Souffles cardiaques: De quoi sont-ils causés?

In Cœur souffles (synonymes: souffle cardiaque anormal ank; Cœur murmure; Souffle systolique accidentel; Souffle cardiaque accidentel bénin; Souffle cardiaque fonctionnel; Souffle au cœur; Souffle cardiaque; Souffle de friction cardiaque; Souffle cardiaque non organique; Murmure de friction précordiale; Scission bruits cardiaques; Souffle systolique; Souffle cardiaque élargi; Diminution du souffle cardiaque; CIM-10-GM R01.-: Cœur souffles et autres phénomènes sonores cardiaques) sont tous des phénomènes sonores qui ne sont pas bruits cardiaques. Souffles au coeur peut être entendu de l'extérieur au moyen d'un stéthoscope (auscultation = écoute) sur le thorax (Pecs).

Une distinction est faite entre bruits cardiaques et murmure. Les bruits cardiaques sont des phénomènes sonores physiologiques (normaux) causés par les mouvements du cœur, alors que Souffles au coeur peut indiquer un tableau clinique.

Souffles au coeur peut être causé par des défauts dans le valves cardiaques (défauts valvulaires) ou sténose (rétrécissement) du sang bateaux (flux murmures).

Les classifications suivantes sont décrites en détail dans le chapitre «Classification».

Les souffles cardiaques suivants peuvent être distingués en fonction de leur apparition temporelle dans le cycle cardiaque (en fonction de la systole ou de la diastole):

  • Souffles cardiaques systoliques
  • Souffles cardiaques diastoliques
  • Souffles cardiaques continus

De plus, les souffles cardiaques sont divisés en:

  • Souffles cardiaques accidentels
  • Souffles cardiaques fonctionnels
  • Souffles cardiaques organiques

D'autres caractéristiques distinctives comprennent la durée du souffle cardiaque, la fréquence, le caractère / motif du son, le maximum de punctum (site de la plus forte intensité sonore) et la conduction du souffle.

De plus, des souffles extracardiaques («hors du cœur») peuvent survenir. Il s'agit d'un frottement péricardique, qui se produit lorsque des changements inflammatoires dans les surfaces de la épicarde («Couche externe de la paroi du cœur») et péricarde (sac cardiaque) se frottent les uns contre les autres, par exemple dans le contexte d'une sécheresse péricardite (inflammation du sac cardiaque).

Chez 33% des nourrissons, un souffle cardiaque anormal survient dans les 24 premières heures; en une semaine, c'est même le cas jusqu'à 70%. Cependant, au cours des six premiers mois de la vie, tout souffle anormal devrait avoir disparu.

Au cours de la croissance, des souffles cardiaques, sans pathologie cardiaque, surviennent chez jusqu'à 50% des enfants et adolescents en bonne santé cardiaque.

Les souffles cardiaques peuvent être un symptôme de nombreuses maladies (voir sous «Diagnostics différentiels»).

Évolution et pronostic: Les résultats du souffle cardiaque à eux seuls n'indiquent pas de signification. Les souffles cardiaques peuvent également être de nature inoffensive. Dans la plupart des cas, la cause du souffle ne peut être déterminée que par échocardiographie (examen du cœur par ultrason).

Chez les nouveau-nés, un souffle cardiaque est souvent dû à un malformation cardiaque et doit être évalué immédiatement.

Chez un enfant présentant un souffle cardiaque, une anamnèse détaillée doit d'abord être prise pour évaluer le facteurs de risque pour un possible sous-jacent condition. Par la suite, d'autres tests diagnostiques par un spécialiste (cardiologue pédiatrique) doivent être envisagés. Cela sert également à rassurer les parents généralement instables. Seulement environ 1% des personnes touchées ont en fait un problème cardiaque.

Le pronostic dépend en fin de compte de la nature du problème cardiaque ou de sa gravité.