In jaunisse (synonymes: Bilirubine Trouble du métabolisme; Cholémie; Cholémie; Peau Ictère; Ictère; Icterus conjonctival; Rubinicterus; Sclères - jaune; Icterus sclérénique; Sclères jaunes; CIM-10-GM R17: Hyperbilirubinémie, avec ou sans jaunisse, non classée ailleurs) est la jaunisse, qui peut apparaître comme un symptôme de nombreuses maladies différentes, en particulier foie maladie. Sclères (blanches peau de l'œil), la peau et les muqueuses jaunissent en raison du dépôt de bile pigments (principalement Bilirubine).
Icterus est causé par une forte augmentation de Bilirubine niveaux dans le sang (= hyperbilirubinémie). Icterus est le plus facilement reconnu à partir de taux de bilirubine> 2-3 mg / dl (> 51 μmol / l) sur la conjonctive (conjonctive des yeux).
On distingue deux types d'hyperbilirubinémie (voir ci-dessous Causes / pathogenèse (développement de la maladie):
- Hyperbilirubinémie non conjuguée (= hyperbilirubinémie indirecte): bilirubine totale élevée avec une proportion de bilirubine directe inférieure à 15%.
- Hyperbilirubinémie conjuguée (= hyperbilirubinémie directe; d'eau- forme soluble de bilirubine): concentration de bilirubine conjuguée> 2 mg / dl ou> 20% de la bilirubine sérique totale.
Trois formes / causes de jaunisse peuvent être distinguées:
- Ictère préhépatique - ici la cause est avant le foie:
- Étiologie (cause): hématopoïèse / hémolyse inefficace avec augmentation de la bilirubine.
- Trouble: capacité de conjugaison hépatique excessive (couplage de la bilirubine à l'acide glucuronique).
- Ictère intrahépatique (synonyme: ictère hépatique) - ici la cause est dans le foie:
- Posthépatique jaunisse - ici la cause est anatomiquement située derrière le foie, c'est-à-dire des principaux canaux biliaires:
Icterus peut également survenir chez les nouveau-nés ("jaunisse néonatale"). Environ 60% des nouveau-nés ont une jaunisse plus ou moins prononcée dans les premiers jours de la vie. Normalement, jaunisse néonatale n'a aucune signification clinique. Elle survient 2 à 3 jours après la naissance et disparaît généralement spontanément (d'elle-même) dans les 8 jours.
Évolution et pronostic: L'évolution et le pronostic dépendent de la maladie sous-jacente. L'ictère peut également être chronique et entraîner des lésions organiques.
