Nerfs de la moelle épinière

synonymes

Médical: nerfs spinaux spinaux Nervi, SNC, moelle épinière, cerveau, cellule nerveuse

Déclaration

Les humains possèdent 31 paires de rachis nerfs (moelle épinière nerfs), qui passent entre les vertèbres individuelles à travers les trous intervertébraux, c'est-à-dire (presque) analogue à la division de la moelle épinière de chaque côté: cette structure uniforme peut donner une impression de segmentation, c'est pourquoi on l'appelle souvent «segments de moelle épinière».

• 8 nerfs du cou, (Nervi cervicales)
• 12 nerfs thoraciques (Nervi thoracales)
• 5 Nerfs lombaires (Nervi lumbales)
• 5 nerfs sacrés (Nervi sacrales) et
• 1coccyx ganglion nerf.

Les nerfs spinaux

Ce terme "moelle épinière segments »a un sens purement pratique, il sert, entre autres, à décrire un niveau spécifique de la moelle épinière; par exemple, le nombril est situé «au niveau de Th 10», c'est-à-dire au niveau entre la 10e et la 11e vertèbre thoracique (Th pour segment thoracique). En général, le corps humain a une variable 31 à 33 spinale nerfs. Bien qu'il n'ait que sept vertèbres cervicales, huit paires de racines nerveuses spinales, également appelées racines cervicales (col de l'utérus = cou), ramification de la moelle cervicale: Ceci s'explique par le fait que la racine vertébrale, en abrégé C 1, qui appartient au premier segment cervical, laisse la moelle épinière entre l'os crâne et le premier les vertèbres cervicales (atlas).

Dans la zone de la colonne cervicale, les racines vertébrales portent donc le nom de la vertèbre en dessous d'elles. La racine appartenant au huitième segment de la colonne cervicale quitte la moelle épinière entre le septième les vertèbres cervicales et le premier vertèbre thoracique. Par conséquent, à partir de maintenant, toutes les autres racines vertébrales quittant la moelle épinière portent le nom de la vertèbre au-dessus d'elles (la racine L 4, par exemple, laisse la moelle épinière entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires), et le nombre de segments de la la moelle épinière correspond au nombre de vertèbres.

Du la colonne vertébrale thoracique à partir de là, le nombre de spinal nerfs correspond au nombre de corps vertébraux; en conséquence, douze nerfs spinaux dans la colonne thoracique, cinq dans la colonne lombaire, et plus loin caudalement (ci-dessous) dans le sacrum, cinq autres nerfs spinaux. Dans la partie la plus basse de la colonne vertébrale, au coccyx, un à trois autres nerfs spinaux émergent de manière variable. La connaissance de ceci est importante pour le médecin afin de mieux localiser les processus pathologiques dans la moelle épinière sur la base des symptômes cliniques: par exemple, un disque intervertebral qui appuie sur la racine L4 crée un schéma très spécifique d'échecs (symptômes cliniques), un soi-disant syndrome de racine.

Si le médecin voit ce schéma, il peut en déduire que ce doit être le disque intervertebral entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires. Un segment correspond donc à un segment spinal spécifique qui fournit les fibres pour un nerf spinal spécifique (une racine spinale spécifique), même si ce nerf spinal se divise plus tard en nerfs individuels - bien que ces parties ne doivent pas nécessairement être rapprochées.

• Le 1er segment thoracique le 7ème corps vertébral cervical,
• Le 1er segment lombaire le 10e corps vertébral thoracique,
• Le 1st sacrum segment opposé au 1er lombaire corps vertébral.

Les nerfs de la moelle épinière sont également connus sous le nom de nerfs spinaux dans la terminologie technique.

Ils n'appartiennent pas à la centrale système nerveux mais au système nerveux périphérique et sont formés par l'union de la racine avant et de la racine arrière de la moelle épinière. Les nerfs spinaux servent à transmettre des informations de la moelle épinière [provenant du centre système nerveux (SNC)] aux organes, muscles et toutes les autres parties du corps ou ils transportent des informations de ces zones du corps vers la moelle épinière, d'où elles sont transmises plus loin dans le SNC. Ils peuvent donc être grossièrement divisés en deux groupes: les nerfs qui transportent les informations de la moelle épinière vers la périphérie plus loin sont appelés efférents; ils proviennent de la corne antérieure de la moelle épinière et, par exemple, transmettent «l'ordre» de mouvement d'un muscle, qui prend naissance dans le centre système nerveux, à ce muscle.

