Polyarthrose, une forme spéciale de l'arthrose, est multiple cartilage dommages et la maladie articulaire la plus répandue dans le monde. En Allemagne, environ 5 millions de personnes sont touchées.
Qu'est-ce que la polyarthrose?
Différence de diagramme schématique entre une articulation saine, arthrite ainsi que l'arthrose. Cliquez pour agrandir. Le terme est composé des mots grecs pour «beaucoup» (-poly) et «joint» (athron). Il définit une dégradation multiple de la substance articulaire qui dépasse l'usure articulaire liée à l'âge. Au moins trois types d'articulations différents doivent être affectés, sinon il est l'arthrose. Un exemple courant est doigt joint arthrose. Les symptômes sont douleur dans le affecté les articulations. Cependant, une distinction doit être faite ici entre douleur de type non inflammatoire et douleur de type inflammatoire. Le non-inflammatoire douleur se produit lorsque les zones touchées sont stressées et disparaît régulièrement pendant les périodes de repos. Le contraire est vrai pour les douleurs de type inflammatoire. Ils augmentent lorsque l'articulation est au repos. Ce cas est appelé activé polyarthrose. Visuellement, les déformations et les gonflements inflammatoires déterminent l'apparence symptomatique de la maladie. L'accompagnement est la survenue d'une prolifération de fluide synovial. La conséquence est une mobilité limitée, qui peut évoluer vers une incapacité à fonctionner. Raideur du matin peut survenir en plus, mais est plus révélateur d'une maladie rhumatismale si elle est intense.
Causes
Les raisons d'un développement de polyarthrose sont largement inexpliqués. Si ses causes dépendent de l'augmentation stress sur l'articulaire cartilage est controversé. Il est possible que des malformations congénitales et liées à des blessures du les articulations, appelées dysplasies, peuvent favoriser le développement de la polyarthrose. Ils empêchent optimal distribution de poids pendant le mouvement car la zone d'épandage qui lui est destinée est minimisée. La charge doit se concentrer sur un point de contact réduit. À ce stade, il accélère cartilage porter. Autres raisons d'une charge anormalement élevée sur le les articulations peuvent être en surpoids et un uniforme permanent stress sur les parties du corps touchées. Une sensibilité génétiquement déterminée, en revanche, est considérée comme prouvée. Maladies rhumatismales, goutte, les maladies des glandes endocrines, diabète mellitus et hémophilie sont soupçonnés d'être d'autres facteurs favorables.
Symptômes, plaintes et signes
Les premiers signes de polyarthrose apparaissent généralement dans le doigt les articulations. Les articulations terminales et moyennes ainsi que les articulations de la selle du pouce sont affectées. Au début, ils ne font mal qu'avec des mouvements inhabituels, plus tard ils font mal à chaque mouvement, et finalement même la position de repos est douloureuse. Les patients se plaignent souvent que leurs doigts craquent ou que des bruits de frottement peuvent être entendus. Si les articulations sont surchargées sur une longue période de temps, elles peuvent devenir enflammées. Ensuite, la région correspondante est rougie, se sent chaude, fait mal et est enflée. Cependant, la polyarthrose peut également se dérouler complètement sans ces signes. Souvent, les doigts deviennent raides et leur capacité à bouger est considérablement limitée. Dans le cours ultérieur, un épanchement articulaire est possible. Les symptômes se propagent souvent également aux muscles et Tendons. Il est typique de la polyarthrose que les symptômes apparaissent également dans de nombreuses autres articulations. Les articulations des orteils peuvent être affectées, mais aussi les articulations de grande taille telles que les articulations de la hanche et du genou. Moins fréquemment, la maladie affecte les articulations de l'épaule et les articulations entre les clavicule ainsi que sternum. Dans des cas exceptionnels, les petites articulations vertébrales peuvent également être impliquées. Les articulations métacarpo-phalangiennes des doigts et des orteils, le poignet et les articulations du coude, et le cheville les articulations ne sont presque jamais touchées par cette maladie.
