Les myomes sont des excroissances bénignes du utérus et communément appelées tumeurs utérines. Plus petit Fibromes sont inoffensifs et nécessitent rarement un traitement médical. Cependant, si des symptômes se développent, une visite chez le médecin est essentielle pour Fibromes sous contrôle et supprimez-les si nécessaire.
Qu'est-ce qu'un fibrome?
Un fibrome est une croissance bénigne qui se développe lentement dans la paroi musculaire du utérus. Les myomes ne métastasent pas et peuvent grow ou renflement dans la paroi du utérus. Un fibrome plus petit a à peu près la taille d'un pois. La taille d'une orange n'est pas rare non plus. Dans les cas extrêmes, la taille d'un fibrome peut simuler grossesse. Un myome se développe à partir des fibres musculaires et grossit en raison de l'influence hormonale. Plus de 20% de toutes les femmes sont touchées par Fibromes. Il affecte le plus souvent les femmes âgées de 35 à 55 ans. Dans moins de XNUMX% des cas, un fibrome peut être malin.
Causes
Pourquoi un fibrome se développe ne peut être clairement défini. Il a été prouvé que les fibromes peuvent être partiellement hérités. De même, il est considéré comme certain que l'hormone sexuelle estradiol joue un rôle dans le développement des fibromes. Les myomes n'apparaissent pas chez les filles avant la puberté. Seulement eux grow lorsque le corps a un taux d'œstrogène élevé. C'est le cas, par exemple, lors de grossesse ou lors de la prise préparations hormonales. Pendant ménopause, le niveau d'oestrogène diminue et fait rétrécir les fibromes. Les myomes n'apparaissent plus chez les femmes après ménopause.
Symptômes, plaintes et signes
Les fibromes provoquent des symptômes différents, en fonction de leur taille et de leur emplacement. S'ils sont encore petits, ils ne provoquent souvent aucun symptôme et ne sont donc découverts que par hasard. Le symptôme le plus courant est douleur, qui peut devenir extrêmement sévère, semblable au travail crampes, généralement pendant la phase menstruelle. Selon leur emplacement, il est possible que les fibromes exercent une pression sur nerfs, Qui peut conduire à douleur qui irradie vers les jambes ou le dos. Une pression douloureuse désagréable peut être ressentie lors d'un effort physique ou d'un rapport sexuel. Les gros fibromes peuvent resserrer le vessie ou intestin et provoquer une augmentation de la miction ou constipation. Rarement, il arrive que le urètre est complètement évincé et la miction n'est plus possible. Cela nécessiterait une attention médicale immédiate. Des fibromes extrêmement gros peuvent augmenter la circonférence abdominale. De plus, des troubles de la coagulation se développent. Les règles peuvent être inhabituellement abondantes car le saignement bateaux sont empêchés par les excroissances de se refermer assez rapidement. Menstruation dure souvent plus longtemps que la normale. La quantité de sang l'excrétion est nettement augmentée, passant parfois par jets. En raison de l'augmentation sang perte, le sang fonte le niveau baisse et carence en fer se développe. Les signes typiques comprennent sensation de fatigue, apathie, palpitations, pâle peau couleur, cassant ongles et la chute des cheveux.
Diagnostic et cours
Infographie sur les différents types de fibromes. Cliquez sur l'image pour l'agrandir. Un fibrome plus petit passe souvent inaperçu et n'est découvert que par hasard lors d'examens de routine. Si menstruel crampes or repérage ou des saignements continus se produisent, un médecin doit être consulté. Il ou elle exécutera d'abord un examen gynécologique. Un fibrome peut souvent être ressenti par palpation. Ultrason ou un examen cellulaire, dans lequel un frottis est effectué, apporte la certitude. Si une utéroscopie est effectuée, un endoscope spécial est inséré dans l'utérus par le vagin. L'utérus est rempli de gaz et éclairé. Un fibrome plus petit ne provoquera aucun symptôme. Si le fibrome est plus gros, cela peut causer douleur ou des complications avec menstruation. Les fibromes plus gros modifient la forme de l'utérus. Chez la femme enceinte, le fœtus est forcé dans des positions inhabituelles. Ça peut conduire aux fausses couches. De même, un fibrome peut exercer une pression sur le rectum et urinaire vessie.
