Le terme ventilations troubles est utilisé en médecine humaine pour décrire les troubles inhalation et l'expiration. Une distinction est faite entre obstructive, restrictive et neuromusculaire ventilations troubles. Obstructive fait référence à une augmentation de la résistance des voies respiratoires, restrictive fait référence à une diminution de la capacité vitale ou totale poumon et neuromusculaire se réfère à une limitation motrice liée aux nerfs de Respiration.
Que sont les troubles ventilatoires ?
Le terme trouble ventilatoire est utilisé en médecine humaine pour désigner à la fois une obstruction à Respiration causée par une résistance respiratoire accrue et une diminution poumon capacité – et donc une diminution de la capacité vitale. Une résistance accrue des voies respiratoires peut être causée par des obstructions dans les voies respiratoires ou par une pression externe sur les voies respiratoires. Une telle résistance des voies respiratoires est appelée obstructive. Un dysfonctionnement ventilatoire restrictif survient lorsque poumon les volumes sont restreints en raison d'une altération des tissus fonctionnels pulmonaires. De même, l'obstruction de Respiration en raison d'une maladie neuromusculaire ou d'une blessure au Pecs correspond à un trouble ventilatoire restrictif. Elle implique généralement une diminution de la compliance du système respiratoire et, par conséquent, une diminution de la capacité vitale. Les problèmes respiratoires mécano-musculaires et neuromusculaires et une altération du tissu fonctionnel (parenchyme) des poumons et des bronches sont également qualifiés de restrictifs. ventilations troubles. Les troubles de la ventilation neuromusculaire font référence à des restrictions causées par nerfs, tels que ceux qui peuvent se produire dans paraplégie ou lorsque les centres respiratoires de niveau supérieur cerveau sont dysfonctionnels.
Causes
Les facteurs déclenchants d'un trouble ventilatoire varient considérablement. Ils peuvent être distingués entre provoquer un trouble obstructif, restrictif, voire neuromusculaire. Par exemple, allergique l'asthme bronchique ainsi que la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC ) conduire à une forme classique de trouble de la ventilation obstructive. Les deux maladies entraînent une réduction de la lumière dans les bronches en raison du gonflement de la membrane muqueuse, de l'épaississement des muscles bronchiques en contraction et de la sécrétion d'un mucus visqueux, augmentant ainsi la résistance des voies respiratoires. Les troubles de ventilation obstructive comprennent également le rétrécissement des voies respiratoires causé, par exemple, par des structures occupant de l'espace telles que des tumeurs. Les causes d'un trouble classique de la ventilation restrictive comprennent fibrose pulmonaire, paralysie (parésie) ou raidissement de la diaphragmeou épanchement pleural. Caractéristique de fibrose pulmonaire, qui peut avoir de nombreuses causes différentes, est le remodelage progressif du tissu pulmonaire fonctionnel en tissu conjonctif-comme des structures avec une perte progressive de fonction. Épanchement pleural, une accumulation excessive de fluide entre les deux feuilles du plèvre, a également une variété de facteurs causatifs possibles.
Symptômes, plaintes et signes
Les signes et symptômes d'un trouble ventilatoire couvrent un large éventail et dépendent en grande partie de la maladie sous-jacente ou des facteurs étiologiques. Par exemple, chronique bronchite, qui peut évoluer en MPOC , se remarque par une production tousser qui peut durer des années. De plus, la dyspnée d'effort devient souvent apparente à mesure que la maladie progresse. Dans une forme sévère de progression, une dyspnée au repos peut également être évidente. Dysfonctionnement ventilatoire causé par une asthme l'attaque peut produire une dyspnée aiguë parce que les voies respiratoires deviennent presque complètement bloquées. Toux persistante, augmentation du pouls et cyanose avec des lèvres bleues peuvent être évalués comme des symptômes secondaires qui se développent en raison d'une diminution de l'oxygénation. Les autres coupables de dysfonction ventilatoire obstructive ou restrictive sont généralement caractérisés par une dyspnée d'effort ou de repos non spécifique et une irritabilité à la toux associée à une production accrue de mucus.
