synonymes
Maladie de Lyme, borréliose de Lyme, maladie de Lyme, arthrite de Lyme, érythème chronique migrant
Définition
La borréliose de Lyme est une maladie bactérienne transmise par la piqûre d'une tique thyroïdienne. Les conséquences de l'infection vont de simples symptômes cutanés aux symptômes neurologiques et à ce que l'on appelle Lyme arthrite. La borréliose a été observée pour la première fois en 1975 dans la petite ville de Lyme dans l'état américain du Connecticut et a été décrite comme Lyme arthrite (Inflammation de l'articulation de Lyme). Contrairement à la TBE transmise par les tiques (Early Summer Meningo Encephalopathy), une maladie virale, vous ne pouvez pas être vacciné contre la maladie de Lyme! Cependant, il est facilement traitable avec antibiotiques (les bactéries tuer des drogues).
Épidémiologie
L'agent pathogène responsable de la maladie de Lyme, la bactérie Borrelia burgdorferi, appartient à la famille des spirochètes et a la capacité de survivre dans l'intestin de la tique. À travers le morsure de tique il pénètre dans la circulation sanguine humaine. Borrelia burgdorferi peut se trouver extracellulairement (à l'extérieur des cellules du corps) protégé entre tissu conjonctif ou peuvent aussi survivre intracellulairement dans les phagocytes (cellules piégeuses / cellules de défense), de sorte qu’elles peuvent persister longtemps dans l’hôte (porteur de borrelia) «non détectées» par le système immunitaire . De plus, la maladie de Lyme les bactéries ont la capacité de se «camoufler». Une fois que la propre défense du corps a identifié le les bactéries en tant que corps étrangers et ont commencé à se défendre, les bactéries Borrelia changent de surface pour ne plus être reconnues par le anticorps (substances de défense de l'organisme; voir système immunitaire ).
La maladie de Lyme est-elle contagieuse?
La maladie de Lyme n'est fondamentalement pas contagieuse. Au moins, une transmission de personne à personne n'a jamais été prouvée ou observée. La transmission se fait donc exclusivement via le sang contact de la tique avec l'humain.
Symptômes de la maladie de Lyme
Deuxième étape: à ce stade, le principal symptôme est un brûlant douleur qui commence aux racines nerveuses (radiculaires). On peut observer que ce douleur est souvent situé près de la rougeur du nerfs au sein de l’ morsure de tique. Il s'agit d'une réaction inflammatoire qui affecte les racines nerveuses, en particulier le crâne nerfs.
De plus, l'agent pathogène (méningite) peut provoquer une méningite, ce qui peut entraîner cou raideur, maux de tête et autres déficits neurologiques. Après le nom du découvreur, on l'appelle aussi syndrome de Bannwarth ou méningopolynévrite. Cela peut se produire des semaines ou des mois après l'infection par la tique.
En plus de ces douleurs caractéristiques, la paralysie se produit également en raison de l'inflammation du racine nerveuse par le pathogène de la borréliose. Il s'agit principalement d'une paralysie asymétrique, c'est-à-dire qu'un seul côté échoue et pas les deux. Comme les racines du crâne nerfs sont souvent touchés, muscles du visage Sont perdus.
Le nerf crânien appelé nerf facial est le plus fréquemment touché. Ce nerf alimente principalement le muscles du visage qui sont responsables de notre expression faciale. Beaucoup moins fréquemment, le Cœur les murs peuvent être affectés.
En fonction de la couche du Cœur le mur est enflammé, c'est ce qu'on appelle myocardite, péricardite ou pancardite. Cela peut donc conduire à arythmie cardiaque en infectant le corps stimulateur cardiaque systèmes. Un autre symptôme plus rare à ce stade est la lymphadénose cutanée bénigne.
Il s'agit d'un nœud ou d'une élévation doux de couleur bleu-rougeâtre. La cause de ce nœud est la pénétration du blanc sang cellules (lymphocytes) dans la peau par l'infection à Borrelia. Les emplacements fréquents de ce nodule bénin sont lobes d'oreille, cou, aisselles, région génitale et mamelons.