Des informations sur la régulation des fonctions des organes telles qu'une augmentation ou une diminution de l'activité intestinale ou une sécrétion accrue ou diminuée des sucs digestifs sont également transmises via les nerfs efférents. Le deuxième type de fibre, qui est porté par un nerf rachidien, transmet des informations en sens inverse, c'est-à-dire de la périphérie vers la moelle épinière, en entrant dans la corne postérieure; il est appelé afférent.Ils servent, par exemple, à transmettre des perceptions sensibles telles que le toucher, la température, douleur et sens de la position du système nerveux central. Perceptions sensibles des organes, par exemple le remplissage du estomac, sont également transmises au système nerveux central.

Le nerf émerge à travers le trou intervertébral et se divise en différentes branches: le nerf rachidien lui-même, qui ne mesure qu'un centimètre de long avant de se diviser en plusieurs nerfs, contient à la fois les composants nerveux afférents et efférents et porte les quatre qualités décrites ci-dessus, qui sont résumés ici encore une fois en bref: somato-efférente (information qui conduit, par exemple, au mouvement musculaire), somato-afférente (information sur les perceptions sensibles de la peau), viszéro-efférente (information qui influence l'activité des organes) et viszéro- afférent (informations sur le condition des organes). Le nerf spinal contient donc également des composants nerveux qui servent à la régulation du système nerveux autonome (végétatif) - les nerfs sympathique et parasympathique. Des informations sont transportées ici qui régule, entre autres, les fonctions corporelles végétatives telles que la sécrétion de sueur, Cœur taux, activité intestinale ou élève largeur.

En principe, chaque paire de nerfs spinaux fournit de manière sensible un segment corporel spécifique. Ainsi, l'innervation de la peau est striée, notamment sur le tronc, ces rayures sont appelées dermatomes. La paire de nerfs spinaux, qui émerge sous le cinquième vertèbre thoracique (Th 5), fournit une bande de peau qui longe les mamelons.

La paire de nerfs spinaux qui émergent sous le dixième vertèbre thoracique (Th 12) est responsable de l'innervation sensible d'une bande de peau qui comprend le nombril. Cependant, l'innervation des dermatomes se chevauche toujours, c'est-à-dire dermatome Th 10 est également innervé par le segment nerveux spinal Th 9 dans la zone supérieure et par le segment Th 11 dans la zone inférieure. Cela présente le grand avantage qu'en cas d'échec du segment nerveux rachidien Th 10, il n'y a pas d'engourdissement complet chez le malade dermatome.

C'est plus difficile dans le domaine des bras et des jambes: la division segmentaire s'est développée beaucoup plus tôt dans l'histoire du développement des vertébrés que chez l'homme et se réfère à proprement parler au «quadrupède». C'est pourquoi une paire de nerfs rachidiens qui quittent la moelle épinière de chaque côté du corps entre la sixième et la septième vertèbre cervicale, c'est-à-dire appartiennent au segment cervical 6 (abrégé C 6), alimente (innerve) par exemple la peau du pouce et pas la peau qui s'étend sur le sixième les vertèbres cervicales. L'apport aux muscles est encore plus complexe que celui de la peau: une zone musculaire alimentée par un nerf rachidien (myotome) ne doit pas nécessairement se trouver directement sous la zone cutanée alimentée (dermatome), mais peut être situé ailleurs.

De plus, un muscle est toujours alimenté par les nerfs spinaux de plusieurs segments. Si, par exemple, la moelle épinière ou une colonne vertébrale sortante racine nerveuse est endommagé à une certaine hauteur, tout le muscle n'échouera pas (sera paralysé) - le co-approvisionnement garantit qu'il est seulement affaibli (= parétique). Également réflexes sont généralement seulement affaiblis, pas complètement éteints.

Certains des nerfs spinaux forment ce que l'on appelle des plexus, c'est-à-dire des plexus nerveux. Ici, plusieurs nerfs spinaux se mélangent et se déplacent plus loin vers la périphérie. Par conséquent, cette innervation strictement en forme de rayures et segmentaire pour les perceptions sensibles ne s'applique pas à toutes les zones du corps; en particulier sur les bras et les jambes, une telle formation de plexus a lieu.

L'innervation des muscles n'est généralement pas soutenue par un seul segment de nerf rachidien. Les segments individuels ont leurs soi-disant muscles d'identification (par exemple, le muscle biceps - Musculus biceps brachii - est principalement alimenté par les segments de nerf rachidien C 5 et C 6 (cinquième et sixième nerf rachidien de la colonne cervicale). Cette caractéristique est utilisée dans le diagnostic et la localisation en hauteur d'une hernie discale (prolapsus), car l'affaiblissement (parésie) du muscle correspondant donne une forte indication du segment atteint.

Les plexus les plus importants sont les plexus brachial, le plexus brachial et le plexus lombo-sacré pour les lombaires et jambe région.