Diagnostic et cours
Pour poser un diagnostic de polyarthrose, les parties affectées du corps sont vérifiées pour le gonflement typique. Une image des articulations est ensuite prise à l'aide d'une technique d'imagerie. Les rayons X montrent un rétrécissement de l'espace articulaire, ainsi que d'autres changements qui indiquent une surutilisation. Ceux-ci comprennent de petits kystes causés par une accumulation accrue de fluide synovial, compression osseuse et fissures. L'usure du cartilage ne peut pas encore être retracée ici. Une IRM doit être réalisée à cet effet, ce qui rend les changements arthritiques visibles à un stade précoce. Un joint endoscopie, un soi-disant arthroscopie, peut être utilisé en alternative pour visualiser le joint. Son avantage est qu'il permet simultanément de traiter les dommages constatés. Arthrose activée est fondamentalement plus difficile à diagnostiquer que l'arthrose non inflammatoire car elle présente de fortes similitudes avec d'autres tableaux cliniques. Au cours de la maladie, évolution en une manifestation rhumatismale chronique, rhumatoïde arthrite, est possible et doit être évitée à tout prix.
Complications
En raison de la polyarthrose, les patients souffrent de diverses douleurs articulaires. En règle générale, des dommages irréversibles aux cartilages se produisent. De plus, la polyarthrose entraîne une douleur intense dans les articulations du patient. En conséquence, le patient éprouve diverses limitations dans la vie quotidienne et également des restrictions de mouvement. La qualité de vie s'en trouve considérablement réduite et les personnes touchées sont alors souvent dépendantes de l'aide d'autres personnes. Une douleur intense survient, en particulier lorsque des charges élevées sont appliquées. La polyarthrose peut également conduire à d'eau rétention dans diverses parties du corps. Les articulations elles-mêmes se fissurent souvent et peuvent également être enflées. Dans de nombreux cas, la polyarthrose a également un effet très négatif sur la psyché du patient, de sorte que Dépression ou d'autres plaintes psychologiques peuvent survenir. En raison de la douleur permanente, les personnes touchées ne sont pas rarement également irritables. En règle générale, la polyarthrose est traitée à l'aide de médicaments. Les complications ne surviennent pas. Cependant, la personne touchée dépend d'un mode de vie sain pour éviter d'autres plaintes. L'espérance de vie n'est généralement pas affectée par la polyarthrose.
Quand faut-il aller chez le médecin?
Les problèmes ou limitations de l'activité articulaire doivent être clarifiés avec un médecin. Si les plaintes surviennent en lien direct avec une surcharge physique ou une forte pression sur le système musculo-squelettique, la personne affectée a normalement besoin de repos et de protection suffisants. Après une nuit de sommeil réparatrice ou un certain temps de régénération, les plaintes s'atténuent jusqu'à ce qu'un rétablissement complet se produise. Un médecin n'est pas nécessaire dans ces cas car il n'y a pas condition. En revanche, si les irrégularités persistent ou augmentent en intensité, une visite chez le médecin est conseillée. Dans le cas de raideur matinale, des perturbations répétées dans les schémas de mouvement ainsi que douleur dans les articulations, un examen est nécessaire pour clarifier la cause. Si le patient n'est plus en mesure de pratiquer les activités sportives habituelles, ou s'il a du mal à faire face à la vie quotidienne, il est conseillé de consulter un médecin. Les analgésiques ne doivent généralement être pris qu'en consultation avec le médecin traitant afin d'éviter une nouvelle détérioration de décomposition cellulaire en raison d'effets secondaires. Si des anomalies mentales ou émotionnelles surviennent en plus de plaintes physiques, les changements doivent être discutés avec un médecin. En cas de baisse d'humeur ou de tendance à des phases dépressives, un médecin doit être consulté. Comportement de sevrage, irritabilité ou sautes d'humeur sont d'autres indications de facultés affaiblies décomposition cellulaire.
