Hyperprolactinémie, prolactinome: symptômes, plaintes, signes

Un microadénome (taille de la tumeur: <1 cm) est souvent cliniquement asymptomatique et présente parfois des symptômes d'hyperprolactinémie. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer une hyperprolactinémie:

Symptômes chez les femmes

  • Galactorrhée (anormale lait maternel décharge; chez environ 25 à 40% des femmes atteintes d'hyperprolactinémie).
  • Hypogonadisme secondaire / hypofonction gonadique (carence en œstrogènes).
    • Arythmies
      • Aménorrhée - pas de saignement menstruel jusqu'à l'âge de 15 ans (aménorrhée primaire) ou pas de saignement menstruel pendant> 90 jours (aménorrhée secondaire) [anovulation].
      • Oligoménorrhée - l'intervalle entre les saignements est> 35 jours et <90 jours, c'est-à-dire que les saignements surviennent trop rarement [insuffisance du corps jaune (/ faiblesse lutéale; éventuellement anovulation / absence de saignement menstruel pendant plus de trois mois]).
    • Diminution de la libido
    • Stérilité (insuffisance du corps jaune / faiblesse du corps jaune; environ 20% de toutes les femmes infertilité avez une hyperprolactinémie).
    • Ostéoporose
    • Atrophie (perte de tissu) du vagin épithélium (épithélium vaginal) (éventuellement dyspareunie / douleur pendant les rapports sexuels).
  • acné
  • Hirsutisme

Symptômes chez les hommes

  • Galactorrhée (très rare)
  • Hypogonadisme secondaire / hypofonction gonadique (la testostérone carence).
    • Impuissance (Dysfonction érectile (ED), dysfonction érectile).
    • Infertilité (infertilité)
    • Perte de libido
    • Oligospermie (<15 millions sperme/ cellules de sperme par ml d'éjaculat; voir sous spermiogramme).
    • Diminution de la croissance de la barbe
    • Réduction de la masse musculaire
    • Ostéopénie (diminution de la densité osseuse) ou ostéoporose (perte osseuse) (dans l'hyperprolactinémie chronique et marquée),

Autres symptômes

  • Gain de poids
  • Peut-être psychosyndrome (Dépression; anxiété, etc.)

Un macroadénome (taille de la tumeur: ≥ 1 cm) présente en particulier des symptômes de déplacement en plus des symptômes d'hyperprolactinémie. Les macroadénomes sont plus fréquents chez l'homme que chez la femme. Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un prolactinome:

Symptômes chez les femmes

  • Aménorrhée - pas de saignement menstruel jusqu'à 15 ans (aménorrhée primaire) ou pas de saignement menstruel pendant> 90 jours (aménorrhée secondaire) [anovulation].
  • Galactorrhée (lait débit) (- 80%).
  • Céphalgie (mal de tête)
  • Infertilité (infertilité)
  • Troubles visuels / anomalies du champ facial (hémianopsie bitemporale / troubles visuels avec perte des deux champs visuels temporaux; jusqu'à 45%) ou autres symptômes neurologiques (p.ex., maux de tête plus sévères) et compression des nerfs crâniens (dans les tumeurs hypophysaires et proches de l'hypophyse)
  • Nausée (la nausée)/vomissement.

Symptômes chez les hommes

  • Impuissance (Dysfonction érectile (ED), dysfonction érectile).
  • Infertilité (incapacité à concevoir).
  • Perte de libido
  • Galactorrhée (lait flow) et gynécomastie (hypertrophie des glandes mammaires) (très rare).
  • Céphalgie (mal de tête)
  • Troubles visuels / anomalies du champ facial (hémianopsie bitemporale / troubles visuels avec perte des deux champs visuels temporaux) ou autres symptômes neurologiques (p. Ex. Maux de tête) et compression des nerfs crâniens
  • Nausée (vomissement)/vomissement.

Signes ou symptômes d'insuffisance hypophysaire antérieure (insuffisance HVL; hypopituitarisme) (35% des cas).

  • Abdominal - dans l'abdomen - dépôts graisseux.
  • Adynamie (épuisement général ou manque marqué de force et conduire).
  • Hypotension artérielle - faible sang pression.
  • Pâleur
  • Bradycardie - rythme cardiaque trop lent: <60 battements par minute.
  • Dépression
  • Perte de poids
  • Hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang)
  • Intolérance au froid (intolérance au froid)
  • Fatigue
  • Ostéoporose (perte osseuse)
  • Décoloration des cheveux secondaires
  • Nanisme