Que sont les implants dentaires?
Si vous perdez une ou plusieurs dents naturelles, un implant peut vous aider. La dent et la racine dentaire sont entièrement remplacées par l’implant. Les implants dentaires se composent de trois parties :
- le corps de l'implant, qui est ancré dans l'os
- la partie du cou
- la couronne (appelée aussi « superstructure » dans le langage technique)
Selon le type de couronne utilisé, le remplacement dentaire proprement dit, une distinction est faite entre les implants dentaires fixes et amovibles.
La partie col de l'implant, point de passage à travers la muqueuse buccale, est très lisse afin que la muqueuse buccale puisse adhérer étroitement. Ceci est important pour empêcher les bactéries de pénétrer dans la mâchoire et de provoquer une inflammation.
La couronne dentaire est enfin vissée ou collée sur la tête de la partie cervicale.
Mini-implants
La durée de traitement plus courte se reflète également dans le prix inférieur des « minis ».
L'inconvénient est que des alliages de titane spéciaux doivent être utilisés pour les mini-implants en raison de leur diamètre plus petit. Dans certaines circonstances, les patients peuvent réagir à ces alliages par des réactions allergiques.
Les dentistes utilisent principalement des mini-implants pour remplacer les petites dents, car les implants dentaires conventionnels plus grands ne peuvent souvent pas être utilisés ici pour des raisons d'espace.
Le dentiste peut poser des implants aussi bien en cas de dents manquantes individuelles qu'en cas d'édentation totale. La perte de dents peut avoir diverses causes :
- Causes congénitales (primaires) : Maldéveloppement congénital des dents, souvent associé à d'autres malformations complexes de la région faciale (par exemple, fente buccale et maxillo-faciale).
Quand ne pas utiliser d’implants dentaires
Diverses conditions de santé peuvent interdire l’utilisation d’implants dentaires. Ceux-ci inclus:
- maladies cardiovasculaires graves
- Maladies métaboliques (par exemple, diabète sucré)
- Troubles de la coagulation sanguine
- utilisation régulière de médicaments (cytostatiques, cortisone ou bisphosphonates)
- tabagisme intense
- mâchoire trop petite
- grincement de dents (bruxisme)
- nerfs ou vaisseaux sanguins trop proches de l’implant
Que faire des implants dentaires ?
Une planification précise du traitement, accompagnée d’une formation, d’un diagnostic et de soins de suivi appropriés, est importante pour un traitement implantaire dentaire réussi.
Le bon dentiste
Recherchez donc soit le titre « Master of Science in Oral Implantology », soit la désignation « Tätigkeitsschwerpunkt Implantologie ». Celles-ci sont certifiées par des associations médicales et exigent que le dentiste concerné ait déjà réalisé un certain nombre d'interventions – dont au moins 200 implants dentaires au total soit 50 implants dentaires par an.
Premier contact
Tout d’abord, le dentiste vous posera des questions sur les maladies antérieures ou les médicaments que vous prenez lors d’une première consultation détaillée. Il examinera ensuite en détail l’ensemble de votre cavité buccale. Des procédures d'imagerie telles que les radiographies, la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (IRM) complètent l'examen préliminaire.
Si vous avez des dents malades ou une inflammation des gencives, le dentiste les traitera en conséquence dans le cadre de ce qu'on appelle le prétraitement.
Augmentation osseuse
L'os peut être reconstitué grâce à des procédures telles que l'écartement de la mâchoire, l'élévation des sinus, l'insertion de morceaux d'os, par exemple à partir de l'os pelvien, ou par l'administration de matériaux de substitution osseuse.
Procédures anesthésiques
L'opération
Tout d’abord, le dentiste ouvre la muqueuse de la mâchoire avec une petite incision. Après avoir percé un petit trou, les implants dentaires sont vissés ou taraudés dans l'os et la muqueuse est ensuite fermée par un fil de suture (cicatrisation fermée). Alternativement, l’implant peut également cicatriser sans suture (cicatrisation ouverte).
Au total, l’opération dure environ une heure et est comparable à l’extraction d’une dent de sagesse. Le dentiste retire les sutures après environ une à trois semaines. Une nouvelle anesthésie n’est pas nécessaire pour cela.
Une fois l’implant et les tissus bien cicatrisés, un accès est créé pour visser la prothèse proprement dite dans l’implant.
Quels sont les risques des implants dentaires ?
La douleur, l’enflure et les ecchymoses sont des conséquences fréquentes des implants dentaires. Il est donc utile de refroidir la zone opérée immédiatement après l'opération. Si nécessaire, le dentiste vous prescrira également un analgésique. Vous devez informer votre médecin si vous ressentez des douleurs liées aux implants dentaires.
Infection
L'administration préventive d'antibiotiques réduit le risque d'infection et de perte d'implant. Cependant, les antibiotiques ne conviennent pas au traitement de la péri-implantite, car ils n'atteignent pas bien les implants dentaires et ont peu d'effet sur les bactéries qui s'y trouvent. Les implants doivent souvent être retirés à nouveau.
Blessures causées par la procédure
Les blessures aux nerfs, aux vaisseaux sanguins et à d'autres structures lors de l'insertion d'implants peuvent provoquer des douleurs et d'autres inconforts :
- Racines dentaires : Les racines des dents voisines peuvent être blessées si elles dépassent dans la zone de forage.
- Vaisseaux sanguins : Les blessures aux vaisseaux sanguins lors de l'insertion d'implants dentaires sont rares, mais ne peuvent être exclues. Toute personne prenant des médicaments anticoagulants (par exemple l'acide acétysalicylique) doit donc les arrêter avant l'intervention chirurgicale, par mesure de précaution.
- Os : L'implantation peut blesser l'os de la mâchoire. En cas d’atrophie sévère de la mâchoire, la mâchoire peut même se fracturer.
Après la pose des implants dentaires, vous devez assurer une hygiène bucco-dentaire approfondie. Dans un premier temps, utilisez une brosse à dents souple et douce pour les gencives, du fil dentaire, une brosse interdentaire et un bain de bouche antibactérien.
Si possible, vous ne devez pas fumer, car cela pourrait nuire considérablement au succès de la guérison.
Si les implants sont endommagés ou si d’autres problèmes surviennent, vous devez en informer votre dentiste.
L'implantation dentaire est une procédure relativement sûre et courante en dentisterie, avec environ 200,000 XNUMX interventions chirurgicales réalisées chaque année. Les implants dentaires modernes élargissent les possibilités de traitement et peuvent également obtenir des résultats esthétiquement convaincants.