Troisième stade: à ce stade, une inflammation articulaire douloureuse et inflammation musculaire peut également se produire (arthrite et myalgie). Ces inflammations peuvent sauter d'une articulation à l'autre ou d'un muscle à l'autre. Cette étape se produit des mois à des années après la morsure de tique.
L'inflammation articulaire, également connue sous le nom d'arthrite de Lyme, est souvent chronique et peut survenir dans un ou plusieurs les articulations. Le plus courant les articulations touchés sont les articulation du genou, puis le cheville articulation, articulation du coude, doigt et orteil les articulations, articulations carpiennes et articulation de la mâchoire. Une autre image typique de la maladie à ce stade est Acrodermitis chronica trophicans.
Ceci est caractérisé par une décoloration bleuâtre foncée de la peau et une peau très fine. Au cours de la maladie, la décoloration bleuâtre de la peau apparaît en premier, qui peut être quelque peu enflée. Cependant, cela ne provoque aucun symptôme.
Ceci est suivi par une diminution constante de la tissu adipeux et donc une forte réduction de l'épaisseur de la peau. Cela provoque la peau bateaux pour briller à travers. De plus, un durcissement de la peau peut survenir en raison de la formation de fibres (fibrose) dans la peau.
Cela se produit préférentiellement sur les doigts et les côtés extenseurs des membres. De plus, les articulations et les nerfs peuvent également être affectés plus tard après l'apparition de l'Acrodermitis chronica trophicans. L'encéphalomyélite est une forme très rare de la maladie de Lyme.
Ceci est caractérisé par la paralysie d'une ou des deux extrémités. L'enzphalomyélite est une forme très rare de maladie de Lyme. Ceci est caractérisé par la paralysie d'une ou des deux extrémités.
Dans l'ensemble, il est difficile de reconnaître la maladie de Lyme. Comme mentionné précédemment, des mois à des années peuvent s'écouler entre les étapes individuelles, ce qui rend difficile de voir tous les symptômes dans leur contexte. Vous n'avez qu'à penser à la dernière fois où vous avez eu le sentiment d'avoir été grippe et si vous vous en souvenez lorsque vous allez chez le médecin avec douleurs articulaires.
pont symptômes de la maladie de Lyme sont très peu spécifiques et peuvent également être causés par un certain nombre d'autres maladies. Pour aggraver les choses, il existe un grand nombre de «parcours atypiques» dans lesquels seuls quelques-uns ou même un seul des symptômes mentionnés se manifestent. Bien que la détection d'anticorps puisse être utilisée à n'importe quel stade de la maladie de Lyme, elle a alors des taux de réussite différents.
Surtout aux premiers stades de la maladie de Lyme, la formation d'anticorps ne peut être détectée que dans 10 à 40% des cas. À la fin du stade anticorps sont pratiquement toujours détectables, bien qu'il existe également des cas isolés dans lesquels l'examen du sang reste «silencieux». Même si le anticorps sont détectés dans le sang, ce résultat n'a qu'une utilité limitée, car il peut également s'agir d'une infection «ancienne, guérie».
Fondamentalement, deux types d'anticorps peuvent être détectés: les anticorps de type IgM indiquent une infection précoce (principalement stade I de la maladie de Lyme ou sans symptômes) tandis que les anticorps de type IgG indiquent une infection tardive (stade II + III) ou une infection plus ancienne qui peut être complètement guéri. Pour la détection des anticorps, il existe les tests de dépistage plus simples, tels que le test dit ELISA, et les tests de confirmation plus compliqués, tels que le test immunoblot ou western blot, qui vous donnent la certitude que le test n'était pas un faux positif. Cela signifie que pour déterminer une infection à Borrelia actuelle ou passée, un test de dépistage positif doit être suivi d'un test de confirmation, de sorte que l'on puisse vraiment être sûr que des anticorps anti-Borrelia ont bien été détectés. Le niveau de détection des anticorps (titre) est de peu de valeur pour le diagnostic.