Complications
Un fibrome utérin peut provoquer divers symptômes. Tout d'abord, les femmes souffrent de perturbations du cycle menstruel et donc de douleurs menstruelles relativement sévères. Ceux-ci peuvent également conduire à sautes d'humeur et réduisent ainsi considérablement la qualité de vie des personnes touchées. De plus, il y a aussi le vertige et la pâleur. Les personnes touchées semblent fatiguées et faibles et souffrent également de problèmes circulatoires. Il n'est pas rare qu'une perte de conscience se produise. Surtout chez la femme enceinte, une tumeur utérine peut être une complication grave et, dans le pire des cas, entraîner une fausse couche. Dans la plupart des cas, aucun traitement spécifique n'est nécessaire pour une tumeur utérine. Cependant, les personnes touchées dépendent de visites régulières et de contrôles avec un gynécologue. Dans certains cas, la tumeur utérine doit également être enlevée chirurgicalement. Cependant, il n'y a pas de complications et l'espérance de vie du patient n'est pas réduite. La tumeur utérine peut réapparaître même après le traitement. Dans de nombreux cas, le fibrome peut également être traité à l'aide de médicaments.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Troubles et irrégularités de menstruation chez une femme sexuellement mature doit être clarifiée par un médecin. En cas de saignement ou repérage survient en dehors du cycle menstruel normal, une visite de suivi chez un médecin doit être effectuée. Si une gêne survient pendant les rapports sexuels, il y a lieu de s'inquiéter. La douleur, une sensation de pression ou une sensation de tiraillement dans le bas de l'abdomen doivent être examinées et traitées. Perturbations du tractus digestif, diarrhée or constipation sont des signes de décomposition cellulaire déficience. Une visite chez le médecin est nécessaire dès que les plaintes persistent sur une période de temps plus longue ou qu'elles augmentent en étendue et en intensité. En cas de gonflement de l'abdomen, de bosses palpables ou de modification de l'apparence du peau, les symptômes doivent être présentés à un médecin. En cas de diminution des performances générales, de faiblesse ou de faiblesse interne, un médecin est nécessaire. Palpitations ou irrégularités du Cœur le rythme doit être discuté avec un médecin. Des états d'anxiété, une insécurité intérieure, des troubles du sommeil ou des modifications de la miction sont des indications à surveiller davantage. S'ils surviennent constamment, il est conseillé de consulter un médecin. Une apparence pâle, soudaine la chute des cheveux ou des irrégularités du doigt or ongles doit être vérifié par un médecin. Divers tests seront effectués pour déterminer la cause afin que le traitement puisse être initié pour soulager les symptômes.
Traitement et thérapie
Un petit fibrome n'a pas nécessairement besoin d'être traité. Des contrôles réguliers par le gynécologue sont suffisants. L'élimination d'un fibrome plus petit peut être effectuée pendant une utérine endoscopie. Pour cette procédure plutôt désagréable, le patient reçoit anesthésie locale ou anesthésie. Les fibromes plus gros nécessitent une ablation chirurgicale par une incision dans l'abdomen. Si plusieurs fibromes se sont formés, tout l'utérus doit souvent être retiré. Un fibrome plus gros peut être réduit en administrant hormones. Après cela, l'ablation chirurgicale est possible et l'utérus peut être préservé. Dans les cliniques spéciales, une nouvelle méthode fait sensation. Ici, le fibrome est rétréci en bloquant l'environnement sang bateaux. Cela se fait par injection. Le type de thérapie peut dépendre de divers facteurs. Ceux-ci incluent la taille et l'emplacement de la croissance, les symptômes provoqués, ou l'âge du patient et le statut associé de la planification familiale. . vise généralement à préserver l'utérus. Cependant, si le fibrome prolifère gravement et provoque une grande douleur, l'ablation de l'utérus est souvent inévitable.