• Dans une branche antérieure pour alimenter la peau et les muscles de l'avant du corps (ramus anteriorventralis),
• Dans une branche postérieure pour alimenter la peau et les muscles de l'arrière du corps (ramus posteriordorsalis),
• Dans une branche «connectante» (Ramus communicans), qui guide l'information végétative et
• Dans une petite branche sensible pour alimenter douleur-rachidienne sensible méninges (rame méningée).

La forme la plus courante d'altération des nerfs spinaux est l'implication dans le sens d'un syndrome racinaire, ce qui signifie que dans le contexte de diverses maladies, une (ou plusieurs) racines nerveuses sont affectées de quelque manière que ce soit, puis les échecs se produisent en fonction de leurs propres qualités de conduction. . Par rapport à une certaine partie du corps (correspondant à un segment), ce sont avant tout: il existe de nombreuses causes d'irritation d'une colonne vertébrale racine nerveuse (racine nerveuse de la moelle épinière), en particulier en relation avec des modifications dégénératives de la colonne vertébrale, telles qu'une hernie discale ou canal rachidien sténose, où une racine est finalement comprimée et donc irritée.

L'irritation continue d'un racine nerveuse dans la colonne vertébrale peut entraîner inflammation des racines nerveuses, qui se manifeste par les symptômes mentionnés ci-dessus. C'est généralement le cas dans les segments inférieurs (région lombaire) ou également dans les segments cervicaux. Maladies affectant une racine ou un nerf rachidien (nerf de la moelle épinière) DIRECTEMENT, c.-à-d.

pas dans le sens d'un syndrome de compression, ont tendance à être de nature inflammatoire et sont généralement causés par des agents pathogènes «neurotropes» (c'est-à-dire «aimant les nerfs»). De plus, le système nerveux périphérique est généralement également impliqué dans le sens d'une radiculopathie neuropathie (c'est-à-dire des événements pathologiques sans inflammation) en cas d'intoxication (ex.

plomb) ou des troubles métaboliques (par ex. diabète mellitus), mais ceux-ci ne provoquent généralement pas de symptômes évidents. Et enfin, il existe des syndromes d'irritation nerveuse dont personne ne connaît la cause (idiopathique). Une racine nerveuse spinale (racine de la moelle épinière) peut être irritée par 1. des processus occupant de l'espace comme une 2. cause inflammatoire (radiculite), une distinction est faite ici

• Pain
• Manque de sensations comme des picotements (= paresthésie)
• Troubles émotionnels jusqu'à la surdité
• Faiblesse musculaire (paralysie) et affaiblissement des réflexes
• Hernie discale: le disque qui fuit appuie sur la racine
• Abcès: la colonisation et la reproduction locale de bactéries, qui continuent à se développer dans une «cavité de pus», appuie sur la racine
• Hématome: les saignements demandent également de l'espace
• Apparition de tumeur: des tumeurs de la moelle épinière elle-même ou des métastases d'autres tumeurs de la colonne vertébrale peuvent exercer une pression sur les nerfs
• Inflammation causée par l'agent pathogène, par exemple dans le cadre d'une neuroborréliose (borréliose) causée par la bactérie Borrelia burgdorferi ou du zona (zona), dans laquelle le virus varicelle-zona attaque les cellules ganglionnaires sensibles et se propage le long du nerf spinal (ou facial) associé et provoque de la douleur
• Z.

  B. dans le cadre d'une neuroborréliose (borréliose) causée par la bactérie Borrelia burgdorferi ou

• Le zona (zona), dans lequel le virus varicelle-zona infecte les cellules ganglionnaires sensibles et se propage le long du nerf spinal (ou facial) associé, provoquant des douleurs
• Inflammation auto-immunologique par exemple syndrome de Guillain-Barré avec paralysie symétrique montant des jambes (jusqu'à paralysie respiratoire) avec destruction des gaines isolantes de myéline par la formation de anticorps dirigé contre les composants nerveux (autoanticorps).
• Syndrome de Guillain-Barré ZB avec paralysie symétrique montant des jambes (jusqu'à paralysie respiratoire) avec destruction des gaines isolantes de myéline par la formation de anticorps dirigé contre les composants nerveux (autoanticorps).
• ZB dans le cadre d'une neuroborréliose (borréliose) causée par la bactérie Borrelia burgdorferi ou
• Le zona (zona), dans lequel le virus varicelle-zona infecte les cellules ganglionnaires sensibles et se propage le long du nerf spinal (ou facial) associé, provoquant des douleurs
• Syndrome de Guillain-Barré ZB avec paralysie symétrique montant des jambes (jusqu'à paralysie respiratoire) avec destruction des gaines isolantes de myéline par la formation de anticorps dirigé contre les composants nerveux (autoanticorps).