Introduction
La vascularite est l'inflammation de sang bateaux. Cela peut affecter tous sang bateaux dans le corps. Artères, veines et très petits capillaires.
Le terme vascularite est un terme générique et comprend diverses maladies qui peuvent avoir des cours différents, mais appartiennent toutes aux maladies auto-immunes. Dans une maladie auto-immune, le corps se forme anticorps contre les propres structures du corps et les détruit ainsi. Il existe deux formes de vascularite, la primaire et la secondaire. La vascularite primaire est une maladie à part entière, due à des processus auto-immunologiques. La vascularite secondaire est déclenchée par la prise de médicaments, par des infections ou par certaines maladies auto-immunes.
Causes
La vascularite peut être causée par divers facteurs. Cependant, chaque vascularite est une réaction du système immunitaire . La vascularite primaire est une maladie auto-immune indépendante à cause rhumatismale inflammatoire.
Cependant, les causes exactes ne sont pas claires. La vascularite secondaire est causée par d'autres facteurs. Les maladies auto-immunes sous-jacentes peuvent entraîner une inflammation vasculaire.
Ceux-ci incluent les rhumatoïdes arthrite, La maladie de Crohn et systémique lupus érythémateux. Infections du corps causées par virus or les bactéries peut également être la cause d'une vascularite. Infections à streptocoques, hépatite, Le VIH ou la borréliose sont des déclencheurs possibles.
Les tumeurs malignes peuvent également provoquer une vascularite. De plus, la prise de certains médicaments peut provoquer une inflammation du sang bateaux comme effet secondaire possible. Cela peut être le cas avec antibiotiques, cytostatiques et soi-disant Inhibiteurs de l'ECA, Par exemple.
Le corps est propre anticorps peut former des complexes avec des médicaments, virus or les bactéries qui se déposent dans les parois des vaisseaux sanguins. Cela conduit à des dommages aux parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, à une inflammation. En tant que réaction inflammatoire, les parois gonflent et entraînent un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela entrave la circulation sanguine.
Symptômes
L'inflammation du vaisseau sanguin les parois et le rétrécissement qui en résulte entraînent une perturbation du flux sanguin dans le corps. Ce sont généralement les vaisseaux artériels qui sont affectés par la vascularite. Les organes situés derrière les vaisseaux affectés sont alors moins bien approvisionnés en sang.
Cela signifie que l'apport en oxygène et en nutriments est également réduit. Selon les vaisseaux affectés, les symptômes varient. Dans la plupart des cas, cependant, la vascularite se manifeste initialement par des symptômes généraux tels que la fatigue, fièvre, une perte de poids et souvent des sueurs nocturnes.
De nombreux patients signalent également douleurs articulaires. La symptomatologie supplémentaire dépend des organes endommagés par la vascularite. Souvent, la peau est affectée ou du moins également affectée.
Cela devient perceptible par des rougeurs et parfois aussi par des taches ouvertes. L'atteinte oculaire peut se manifester par des troubles visuels et des rougeurs. Si la Cœur est sous-approvisionné, cela se manifeste par douleur de poitrine et éventuellement par une inflammation du Cœur muscle ou péricarde.
Respiration les difficultés et l'hémoptysie sont des indications poumon implication, tandis que hypertension et le sang dans l'urine indique un rein dommage. Si la système nerveux est affecté, les convulsions, les accidents vasculaires cérébraux, maux de tête ou une paralysie peut survenir. Il existe différentes formes de vascularite et selon sa forme, certains systèmes organiques sont principalement affectés.
Dans la vascularite cutanée (vascularite cutanée), les vaisseaux sanguins de la peau sont enflammés. Dans ce cas, les petits vaisseaux sanguins présentent en particulier des dépôts dans les parois des vaisseaux. Dans la plupart des cas, la vascularite des vaisseaux cutanés ne se produit pas seule et en tant que maladie indépendante, mais est causée par d'autres influences ou maladies.
Une cause fréquente est la prise de médicaments qui conduit à une vascularite. Cela peut être le cas, par exemple, en prenant antibiotiques. Les infections bactériennes ou l'inflammation vasculaire dans d'autres régions peuvent également être des déclencheurs de vascularite cutanée.
