Symptômes
- Douleur clignotante, lancinante, vive et de courte durée dans la joue, les lèvres, le menton et la mâchoire inférieure
- Spasmes musculaires («tic douloureux»).
- Hypersensibilité au toucher
- Perte de poids: la mastication provoque de la douleur, les patients arrêtent de manger
- Généralement unilatéral, très rarement bilatéral.
Trigger:
- Toucher, laver, se raser, tabagisme, parler, se brosser les dents, manger, etc.
- Zones de déclenchement: de petites zones du pli nasolabial du menton peuvent déclencher douleur.
- Souvent aussi spontanée
Causes
Trijumeau classique névralgie: idiopathique, probablement dû à une démyélinisation du nerf Symptomatique la névralgie du trijumeau: secondaire à la suite d'une maladie sous-jacente, par exemple, la sclérose en plaques, névrite, tumeurs, goutte, Dépression, stress clarification médicale (p. ex., IRM).
Les facteurs de risque
- Sexe féminin
- Âge
- La sclérose en plaques
- Hypertension
Traitement non médicamenteux
- cryothérapie: traitement avec du froid par le froid d'eau ou des blocs de glace.
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Traitement médical
Médicaments antiépileptiques:
- carbamazépine (Tegretol) est cliniquement bien étudié et utilisé initialement, complété par d'autres agents s'il est inefficace. Problème: effets indésirables, interactions.
Opioïdes neuroleptiques?
- Traitement de la maladie sous-jacente dans le trijumeau symptomatique névralgie.
Essais en vente libre (OTC):
- La capsaïcine a été testé dans une étude ouverte (Epstein, Marcoe, 1994 Pubmed) et peut être appliqué localement sous forme de pommade. Il ne doit pas entrer dans les yeux (voir sous capsaïcine)!
- Les AINS sont souvent inefficaces
