Fracture osseuse chez les enfants
Enfant os ont un risque plus élevé de fracture que les os adultes. La raison en est que le squelette d'un enfant est toujours en train de se construire. La croissance les articulations (articulations de l'épiphyse) ne sont pas encore fermées et les périoste interne et externe (endoste et périoste) sont également en cours de construction.
Le plus commun fracture chez les enfants est la fracture du poignet (fracture du radius distal), c'est-à-dire un fracture du rayon directement au-dessus du poignet. Les blessures au coude sont également fréquentes, mais elles impliquent généralement une luxation (luxation) et plus rarement une fracture de l'articulation. Heureusement, les enfants en général sont plus susceptibles de souffrir d'une fracture de la tige osseuse que de la les articulations.
Les fractures articulaires sont beaucoup plus difficiles à traiter et impliquent souvent une intervention chirurgicale. Les enfants ont également des types particuliers de fractures qui ne se trouvent pas chez les adultes en raison de la structure osseuse mature. Il s'agit notamment de la fracture dite du greenwood, de la fracture par compression et de la lésion épiphysaire.
Chez les enfants, les fractures guérissent généralement plus rapidement que chez les adultes, et les défauts d'alignement causés par la fracture peuvent même être compensés par une croissance longitudinale. Cependant, la puissance de la correction éventuelle dépend de l'âge de l'enfant, de l'os affecté et du type de mauvais alignement, et le processus de guérison doit toujours être surveillé médicalement. En revanche, les fractures du squelette de l'enfant comportent le risque de trouble de croissance, en particulier les fractures de la tige osseuse ou près de la plaque de croissance.
La stimulation de la plaque de croissance peut entraîner une augmentation excessive de la longueur de l'os, de sorte que chez 2/3 des enfants présentant des lésions de la plaque de croissance, une croissance de longueur supplémentaire de 1 cm est enregistrée. En revanche, si la plaque de croissance est partiellement fermée en cas de fracture, croissance incorrecte et raccourcissement du os peut se produire. Le fait qu'un os cassé nécessite ou non une intervention chirurgicale dépend de divers facteurs.
Par exemple, en dehors de l'opération, l'os ne peut bien entendu qu'être immobilisé. Cela se fait généralement avec un plâtre plâtre, qui doit être porté pendant plusieurs semaines. Pendant ce temps, l'os cassé doit être soumis au moins de stress possible.
De plus, il faut veiller à ce qu'une fracture fraîche provoque toujours un gonflement. Pour cette raison, une fracture fraîche est toujours traitée avec un matériau élastique avant une plâtre le cast est appliqué. UNE plâtre qui est trop serré peut conduire au syndrome des loges, mais cette complication est également possible sans plâtre.
Si la fracture est d'abord traitée avec un bandage, le syndrome des loges peut être détecté beaucoup plus facilement que si un plâtre est appliqué.
- Si l'os est tombé dans une malposition après la fracture et se développerait «incorrectement» sans chirurgie,
- Quel type de fracture est impliqué (fractures comminutives ,.),
- Où est la pause,
- Quel est le taux de complications
- Et bien sûr l'âge du patient.
La chirurgie n'est souvent pratiquée que sur les fractures déplacées, mais toutes les fractures déplacées ne doivent pas être opérées.
Un os cassé peut également être réduit manuellement, sauvant ainsi souvent le patient de la chirurgie. Cependant, la chirurgie est inévitable si la fracture s'est déplacée et ne peut pas être repositionnée sans chirurgie. Si l'os a tendance à se déplacer à nouveau après une réduction manuelle, il peut également être nécessaire d'opérer sur l'os. En dehors de cela, une fracture osseuse doit être opérée si les tissus mous environnants, c'est-à-dire les muscles et nerfs, sont également blessés. Si tel est le cas, il s'agit souvent d'une fracture ouverte.
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