Constatations techniques
La procédure la plus importante pour obtenir la certitude en cas de suspicion d'infarctus du myocarde est la électrocardiogramme ou ECG pour faire court. Il s'agit de mesurer l'excitation du Cœur muscles utilisant des électrodes. Il existe des changements typiques de l'ECG qui caractérisent un infarctus du myocarde.
Après la phase aiguë, plus loin troubles circulatoires ou chronique arythmie cardiaque sont détectés au moyen d'un ECG d'effort et d'un ECG à long terme. L'ECG représente l'excitation électrique dans le Cœur, qui est, pour ainsi dire, le stimulateur cardiaque pour le battement du cœur. En fonction des cellules excitées et donc activées, des éruptions cutanées se produisent dans l'ECG.
Le temps pendant lequel toutes les cellules du Cœur les chambres sont activées est visible dans l'ECG comme un soi-disant segment ST. Lorsque les cellules du muscle cardiaque meurent en cas de crise cardiaque et ne peut donc plus être activé, il se produit un changement qui est indiqué dans une élévation du segment ST, c'est-à-dire une déviation de ligne plus élevée que celle habituellement observée dans l'ECG. Cela peut être détecté immédiatement après crise cardiaque s'est produite et les différents points auxquels l'excitation électrique sur le corps est mesurée peuvent fournir des informations sur la localisation de l'infarctus sur le cœur.
Un changement de QRS indique un tissu qui est déjà mort, c'est-à-dire un tissu qui est déjà mort en raison d'un manque de sang couler. Un tel changement reste toujours visible comme une soi-disant cicatrice d'infarctus. Au stade aigu de l'infarctus du myocarde, l'ECG peut également entraîner des complications telles que arythmie cardiaque ou fibrillation ventriculaire visible. Cependant, chez environ 20% des patients infarctus, aucun signe typique n'est visible sur l'ECG et l'infarctus doit être détecté au moyen d'un sang échantillon.
Techniques d'imagerie
Si un infarctus est suspecté, des procédures d'imagerie telles que angiographie or échocardiographie montrent également des signes d'infarctus. Ainsi, des déchirures dans la paroi de la chambre, l'impossibilité de fermer le la valve mitrale ou fluide dans le péricarde (épanchement péricardique) peuvent être détectés. Angiographie permet la détection directe des occlusions et des constrictions au moyen d'un cathéter cardiaque.
Test de laboratoire
Enfin, un examen de laboratoire révèle également des signes d'infarctus du myocarde. Les circonstances suivantes sont exploitées: Les cellules du muscle cardiaque mourantes, qui sont typiques d'un infarctus du myocarde, sécrètent un soi-disant biomarqueur. Un biomarqueur peut être une enzyme ou une autre protéine.
Ces biomarqueurs du cœur comprennent l'un mesure la concentration de ces marqueurs dans le sang sur une période de temps. Une concentration très élevée peut être le signe d'un crise cardiaque. De cette manière, des conclusions peuvent être tirées sur le début, l'intensité et la fin d'une crise cardiaque, qui peuvent devenir plus tard importantes pour un diagnostic et une thérapie précis.
- Créatine kinase
- Troponine
- myoglobine
- Lactate déshydrogénase
- Aspartate aminotransférase
Selon leur fonction, les différentes cellules du corps contiennent différents protéines. Par exemple, la protéine troponine est uniquement présent dans les cellules du muscle cardiaque. En cas de crise cardiaque, les cellules du muscle cardiaque meurent en raison d'une circulation sanguine perturbée.
En conséquence, le protéines de l'intérieur de la cellule, y compris troponine, sont libérés et sont présents en quantités accrues dans le sang. À partir de deux heures après le début de la crise cardiaque, un troponine niveau sanguin peut être détecté. C'est une preuve fiable de la diagnostic d'une crise cardiaque et peut être détecté au moyen d'un test rapide avec des gouttes de sang ou par un analyse de sang dans le laboratoire.
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