Nouvelles options de traitement de la toxicomanie
Le traitement hormonal avec des analogues de la GnRH, qui a fait ses preuves depuis de nombreuses années, est maintenant complété par le nouveau thérapie pour les fibromes utérins symptomatiques avec la substance active acétate d'ulipristal. Il est pris sous forme de comprimés. Les indications comprennent le traitement préopératoire des symptômes modérés et sévères - tels que l'inconfort abdominal inférieur, sensation de fatigue ou la douleur - ainsi qu'un traitement à long terme. Un comprimé est pris quotidiennement pendant une période allant jusqu'à douze semaines. Si nécessaire, le traitement peut être répété; il n'y a pas de limite de temps pour cela. L'ingrédient actif acétate d'ulipristal réduit le le volume des fibromes et donc aussi l'inconfort associé. Cela signifie qu'une intervention chirurgicale peut souvent être évitée. Le traitement à long terme susmentionné est le mieux adapté aux femmes qui sont encore préménopausées et qui veulent s'en sortir ménopause sans chirurgie. Une fois la ménopause terminée, le risque de fibromes diminue également. grow en raison de la réduction de la hormones progestérone et œstrogène. En outre, la thérapie à long terme convient également aux femmes qui se plaignent de symptômes graves, souhaitent les contrôler efficacement et durablement et qui n'ont pas encore achevé leur planification familiale.
Le mode d'action de la tablette
Acétate d'ulipristal appartient au sélectif progestérone modulateurs des récepteurs, de sorte que la substance active est utilisée pour un traitement médicamenteux causal. Cela influence directement la cause de la maladie. Non seulement les symptômes sont atténués, mais l'objectif est également de favoriser la guérison. L'activité de progestérone, une hormone qui se produit naturellement dans le corps, est inhibée par l'acétate d'ulipristal. Cependant, le médicament lui-même n'est pas une hormone, ce qui signifie qu'il est bien toléré et conduit à un soulagement permanent et rapide des symptômes. Le saignement est réduit ou complètement arrêté, les fibromes deviennent plus petits et la douleur disparaît.
Perspectives et pronostics
L'évolution de la maladie dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Les patients concernés doivent se soumettre à des examens réguliers avec leur gynécologue, évitant ainsi les complications. Cela s'applique même si les fibromes ne présentent aucun symptôme. Des infections des voies urinaires et des douleurs pendant la miction peuvent survenir si la tumeur appuie sur le vessie. En outre, un dysfonctionnement de la vessie, des intestins et des reins peut survenir si la tumeur appuie sur les organes. En cas de saignements menstruels abondants ou prolongés, anémie survient souvent à la suite de carence en fer. De plus, il y a des problèmes de fertilité ainsi que pendant grossesse. Fondamentalement, cependant, le myome n'est pas un obstacle à la grossesse. Ceci est dû au fait infertilité ne survient que dans quelques cas, par exemple si la tumeur est située devant une trompe de Fallope. Pendant la grossesse, le myome peut causer différents problèmes. En tant que tumeur œstrogéno-dépendante, un fibrome se développe plus rapidement pendant la grossesse car le corps produit alors plus de relations sexuelles hormones. La taille et l'emplacement croissants du fibrome peuvent causer de la douleur. Des anomalies de la position de l'enfant à naître peuvent également survenir ou même bloquer le canal génital. De plus, un travail prématuré peut survenir. Il a été démontré que le myome augmente naissance prématurée et fausse couche les taux. Si la tumeur se développe dans la cavité utérine ou sous la muqueuse de l'utérus, fausse couche et des grossesses extra-utérines peuvent survenir.