Diagnostic et évolution de la maladie
Les troubles ventilatoires sont toujours l'expression de différentes maladies sous-jacentes, de sorte que le diagnostic d'un trouble ventilatoire obstructif, restrictif ou neuromusculaire n'inclut souvent pas d'énoncé sur les facteurs en cause. Une variété d'outils de diagnostic au sein d'un test de la fonction pulmonaire sont disponibles pour la détection d'un trouble de la ventilation, comme la spirométrie avec mesure de la capacité vitale et de divers paramètres statiques et dynamiques. Un peu plus complexe est ce qu'on appelle corpspléthysmographie ou la pléthysmographie du corps entier, qui nécessite une cabine fermée avec une technologie spécialisée. La procédure fournit des informations sur les rapports de pression dans le Pecs et la résistance des voies respiratoires, ainsi que d'autres paramètres tels que la capacité pulmonaire totale et les résidus non expiratoires le volume. L'évolution d'un trouble de la ventilation dépend de la maladie sous-jacente qui le provoque. Dans le cas de MPOC or fibrose pulmonaire, une évolution sévère avec un pronostic défavorable peut survenir si elle n'est pas traitée.
Complications
Selon la cause, le dysfonctionnement ventilatoire peut entraîner diverses complications respiratoires. Par exemple, si le trouble survient dans un contexte de bronchite, les symptômes typiques, c'est-à-dire tousser, crachat, et l'essoufflement, augmentent au cours de la maladie et sont associés à une espérance de vie raccourcie. Une séquelle possible est tachycardieanormal Cœur palpitations, qui peuvent conduire à d'autres maladies de la système cardiovasculaire. En outre, cyanose, Dans lequel l' peau devient bleu, peut survenir en conjonction avec un trouble ventilatoire persistant. Au cours de la maladie, une dyspnée d'effort ou une dyspnée de repos se développe souvent si la maladie sous-jacente est grave. Troubles ventilatoires au cours d'une crise aiguë asthme l'attaque peut conduire à une détresse respiratoire aiguë. Dans les cas extrêmes, des symptômes d'étouffement et une attaque de panique surviennent. Les perturbations de la ventilation non traitées sont particulièrement problématiques, car dans les stades ultérieurs, elles peuvent causer des dommages consécutifs à la cerveau (en raison d'une chronique oxygène carence) et les poumons. En traitement, les risques proviennent principalement des prescriptions médicaments, qui sont souvent associés à des effets secondaires et interactions.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Les troubles de l'activité respiratoire doivent toujours être clarifiés par un médecin s'ils persistent plusieurs semaines ou mois. En cas de détresse respiratoire aiguë, un médecin doit être consulté immédiatement. S'il y a une perte de conscience due au manque de oxygène, un service d'ambulance doit être alerté. De plus, les personnes présentes doivent faire une demande bouche-à la bouche réanimation du de kit de premiers soins catalogue. C'est le seul moyen d'assurer la survie de la victime. Vertiges, une marche instable, une faiblesse générale ou des troubles de l'attention et concentration indiquer décomposition cellulaire irrégularités qui doivent être clarifiées par un médecin. Un teint pâle, des irrégularités dans Cœur rythme, et les troubles du sommeil sont d'autres plaintes qui doivent être étudiées. Une respiration lourde, des interruptions de l'activité respiratoire et un dysfonctionnement général sont des signes d'un trouble ventilatoire. Un diagnostic par un médecin est nécessaire pour qu'un plan de traitement puisse être établi. Si le patient est incapable d'effectuer les tâches quotidiennes ou a des problèmes avec le sport, il est conseillé d'en clarifier la cause. En cas de sensation de pression intérieure, de malaise général ainsi qu'une fatigabilité rapide, les observations doivent être discutées avec un médecin. La perte de joie de vivre, l'apathie et le retrait de la vie sociale doivent être interprétés comme des signaux d'alarme. Une visite chez le médecin est conseillée afin que les raisons de la décomposition cellulaire les déficiences peuvent être déterminées.
