Le pronostic - Est-ce guérissable?
Le concept de guérison dans le traitement de épilepsie a d'abord besoin d'une définition plus précise. Dans ce contexte, une cure peut être comprise comme une élimination fondamentale de la cause sous-jacente, mais aussi comme l'absence de symptômes, au sens d'une suppression réussie des crises. Le premier n'est possible que dans de très rares cas, à savoir lorsqu'une intervention chirurgicale est possible chez l'enfant et le groupe déclencheur de cellules nerveuses, appelé foyer de épilepsie, a été retiré.
Cependant, cela peut prendre de grandes proportions, de sorte que dans de rares cas, un hémisphère entier du cerveau doit être supprimé. Un état sans crise peut généralement être obtenu en utilisant des médicaments antiépileptiques individuels ou une combinaison de ceux-ci. Par définition, épilepsie est également considéré comme guéri si un patient est sans crise depuis plus de 2 ans sans traitement.
Cependant, on ne sait pas dans quelle mesure la thérapie ou les autres traitements mis en œuvre ont une influence sur ce développement. Pour enfance épilepsies, il faut également mentionner que, comme décrit ci-dessus, elles sont dans de nombreux cas autolimitantes et disparaissent à la fin de l'enfance et de l'adolescence. Après 2 ans, on parle alors aussi de cure ici.
Quelles pourraient être les conséquences à long terme?
Dans de nombreuses formes d'épilepsie enfance, aucune conséquence à long terme n'est à prévoir, comme c'est le cas avec l'épilepsie de Rolando, par exemple. Cependant, plusieurs syndromes ont également été décrits qui conduisent à une forte proportion d'enfants présentant un retard de développement. Cela peut prendre de légères proportions et ne conduire qu'à une atteinte légèrement retardée des stades de développement, mais aussi à des limitations massives de l'intelligence qui peuvent durer le reste de la vie. Afin d'éviter ce développement, des tentatives sont faites pour identifier et traiter ces formes d'épilepsie le plus tôt possible, mais on ne sait pas si cela a une forte influence sur l'évolution de la maladie.
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