Prévention
Il n'y a pas de prévention connue les mesures contre le fibrome. Les femmes âgées de 35 à 55 ans devraient se présenter tous les deux ans à des examens avec leur gynécologue. Examens de palpation et ultrason peut détecter un fibrome à un stade précoce. De cette manière, les complications qui peuvent survenir si le fibrome est détecté trop tard peuvent être éliminées. Une fois qu'un fibrome a été retiré, le patient n'est pas à l'abri de cette croissance. Un fibrome peut réapparaître à tout moment. Les femmes qui ont déjà eu des problèmes de fibrome et considèrent que leur planification familiale est terminée devraient envisager de se faire enlever l'utérus. Un fibrome se développe uniquement dans les muscles de l'utérus et ne peut donc pas réapparaître chez les patients ayant subi une intervention chirurgicale.
Suivi des soins
Le plus souvent, un fibrome n'est pas traité car il est de petite taille et ne provoque pas d'inconfort aigu. Les médecins choisissent plutôt de surveiller la tumeur bénigne dans le cadre des soins de suivi. Ceci est fait pour deux raisons: d'une part, le fibrome peut se développer et ainsi perturber le fonctionnement d'autres organes. D'autre part, les scientifiques supposent que dans une fraction des cas, le myome dégénère puis a tendance à métastaser. Les soins de suivi permettent donc d'éviter les complications. Le médecin et le patient s'entendent sur un rythme trimestriel ou semestriel. En plus d'un examen de palpation, un ultrason un examen a également lieu. Les médecins pensent que diagnostiquer un changement à un stade précoce offre les meilleures chances de guérison. Par conséquent, les examens prévus doivent être scrupuleusement respectés. Si le médecin et le patient décident de retirer un fibrome, des soins de suivi sont également indiqués. Le but est de remédier à tout symptôme ultérieur de l'opération et d'empêcher la récidive de la tumeur. En effet, la tumeur utérine peut se former à nouveau dans certaines circonstances. La portée du suivi est la même que celle décrite ci-dessus. La participation à une rééducation immédiatement après la chirurgie peut être nécessaire. De plus, les patients doivent bien sûr consulter immédiatement leur médecin en cas de problèmes aigus.
Ce que tu peux faire toi-même
Étant donné que les fibromes ne posent généralement pas de décomposition cellulaire risque, les symptômes peuvent être atténués grâce à l'auto-traitement. En fonction de la gravité et de la durée des symptômes, une consultation médicale rapide est conseillée. Si des fibromes sont présents, des examens gynécologiques réguliers doivent être effectués. Habituellement, les fibromes provoquent des symptômes plus graves pendant la menstruation et quelques jours avant. Afin de contrer les crampes douloureuses, il est recommandé d'éviter alcool et les aliments salés - car ils déshydratent le corps - et pour augmenter l'apport hydrique pour compenser. Cela neutralise également les problèmes circulatoires fréquents. Café et les produits laitiers mettent également le corps à rude épreuve et devraient être réduits. Certaines femmes souffrent d'un carence en fer en raison de fibromes. Ici, la consommation de légumes à feuilles vertes (blettes, chou frisé, ortie, herbes) ou la prise d'une préparation prête à l'emploi disponible dans les pharmacies aide. Aussi, en prenant magnésium a été trouvé pour soulager les symptômes. Noix, les avocats, les algues et les légumineuses fournissent des vitamine B, qui est également efficace contre les muscles crampes. Pour aider le corps dans le processus de guérison, stress l'évitement et les exercices légers sont primordiaux. Méthodes de guérison alternatives telles que acupuncture, l'acupression or aromathérapie peut également aider. L'application de chaleur locale avec des coussins chauffants ou des compresses chaudes détend les muscles de l'utérus et offre une approche holistique détente. Millepertuis l'huile peut être ajoutée à une baignoire.