Traitement et thérapie
La polyarthrose est incurable. L'usure du cartilage ne peut pas être inversée. Par conséquent, un traitement des symptômes est administré. Des analgésiques anti-inflammatoires sont prescrits pour la douleur, tels que l'ibuprofène or le diclofénac. Une pommade contenant cortisone peut également fournir un soulagement à court terme. Pour les douleurs intenses, un anesthésie locale or cortisone des médicaments peuvent être injectés. En plus, thérapie physique les mesures peut être utilisé pour soulager l'inconfort. Chaleur ou du froid des traitements et des traitements de contracture qui utilisent la traction pour stimuler les articulations touchées peuvent être utiles. Activation par des mouvements doux effectués dans ergothérapie ou de simples activités manuelles ont un effet mobilisateur. Des attelles spéciales peuvent stabiliser les articulations et compenser d'éventuelles malpositions. Injection directe de acide hyaluronique dans l'articulation touchée a un effet analgésique. De par sa composition, il améliore le pouvoir lubrifiant du fluide dans l'articulation et provoque une phase de régénération à court terme. thérapie les options devraient inclure une réduction pour éviter les facteurs favorables à la polyarthrose. Ceux-ci incluent la réduction de poids et le soulagement des parties du corps touchées. De plus, la musculature peut être renforcée avec des activités sportives qui sont douces pour les articulations, ce qui est également bénéfique pour le bien-être physique général. Sports qui placent un haut degré de stress sur les articulations doivent être évitées.
Prévention
Pour la prévention d'une maladie arthritique, un sport doux et régulièrement pratiqué peut y contribuer. Ainsi, d'une part, les muscles sont renforcés. En revanche, les articulations sont mobilisées, ce qui a un effet de soutien sur la fonction de la bile et régule le métabolisme au niveau de l'articulation. Un bien sang circulation des joints doivent être garantis, par exemple par une chaleur régulière ou du froid applications. Les facteurs de risque tel que obésité et la surutilisation doit être minimisée. De plus, il faut veiller à éviter les accidents pouvant entraîner des blessures aux articulations.
Suivi
Dans la plupart des cas, les personnes touchées par la polyarthrose ont très peu, voire aucun suivi spécial les mesures à leur disposition. Tout d'abord, un médecin doit être consulté très tôt et, surtout, très rapidement pour éviter d'autres complications ou d'autres plaintes chez la personne touchée. L'auto-guérison ne peut pas se produire avec la polyarthrose. Le traitement lui-même est généralement effectué en prenant divers médicaments. Les patients doivent faire attention au dosage correct et à l'utilisation régulière du médicament afin de soulager définitivement les symptômes. Physiothérapie les mesures peut également être utile. De nombreux exercices de ces thérapies peuvent également être effectués chez le patient, ce qui, dans la plupart des cas, accélère le processus de guérison. En général, un mode de vie sain avec un régime a également un effet très positif sur l'évolution de la maladie. De même, les personnes touchées devraient réduire leur poids pour atténuer l'inconfort de la polyarthrose.
Ce que tu peux faire toi-même
La polyarthrose ne peut être guérie, mais l'évolution de la maladie peut être favorablement influencée par quelques mesures simples. L'exercice régulier neutralise la dégradation du cartilage et des muscles forts stabilisent également les articulations. Sports doux comme le cyclisme, la marche nordique ou natation sont bien adaptés et les coureurs ne doivent pas non plus abandonner leur sport: ils doivent cependant faire attention à la qualité pour le running chaussures avec un bon amorti, courez peu en montée et en descente et, si possible, préférez les sentiers forestiers aux routes goudronnées. Dans la vie de tous les jours, les chaussures confortables sont également préférables aux chaussures à talons hauts; en cas de maladie avancée, des semelles intérieures ou une compensation de la hauteur des chaussures peuvent apporter un soulagement. Rester debout pendant de longues périodes et porter de lourdes charges met les articulations à rude épreuve et doit être évité autant que possible. Un sain régime aide à réduire l'excès de poids et peut atténuer les réactions inflammatoires dans le corps. Un faible en gras et vitamine-riches régime a un effet favorable; les graisses animales en particulier devraient rarement figurer au menu. Poireaux, des oignons ainsi que ail ainsi que de nombreuses épices et herbes ont un effet anti-inflammatoire. Fruits, légumes, salades, pommes de terre, riz brun et écrémé lait les produits contribuent à un approvisionnement adéquat vitamines ainsi que oligo-éléments. Maquereau et sardines, ainsi que du froidhuiles pressées, riches en oméga-3 précieux Les acides gras, qui protègent sang bateaux et peut inhiber l'articulation inflammation. Sucre, graisses saturées et hydrogénées, ainsi que les agrumes, café, alcool ainsi que thé noir ne doit être consommé qu'avec modération.