Allumage | Nerfs de la moelle épinière

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Une inflammation directe du nerf rachidien (nerf spinal) n'est pas un tableau clinique décrit indépendamment, mais une inflammation d'un racine nerveuse dans le domaine de la moelle épinière Le nerf spinal est formé par l'union des deux racines nerveuses, la racine antérieure et postérieure; s'il y a une inflammation d'un tel racine nerveuse, le nerf spinal correspondant est également affecté. Inflammation d'un racine nerveuse s'appelle radiculite; si plusieurs racines nerveuses sont touchées, on parle de polyradiculite. Dans la plupart des cas, le nerf spinal correspondant est également affecté par les événements inflammatoires, de sorte que la radiculite, l'inflammation de la racine, est suivie d'une névrite, l'inflammation du nerf.

On ne sait souvent pas au début quel type de processus dans la région de la racine nerveuse provoque des plaintes, de sorte que l'on parle plus généralement d'une radiculopathie; la cause ne doit pas nécessairement être une inflammation, mais des processus dégénératifs dans la colonne vertébrale, des syndromes de compression, des causes infectieuses ou une hernie discale sont également possibles. Les symptômes possibles d'une inflammation de la racine nerveuse sont douleur et les troubles de la sensibilité. Dans chaque cas, des radiations dans la zone fournie par la racine correspondante ou le nerf rachidien suivant sont à prévoir.

Par exemple, un irritation des racines nerveuses dans la région du dixième nerf spinal thoracique peut entraîner des plaintes dans la région de la paroi abdominale au niveau du nombril. Si le cinquième nerf rachidien lombaire est affecté, cela conduit généralement à douleur ou de l'inconfort lors de la prise de vue jambe et irradiant dans le gros orteil. Souvent douleur augmente dans le contexte d'une lésion radiculaire lors de la toux, des éternuements ou des pressions.

Un autre symptôme de la radiculite peut être un affaiblissement de la fonction du muscle fourni par la racine nerveuse correspondante. Par exemple, une lésion radiculaire de la cinquième racine nerveuse cervicale pourrait entraîner un affaiblissement de la force du muscle biceps (Musculus biceps brachii). Cependant, une paralysie complète ne se produirait pas, car le muscle biceps est également alimenté par des parties du sixième nerf cervical rachidien.

Perturbations de réflexes et la sécrétion de sueur dans le segment ou le muscle affecté sont également des symptômes possibles de radiculite. La thérapie dépend complètement de la cause. En cas de causes mécaniques, le retrait chirurgical de la gâchette est une possibilité.

Si des agents pathogènes infectieux sont impliqués, un traitement médicamenteux (en particulier une antibiothérapie) est souvent nécessaire. L'agent causal d'une telle radiculite peut par exemple être Borrelia burgdorferi, le déclencheur de La maladie de Lyme. Relativement bien connue est aussi la maladie appelée «zona«, Qui est causée par le virus varicelle-zona (VZV).

Seules les personnes qui ont déjà eu un varicelle l'infection au cours de leur vie tombe malade, car le virus qui cause la maladie est le même virus qui reste dans les ganglions de la racine dorsale dans le corps pour la vie et peut causer herpès zona dans les phases de déficit immunitaire. Dans la plupart des cas, il s'agit principalement de la colonne vertébrale susmentionnée ganglion qui est affectée et comme la racine nerveuse se trouve à proximité immédiate, le virus se propage à la périphérie. Symptômes typiques de herpès zoster sont des plaintes unilatérales telles que douleur et inconfort dans le segment nerveux rachidien affecté, ainsi que des cloques unilatérales, également strictement limitées à cette zone. Les troubles de la sensibilité dans le segment affecté ne sont pas non plus rares. Cependant, si le système immunitaire est surmené, comme cela peut être le cas avec l'infection par le VIH, le virus n'est maîtrisé que dans une mesure limitée, de sorte qu'il peut se propager sur plusieurs segments et aux deux moitiés du corps.