaçant les pieds, la rééducation commence le premier jour après l'opération. La durée de la réadaptation dépend de facteurs tels que l'âge, la gravité de la fracture de la rotule et d'éventuelles maladies antérieures. En général, il n'y a pas de durée de séjour prescrite, mais la sortie est généralement prévue le 2ème jour après la chirurgie.

Si des complications surviennent pendant l'opération ou si le cicatrisation est difficile, la date de sortie peut être reportée de quelques jours à la discrétion du médecin traitant. L'incapacité de travailler après une fracture de la rotule est d'environ 6 semaines. En fonction de l'activité à réaliser, l'incapacité de travailler peut être plus longue, par exemple si le travail doit être effectué en position agenouillée ou est généralement extrêmement stressant pour les genoux.