L'inflammation des vaisseaux cutanés se manifeste souvent par un éruption cutanée, qui peut apparaître de différentes manières. Des taches rouges, des cloques, des bosses ou une éruption cutanée plate sont des caractéristiques visibles possibles. En plus, douleur ou des démangeaisons peuvent survenir.Le diagnostic peut être confirmé en prélevant un échantillon de tissu.
En outre, une analyse de sang fournit des informations sur la progression de l'inflammation dans le corps. Selon la cause sous-jacente, la vascularite cutanée est traitée de différentes manières. Si des agents pathogènes bactériens en sont la cause, une antibiothérapie est initiée.
Pour d'autres causes, un traitement avec des anti-inflammatoires tels que cortisone est recommandé. Dans les cas prononcés, le traitement avec médicaments immunosuppresseurs est utilisé. La vascularite affecte souvent les vaisseaux plus gros et plus petits des jambes.
Les différents types de vascularite peuvent se manifester différemment. Purpura Schönlein Henoch se manifeste souvent par de petits saignements (pétéchies) sur les jambes et les pieds. Il affecte principalement les petits vaisseaux.
Cela peut également conduire à des problèmes communs dans ce domaine. Certains patients souffrent également d'œdème (rétention d'eau) au niveau des pieds et des jambes. L'endangiite oblitérante affecte les vaisseaux petits et moyens des jambes.
Les jeunes hommes (moins de 40 ans) sont particulièrement touchés. Les gros fumeurs sont également plus fréquemment touchés. La maladie se manifeste principalement par douleur et une sensation de froid dans les jambes - surtout au repos.
La panartérite microscopique se manifeste également sur les jambes. De petits nodules et des saignements palpables sous la peau sont typiques. Les jambes sont particulièrement touchées.
Dans l'angiite cutanée leucocytoclastique, les jambes sont également les plus fréquemment atteintes. Une rougeur punctiforme est observée, qui ne disparaît pas lorsque la pression est appliquée avec le doigt (purpura). De plus, des cloques remplies de sang et des nodules douloureux dans la peau peuvent apparaître.
Si la vascularite affecte l'œil, cela se remarque principalement par une rougeur de l'œil affecté. Des troubles visuels peuvent également survenir. L'œil est également affecté dans le cadre de diverses maladies de base.
Surtout lorsque la vascularite affecte les petits vaisseaux du corps, l'œil est souvent affecté. Vasculite de la cerveau peut affecter les vaisseaux du cerveau et moelle épinière. Une distinction est également faite entre la vascularite primaire et secondaire dans le cerveau.
Symptomatiquement, vascularite dans le cerveau peut se manifester par de nombreux symptômes différents affectant le système nerveux (CNS). L'occurrence combinée de symptômes centraux et d'autres manifestations physiques est typique de cette maladie. Ceux-ci incluent souvent maux de tête, confusion ou paralysie survenant d'un côté du corps.
Depuis la vascularite, tout comme un accident vasculaire cérébral, conduit à une réduction de l'approvisionnement de certaines zones du cerveau, les symptômes des deux maladies sont similaires. Le diagnostic exact de la vascularite cérébrale est difficile, car les symptômes sont très peu spécifiques. Ils peuvent également être similaires à ceux d'un tumeur au cerveau, méningite ou des dommages au moelle épinière.
Pour poser le diagnostic, du liquide céphalo-rachidien (diagnostic du liquide céphalo-rachidien) est généralement prélevé. Ici, des valeurs d'inflammation accrues indiquent la présence d'une inflammation vasculaire et d'autres maladies du cerveau peuvent être exclues. À l'aide d'images IRM du front, une inflammation peut être détectée.
Pour confirmer le diagnostic, il peut être nécessaire de prélever des échantillons du cerveau ou méninges (biopsie) afin d'exclure une infection par les bactéries or virus. La vascularite cérébrale est traitée de la même manière que les autres inflammations vasculaires par l'administration d'anti-inflammatoires ou, dans les cas plus graves, médicaments immunosuppresseurs. Dans la vascularite, une modification inflammatoire des vaisseaux peut endommager l'environnement nerfs.
Cela peut entraîner des sensations, des picotements et douleur. La sensation de toucher et de température peut également être modifiée. Fréquemment, une neuropathie vasculitique existante ne s'améliore que modérément sous un traitement par vasculite.
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