L'haptoglobine (acronyme: Hp) est une α2-glycoprotéine et une protéine de phase aiguë. Il est synthétisé (produit) dans le foie. L'haptoglobine se lie gratuitement hémoglobine (fHb) contenant fonte comme protéine de transport pour former un complexe haptoglobine-hémoglobine (HHK). Libération de fonte entraînerait la formation de réactifs oxygène radicaux, qui exercent un effet toxique. En raison du polymorphisme génétique (survenue de plusieurs gène variantes), l'haptoglobine se présente sous trois phénotypes différents (apparences) (voir sous «Notes complémentaires»).
Le processus
Matériel nécessaire
- Sérum
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Valeurs standard
Collective |
Standard | |
Hommes | 25 ans | 34 à 227 mg / dl |
50 ans | 47 à 246 mg / dl | |
70 ans | 46 à 266 mg / dl | |
Femmes | 25 ans | 49 à 218 mg / dl |
50 ans | 59 à 237 mg / dl | |
70 ans | 65 à 260 mg / dl | |
Enfants | 12 mois | 2 à 300 mg / dl |
10 ans, homme | 8 à 172 mg / dl | |
10 ans, femme | 27 à 183 mg / dl | |
16 ans, homme | 17 à 213 mg / dl | |
16 ans, femme | 38 à 205 mg / dl |
Les indications
- Diagnostic et progression des maladies hémolytiques (hémolyse: dissolution du rouge sang cellules).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Réactions inflammatoires aiguës et chroniques
- Cholestase (stase biliaire)
- Déficience en fer (anémie due à une carence en fer).
- la maladie de Hodgkin (néoplasme malin du système lymphatique avec atteinte possible d'autres organes).
- Le syndrome néphrotique - terme collectif pour les symptômes qui surviennent dans diverses maladies du glomérule (corpuscules rénaux); les symptômes comprennent: la protéinurie (excrétion de protéines avec l'urine) avec une perte de protéines de plus de 1 g / m² / surface corporelle par jour; Hypoprotéinémie, œdème périphérique (d'eau rétention) due à une hypalbuminémie <2.5 g / dl dans le sérum, une hyperlipoprotéinémie (trouble du métabolisme lipidique) avec LDL élévation.
- La polyarthrite rhumatoïde
- Nécrose (mort de cellules individuelles ou d'amas de cellules).
- Tumeurs
Interprétation des valeurs diminuées
- Hémolyse intravasculaire («dans les vaisseaux»):
- Anémies hémolytiques
- Hémoglobinuries (coloration rouge de l'urine due à hémoglobine).
- Infection à EBV (Epstein Barr infection virale).
- Pernicieux anémie (anémie causée par une carence vitamine B12 ou, plus rarement, l'acide folique carence).
- Valves cardiaques artificielles
- Trouble de synthèse
- Maladie hépatique aiguë et chronique
- Carence congénitale en haptoglobine, par exemple, chez 30% des Noirs au Nigéria; 1: 1,000 XNUMX chez les Caucasiens
- Syndrome de malabsorption
Autres notes
- L'haptoglobine étant une protéine de phase aiguë, l'évaluation des taux sériques d'haptoglobine doit toujours être réalisée en association avec la protéine C-réactive (CRP). La maladie aiguë associée à l'hémolyse peut entraîner des taux d'haptoglobine (Hp) relativement peu marqués (phase aiguë: Hp ↑; hémolyse: Hp ↓).
- En extravasculaire («en dehors de bateaux«) Hémolyse, une diminution de l'haptoglobine ne se produit que dans les crises hémolytiques.
- L'hémopexine (glycoprotéine) est meilleure que l'haptoglobine pour évaluer l'étendue de l'hémolyse. Il lie l'hémine dans un rapport moléculaire de 1: 1 et les transporte vers le foie, où ils sont décomposés.
Phénotypes de l'haptoglobine et leurs valeurs normales
Phénotype | Apparition | Valeurs normales |
hp 1-1 | Type le plus courant en Afrique, en Amérique du Sud et centrale | 30 à 200 mg / dl |
hp 2-1 | Type le plus courant chez les Asiatiques | 40 à 200 mg / dl |
hp 2-2 | Type le plus courant en Europe centrale | 30 à 200 mg / dl |