Hydroxybutyrate de gamma (GHB)

Produits

Le gammahydroxybutyrate est disponible dans le commerce sous forme de solution buvable (Xyrem). Il a été approuvé dans de nombreux pays depuis 2006. Le médicament appartient à stupéfiants et nécessite une prescription aggravée. Le GHB est également connu pour être fabriqué et vendu illégalement.

Structure et propriétés

L'acide γ-hydroxybutyrique libre (C4H8O3, Mr = 104.1 g / mol) est un liquide incolore et inodore. Dans le médicament, il se présente sous la forme du sodium sel oxybate de sodium, un cristallin blanc poudre qui est hautement soluble dans d'eau. Le GHB est un acide butyrique γ-hydroxylé qui est structurellement étroitement lié à la neurotransmetteur GABA (acide γ-aminobutyrique). Il a été démontré que le GHB est une substance endogène présente dans le cerveau et ailleurs.

Effets

Le gammahydroxybutyrate (ATC N07XX04) a un dépresseur central, un sédatif Propriétés. Dans la narcolepsie, il améliore la structure du sommeil et réduit la somnolence diurne. Le GHB a une demi-vie courte d'environ 30 à 60 minutes et une durée d'action allant jusqu'à trois heures. Les effets surviennent après environ 15 minutes. Les effets sont basés sur l'interaction avec des récepteurs (p. Ex., GABAB récepteur) et neurotransmetteur systèmes (par exemple, dopamine).

Les indications

Pour le traitement de la narcolepsie avec cataplexie chez l'adulte. La cataplexie est une faiblesse musculaire soudaine ou une paralysie sans perte de conscience qui survient généralement en réponse à un déclencheur émotionnel. Dans d'autres pays, le GHB a été approuvé pour d'autres utilisations. Il a été développé à l'origine dans les années 1960 comme analogue et anesthésique du GABA.

Dosage

Selon le SmPC. La solution est prise au lit au coucher. Une seconde dose est administré après 2.5 à 4 heures. La thérapie est commencée avec prudence. Administration devrait être jeûne parce que la nourriture réduit la biodisponibilité of oxybate de sodium.

Abus

Le GHB est abusé comme un toxique et la drogue du parti («drogue du club») en raison de ses effets dépresseurs, euphoriques, désinhibiteurs et aphrodisiaques. Les soi-disant gouttes knock-out contiennent généralement du GHB. Comme flunitrazépam, ils sont mélangés à des boissons en tant que «drogue du viol» avec l'intention d'abuser sexuellement les victimes. Le GHB peut causer amnésie, laissant les victimes sans Mémoire après l'agression. Par conséquent, les boissons ne doivent pas être laissées sans surveillance dans les bars et les clubs. Les boissons ne doivent pas être acceptées par des étrangers.

Contre-indications

  • Hypersensibilité
  • Défaut de succinate semi-déshydrogénase
  • Grossesse
  • Traitement avec dépresseur central médicaments (par exemple, somnifères, opioïdes, les barbituriques).
  • Patients de porphyrie
  • La cirrhose du foie
  • Dépression majeure incontrôlée

Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.

Interactions

Dépresseur central médicaments et l'alcool potentialise effets indésirables et ne doit pas être combiné avec le GHB. Le gammahydroxybutyrate est biotransformé par la gamma hydroxybutyrate déshydrogénase et interactions sont possibles.

Les effets indésirables

Le potentiel le plus courant effets indésirables comprendre nausée, des étourdissements et mal de tête. Le GHB a une gamme thérapeutique étroite. Les manifestations de surdosage comprennent la perte de conscience, coma, respiratoire Dépression, saisies et bradycardie. Des décès associés à la maltraitance ont été signalés.