Étant donné que les facteurs de risque sont pris en compte: La principale cause de la maladie occlusive artérielle périphérique (MAP) est la calcification des artères (artériosclérose). Cela conduit à un rétrécissement (sténose) ou à un occlusion d'un artère, qui ne peut désormais qu'approvisionner insuffisamment sa zone d'approvisionnement en sang. Depuis le sang transporte l'oxygène dans le corps et le tissu dépend d'un apport constant d'oxygène, douleur et même la mort des tissus (nécrose) peut résulter.
- Tabagisme (principal facteur de risque)
- Diabète sucré (principal facteur de risque)
- Une pression artérielle élevée (hypertension)
- Troubles lipométaboliques
- Embonpoint
- Causes génétiques
Par conséquent, dans la maladie occlusive artérielle périphérique, le corps essaie de trouver un équilibre afin de remédier à l'apport d'oxygène insuffisant. Les petites artères existantes sont maintenant fournies avec plus sang et commencer à grandir. Ils peuvent alors transporter un plus grand volume de sang et ainsi contourner le artère.
C'est ce qu'on appelle la circulation de contournement (collatéraux). L '«apport résiduel» dépend de la longueur et du degré de constriction, ainsi que de la consommation d'oxygène du tissu. De plus, des circuits de dérivation peuvent se former pour assurer l'approvisionnement en sang.
Cela explique pourquoi la maladie occlusive artérielle périphérique ne provoque souvent aucun symptôme au début. De plus, une détérioration des performances physiques induite par ailleurs peut masquer une maladie occlusive artérielle périphérique. Chez les patients avec Cœur échec (insuffisance cardiaque), MPOC (maladie pulmonaire constrictive chronique) ou sévère l'asthme bronchique, par exemple, l'essoufflement peut signifier qu'ils doivent arrêter Respiration même avant le douleur se produit en raison de l'épuisement.
Pain ne se produit que lorsque l'apport d'oxygène aux tissus n'est plus suffisant (ischémie). Ils deviennent alors perceptibles dans la zone derrière la constriction. Puisque nos tissus dépendent d'un apport constant d'oxygène, la mort des tissus (nécrose) peut même survenir en cas de constriction sévère ou occlusion (voir les symptômes de la douleur).
Dans de rares cas, des symptômes soudains peuvent également survenir (douleur, pâleur, sensation de froid, engourdissement des jambes / bras). Dans ces cas, il peut y avoir un occlusion causée par des caillots sanguins (embolies ou thrombus). Dans la plupart des cas, cette cause se trouve dans la zone des bifurcations vasculaires, car il s'agit d'une constriction vasculaire naturelle.
Cela provoque une carence soudaine en oxygène (ischémie). Les symptômes, tels que soudain jambe or douleurs abdominales, sont plus visibles ici, car la circulation de contournement (collatéraux) ne pouvait pas lentement se développer et s'intensifier comme dans artériosclérose (calcification du sang bateaux). Une autre subdivision de la maladie occlusive artérielle périphérique (pAVK) peut être faite en ce qui concerne la taille des vaisseaux: la maladie des grosses artères (par ex. Artère fémorale) est appelée macroangiopathie, tandis que la maladie des petites et des plus petites artères est appelée microangiopathie.
La microangiopathie survient principalement chez les diabétiques (diabète mellitus). La subdivision est importante pour le choix du traitement de la maladie occlusive artérielle périphérique. Dans le cas particulier du syndrome de Lériche, l'occlusion de la bifurcation de l'aorte (bifurcation aortique) se produit.
Ici aussi, artériosclérose ou un caillot (thrombose, embolie) et le rétrécissement qui en résulte conduit à une réduction de l'apport d'oxygène. En raison de l'emplacement spécial, des plaintes supplémentaires peuvent survenir. En plus de jambe douleur, pâleur et sensation de froid, il peut également y avoir une douleur sciatique (du sacrum au dos du cuisse à la creux du genou), impuissance /Dysfonction érectile et troubles de vessie ainsi que rectum la fonction.
Les causes chez M. Winiwarter-Buerger ne sont pas exactement claires. Cette maladie est très similaire à la maladie occlusive artérielle périphérique et est même considérée comme une cause rare de maladie occlusive artérielle périphérique. Les symptômes sont presque les mêmes, mais les causes classiques de la MAP ne sont pas trouvées.
Toutefois, tabagisme, la prédisposition génétique et les complexes immuns circulants jouent un rôle majeur. Le mécanisme de développement du syndrome de Takayasu est également inconnu. Le syndrome de Takayasu appartient au groupe des inflammations vasculaires (vascularite) et est une inflammation de l'aorteC'est également l'une des rares causes de la maladie occlusive artérielle périphérique.
Les symptômes sont similaires à ceux de la maladie occlusive artérielle périphérique, mais affectent souvent les bras et peuvent inclure des troubles de la vision, des difficultés à mâcher, des accidents vasculaires cérébraux ou des évanouissements. L'artériosclérose n'est pas retrouvée ici non plus. La thérapie consiste en une suppression de la système immunitaire (immunosuppression) et est par ailleurs similaire à celle de la maladie occlusive artérielle périphérique.
