Stadification pulmonaire embolie (LE) selon Grosser.
| Gravité I modérément grave LE | Gravité II grave LE | Gravité III massive LE | Gravité IV fulminant LE | |
| Symptômes cliniques | Discrète (apparition soudaine et brève de dyspnée (essoufflement), hyperventilation, anxiété et étourdissements), cliniquement silencieuse dans 80% des cas | Dyspnée aiguë, tachypnée (fréquence respiratoire:> 20 / min), tachycardie (battements du cœur:> 100 battements / min), douleur thoracique / douleur thoracique (frottement pleural), syncope (brève perte de conscience) | En plus de la gravité II: cyanose, râles (RG) sur le segment pulmonaire affecté comme indication d'un infarctus naissant (déficit local de sang - et par conséquent d'oxygène - dû à une occlusion vasculaire veineuse) - de plus en plus de modifications de l'ECG; symptômes de choc | Choc cardiogénique (choc dû à une défaillance de pompage du cœur); risque d'arrêt cardiovasculaire |
| Tension artérielle | Normal | éventuellement légèrement ↓ | ↓ | RR (syst) <100 mmHg |
| Occlusion vasculaire | branches périphériques | Artères segmentaires | Branche de l'artère pulmonaire | Tronc principal pulmonaire ou artères à lobes multiples |
| Létalité (mortalité) | Normal | <25% | > 25% | > 50% |
Classification des risques des patients atteints de embolie.
La Légende
- ATroponine I / T ou peptide natriurétique.
- PESI = indice de gravité de l'embolie pulmonaire, sPESI = PESI simplifié,
- RV = ventriculaire droit, CT = tomodensitométrie, TTE = transthoracique échocardiographie.
- + positif, présent, applicable;
- (+) pas nécessaire pour la définition, mais dans le calcul, détermination positive, présente, applicable.
Risque de récidive (risque de récidive) à long terme (Modifié par).
| Risque estimé de récidive à long terme | Catégorie de facteur de risque pour l'indice LE | Exemples |
| Faible (<3% par an) | Facteur transitoire (temporaire) ou réversible associé à une augmentation> 10 fois du risque de LE («facteur majeur») | Au lieu de cela s'est produit à l'hôpital |
| Traumatisme avec fractures (os cassés) | ||
| Chirurgie avec anesthésie générale> 30 min | ||
| Moyen (3-8% par an) | Facteur transitoire ou réversible associé à une augmentation <10 fois du risque de LE («facteur mineur») | La contraception (grossesse la prévention). |
| Grossesse | ||
| Vol long-courrier | ||
| Facteurs persistants non malins | Maladie inflammatoire de l'intestin (IBD). | |
| Maladie auto-immune active | ||
| Aucun facteur déclenchant identifiable | - | |
| Élevé (> 8% par an) | - | Cancer actif |
| Au moins une maladie thromboembolique antérieure Absence d'un agent déclencheur défini | ||
| Syndrome des antiphospholipides (APS) |