Traitement et thérapie
Le traitement de la dysfonction ventilatoire vise toujours à traiter la maladie sous-jacente qui la provoque. S'il s'agit d'une cause à long terme inhalation de vapeurs ou de poussières toxiques ou par la fumée de cigarette, la première partie d'un thérapie est d'éviter les substances à l'avenir. L'étape suivante d'un traitement consiste généralement en un traitement avec des bêta2-mimétiques, appelés bronchodilatateurs, afin que les muscles vasculaires des voies respiratoires se détendent et que les voies respiratoires se dilatent. le médicaments peut également être pris sous forme de sprays respiratoires. Cela présente l'avantage que l'ingrédient actif est délivré directement au tissu affecté d'une manière simple. Si voies respiratoires chroniques inflammation est une cause contributive des troubles de la ventilation, les corticostéroïdes sont souvent utilisés. Cependant, l'utilisation à long terme de cortisone doit également tenir compte de ses effets secondaires, qui peuvent inclure un affaiblissement de la système immunitaire contre les infections. Dans certains cas, lorsqu'il existe déjà une pénurie chronique de oxygène, un apport d'oxygène supplémentaire au moyen d'un masque peut être nécessaire. Dans les cas très graves, par exemple, les voies respiratoires qui ont été rétrécies et totalement obstruées par la chirurgie peuvent être rouvertes ou pontées. En dernier recours, transplantation pulmonaire est également réalisée si le patient est incurable.
Prévention
Prévention directe les mesures qui pourraient prévenir le dysfonctionnement ventilatoire n'existent pas parce que la maladie est soit basée sur une maladie causale sous-jacente, soit sur inhalation de poussières ou d'aérosols toxiques à long terme. S'il n'est pas possible de se tenir à l'écart de certaines substances toxiques, dont la fumée de cigarette, il est recommandé d'effectuer des tests de la fonction pulmonaire à intervalles réguliers d'environ trois à cinq ans. Le trouble de la ventilation est une charge quotidienne pour le patient. En raison de difficultés respiratoires fréquentes, de nombreuses personnes sont dépendantes de l'équipement respiratoire. Des soins de suivi sont conseillés pour restaurer ou maintenir la qualité de vie. Le patient doit être compétent dans l'utilisation quotidienne de la respiration SIDA. Lors des rendez-vous de suivi, il apprend l'utilisation correcte de ces SIDA.
Suivi des soins
Le dysfonctionnement ventilatoire peut être dû à des causes aiguës et chroniques. Par conséquent, la durée et l'étendue des soins de suivi dépendent de la maladie sous-jacente. Pour les maladies pulmonaires chroniques telles que la MPOC ou l'asthme bronchique, un suivi rapproché est nécessaire et le pneumologue l'applique sur le long terme. Dans le cas d'un déclencheur aigu, la maladie réelle est guérie. Lors du suivi, le spécialiste vérifie si le condition est en train de s'ameliorer. Les examens de suivi sont poursuivis jusqu'à disparition des symptômes. Le patient se voit prescrire des médicaments apaisants pour lutter contre les sécrétions et la toux. De plus, le suivi inclut des personnes proches du patient. Ils sont informés de de kit de premiers soins les mesures. La détresse respiratoire aiguë peut être reconnue et traitée à temps. Équilibré régime riche en vitamines, évitement de trop haut stress niveaux, ainsi que la visite de groupes d'entraide contribuent à l'amélioration de la condition. Les soins de suivi dans ce cas s'apparentent davantage à des soins préventifs.
Voici ce que vous pouvez faire vous-même
Selon la gravité du sous-jacent condition, un trouble ventilatoire peut réduire considérablement la qualité de vie de la personne atteinte. D'un point de vue psychologique, il est avant tout important de maintenir un environnement social. En particulier, une aggravation soudaine de la maladie peut entraîner une incapacité de travail et des problèmes sociaux. Les conséquences sont souvent Dépression et une nouvelle détérioration de l'état de décomposition cellulaire. L'échange d'informations avec d'autres malades dans des forums ou des groupes d'entraide brise cette spirale descendante. Là, les malades non seulement trouvent des expériences, mais reçoivent également des informations à jour sur les médecins, les groupes sportifs et d'autres points de contact. D'un point de vue médical, il est particulièrement important que le malade adhère au traitement. Des discussions régulières avec le médecin facilitent la mise en place d'un thérapie. Les sports pulmonaires spéciaux sont particulièrement importants en cas de trouble de la ventilation. Les patients peuvent soutenir ces les mesures eux-mêmes en faisant de l'exercice à la maison et en restant physiquement actifs. En outre, des mesures générales telles qu'un repos suffisant et stress l'évitement s'applique. Si nécessaire, le régime doit être ajusté pour tenir compte de la progression progressive de la maladie. La MPOC Deutschland e. L'association V. peut fournir aux personnes atteintes d'autres conseils et mesures pour traiter un trouble de la ventilation.
