Fracture sternale

Fracture du sternum, fracture du sternum

• 1ère côte
• 12ème côte
• Sternum
• Côtes - sternum - articulation

Causes

La cause la plus fréquente de fracture est l'impact violent direct sur le sternum. Elle est particulièrement typique des blessures après un accident de voiture. Les blessures sportives peut également en être la cause.

La sternum repose sans protection sur la cage thoracique directement sous la peau. Il est généralement déformé vers l'arrière. Depuis le Cœur se trouve directement derrière le sternum, il peut être écrasé.

La fracture la ligne est généralement horizontale. Le sternum se rompt transversalement à un endroit pratiquement prédestiné, à savoir le point de suture entre le corps du sternum et la soi-disant «poignée» (Manubrium Sterni). le fracture est très sensible à la pression.

Le sternum non fracturé est à l'origine déjà très sensible douleur. En raison de la pression dans le dos, il y a douleur. Fractures ou contusions de côtes et cartilage fractures de la cartilage des côtes sont également fréquemment associées à une fracture du sternum.

Diagnostic

An radiographie de la cage thoracique en vue latérale est absolument nécessaire, car ce n'est que de cette manière que le sternum peut être correctement évalué. Si les résultats des radiographies ne sont pas clairs, un ultrason un examen peut aider à poser un diagnostic. Un scanner (tomodensitométrie) du sternum peut également être nécessaire dans des cas exceptionnels.

Afin d'exclure une contusion du Cœur, un ECG doit être effectué. UNE sang un échantillon est également prélevé pour déterminer enzymes. Dans le traitement des fractures du sternum, une forme de traitement conservatrice ou chirurgicale peut être choisie.

Cependant, en fonction de la fracture, un traitement conservateur est généralement suffisant. Si, au contraire, la fracture s'accompagne de graves douleur, Respiration problèmes et déplacement des fragments, il est préférable de choisir la forme de traitement chirurgical. Si nécessaire, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire après un traitement conservateur en raison de complications.

Une complication fréquente nécessitant un traitement chirurgical est la pseudoarthrose. Il s'agit d'une structure osseuse insuffisante au site de fracture, ce qui conduit à une discontinuité mobile du site de fracture. Pour cette raison, il est également connu comme un faux joint.

Thérapie conservatrice: L'objectif principal de la thérapie conservatrice est de protéger le corps et de ne pas exercer de pression supplémentaire sur le site de la fracture. D'autre part, il y a moins d'utilisation de pansements, d'attelles, de bandages ou similaires. Analgésiques sont également utilisés pour soulager la douleur.

De plus, une physiothérapie ciblée et douce peut être utilisée. Cependant, malgré le traitement majoritairement conservateur, une hospitalisation est nécessaire, car les dommages qui l'accompagnent doivent être exclus. Les lésions concomitantes les plus importantes comprennent les lésions pulmonaires, les Cœur ou encore arythmie cardiaque.

Le patient doit donc être correctement examiné, surveillé et contrôlé avec des diagnostics appropriés, tels que Radiographie, CT, écho cardiaque et ECG. Thérapie chirurgicale: Dans la plupart des cas de fracture du sternum, les fractures sont droites. Ceux-ci ne nécessitent généralement pas de chirurgie et guérissent d'eux-mêmes.

Cependant, si une fracture déplacée (disloquée) ou une fracture multiple est présente, une intervention chirurgicale est nécessaire. Une anesthésie générale est d'abord administrée avant qu'une plaque métallique ne soit utilisée pour fixer à nouveau les fragments afin qu'ils puissent repousser correctement. La plaque est fixée à l'os avec des vis et peut, mais ne doit pas être retirée après quelques mois ou années.