Symptômes
A ganglion kyste ou ganglion est un gonflement bénin, rond à ovale, doux qui est fréquent dans le poignet et moins courant dans d'autres les articulations. Les ganglions varient en taille de millimètres à environ deux centimètres. Environ 70% d'entre eux se produisent sur la face dorsale de la poignet, c'est-à-dire sur le dos du poignet. Moins fréquemment, ils sont également observés de manière palmaire (palmaire), c'est-à-dire sur la face interne du poignet. Les ganglions ne sont ni enflammés ni rougis. Les plaintes ne se produisent pas nécessairement. Si les ganglions appuient sur un nerf, ils peuvent provoquer douleur, troubles sensoriels (paresthésies), engourdissement, limitation de la mobilité et faiblesse musculaire. Ces troubles peuvent toucher le bras, le poignet et la main. Les patients peuvent être inquiets parce qu'ils craignent qu'il ne s'agisse d'un cancer. Le supra-jambe peut également être gênant pour des raisons esthétiques.
Causes
Les ganglions se développent près de Tendons ainsi que les articulations. Ils sont remplis d'un fluide tissulaire épais et clair composé principalement de acide hyaluronique. Les ganglions sont connectés au capsule articulaire or gaine tendineuse par une tige. Le mouvement et l'activité favorisent le passage du liquide gélatineux dans le kyste. En anglais, les ganglions sont appelés. Cependant, ce ne sont pas de vrais kystes car le mur est composé de couches de Collagène plutôt qu'une couche épithéliale cellulaire. Le terme tumeur est également utilisé, mais à notre avis, il doit être évité lorsque l'on parle aux patients. Le ganglion n'est pas un cancer. Diverses explications existent pour son développement, par exemple, une tension sur les structures articulaires et une dégénérescence de la tissu conjonctif. Une inflammation, en revanche, n'est pas présente. Les hyper ganglions surviennent plus fréquemment chez les jeunes femmes et après l'âge de 20 ans.
Diagnostic
Le diagnostic est fait sous soins médicaux sur la base de l'histoire du patient, examen physique, avec transillumination, et éventuellement avec imagerie. L'aspiration peut être utilisée pour déterminer si du liquide est présent dans le ganglion. D'autres maladies et tumeurs doivent être exclues.
Traitement non pharmacologique
Si le ganglion ne cause pas d'inconfort et n'est pas gênant, un traitement peut ne pas être nécessaire. Les ganglions peuvent souvent disparaître d'eux-mêmes. Une immobilisation temporaire avec une attelle peut réduire la taille et soulager les symptômes. L'aspiration peut être utilisée pour éliminer le liquide, ce qui réduit la pression et soulage l'inconfort. Cependant, le risque de récidive est élevé. Avec la chirurgie, l'ablation chirurgicale du kyste est possible. Les récidives sont moins fréquentes après la chirurgie. La soi-disant «méthode biblique» consiste à frapper le ganglion avec un gros livre - comme une Bible - dans l'espoir qu'il éclatera. Cette méthode d'auto-traitement est controversée en raison du risque de blessure.
Traitement médical
Thérapie médicamenteuse avec une injection de glucocorticoïdes (par exemple, méthylprednisolone), la sclérothérapie ou la hyaluronidase est controversée. Des analgésiques à court terme tels que l'acétaminophène peuvent être pris pour traiter douleur. Une thérapie locale avec des AINS topiques ou des produits externes similaires peut être essayée. Médicaments antiépileptiques tel que Pregabalin, entre autres, sont également disponibles pour le traitement des neuropathies douleur. Ils pourraient être administrés temporairement pour des symptômes sévères.
