Bruxisme (grincement des dents)

Bruxisme - familièrement appelé grincement de dents - (synonymes: Serrement des dents; CIM-10-GM F45.8: Autre troubles somatoformes; le bruxisme du sommeil est également attribué à la CIM-10-GM G47.8: Autre les troubles du sommeil) (Grec brygmus) est défini comme répétitif muscle masticateur activité caractérisée par un serrement de la mâchoire et grincement de dents et / ou une tension ou un déplacement de la mandibule. Les séquences de mouvement se produisent généralement inconsciemment, dans la plupart des cas la nuit.

Les formes suivantes sont distinguées:

  • Bruxisme du sommeil (SB) - les plaintes surviennent pendant le sommeil; ils sont à 90% phasiques (rythmiques) ou combinés tonique-phasique (non rythmique / rythmique).
  • Bruxisme de veille (WB) - les plaintes surviennent pendant la veille; contact dentaire répété ou soutenu et / ou tension ou déplacement de la mandibule sans contact dentaire (tonique / non rythmique)

Une forme n'exclut pas l'autre.

De plus, le bruxisme peut être divisé par cause en bruxisme primaire (idiopathique / sans cause apparente) et secondaire (en conséquence) (voir ci-dessous «Classification»).

Sex-ratio: dans certaines études, les femmes sont plus fréquemment touchées, dans d'autres les hommes.

Pic de fréquence: la maladie peut survenir avec l'éruption des premières dents et dans la vieillesse. Principalement, il survient entre la 2e et la 3e décennie de la vie.

Chez l'enfant, le bruxisme fait partie du développement normal jusqu'à l'âge de 3 ans, les dents n'ayant pas encore trouvé leur place dans le dentition. Les dentistes appellent cette phase «serrement des dents». C'est ainsi que se développe la morsure correcte des mâchoires supérieure et inférieure. Le bruxisme peut également se reproduire lors du changement de dents et n'est pas préoccupant. Si les enfants parler dans leur sommeil, bavent beaucoup ou s'endorment anxieux (lumières laissées allumées, porte laissée ouverte), ce sont des signes possibles de causes du grincement des dents.

La prévalence du bruxisme du sommeil varie de 2.5 à 56.5% chez les enfants et de 12.8% ± 3.1% chez les adultes. La grande variation des données chez les enfants résulte des différentes méthodes de diagnostic utilisées. La prévalence du bruxisme éveillé chez les adultes varie de 22.1 à 31%. Dans l'ensemble, la prévalence diminue avec l'âge. Si la condition se manifeste dans enfance, le risque de souffrir de la maladie à l'âge adulte est élevé.

Évolution et pronostic: De nombreux patients ne sont pas conscients du bruxisme, surtout lorsqu'ils dorment seuls. Dans le cas du bruxisme éveillé, il n'est pas rare que ce soit le collègue de travail qui attire l'attention sur le grincement de dents/pressage. C'est souvent le dentiste qui est le plus susceptible de voir les preuves de bruxisme. Un diagnostic précoce est crucial, car l'évolution peut être influencée positivement par des mesures appropriées. Mais ce ne sont pas seulement les dents qui sont touchées (ex: abrasion (perte de structure dentaire), la pulpitite (inflammation du nerf dentaire)), mais aussi l'articulation temporo-mandibulaire, les muscles masticateurs, le parodonte (appareil de soutien dentaire) et même le cou Les muscles peuvent être affectés.Le patient doit recevoir des informations détaillées sur le tableau clinique afin de pouvoir en trouver la cause grâce à l'auto-observation. De cette manière, il peut réduire la fréquence de broyage et de pressage. Idéalement, les facteurs responsables peuvent être éliminés par un changement de mode de vie. Si cela ne réussit pas, l'accent est mis sur la protection des dents et des restaurations, la réduction de l'activité du bruxisme et le soulagement douleur.