Le traitement
Le traitement de l'insuffisance surrénalienne secondaire se fait généralement par l'administration de médicaments. Le cortisol manquant est ainsi remplacé. Le dosage du cortisol est important ici; cela peut changer en fonction du physique condition ou les exigences de performance.
Dans le cas d'une infection fébrile, par exemple, les besoins en cortisol de l'organisme peuvent augmenter - la dose externe doit alors être ajustée en conséquence. Cependant, cela est généralement expliqué en détail au patient par le médecin traitant au début du traitement. Chez la femme, la DHEA (déhydroépiandrostérone) peut également être administrée en cas de perte de libido, c'est-à-dire de perte de désir sexuel. Il s'agit d'une soi-disant hormone stéroïde qui sert de point de départ pour la testostérone ou la production d'œstrogènes.
Le cours de la maladie
L'insuffisance surrénalienne secondaire peut être traitée avec du cortisol. Les symptômes d'insuffisance corticale rénale disparaissent alors rapidement au cours du traitement. Un apport régulier de cortisol et une posologie ajustée sont nécessaires pour éviter d'éventuelles complications.
L'une des conséquences possibles d'une carence en cortisol est la crise d'Addison. Ceci est potentiellement mortel pour les personnes touchées et peut se présenter avec divers symptômes tels que la diarrhée, nausée/vomissement, hypoglycémie, baisse sang Si une telle crise survient, un traitement médical d'urgence immédiat avec cortisol et administration de liquide est nécessaire. Non traitée, une crise d'Addison peut entraîner la mort.
Différence avec l'insuffisance primaire du cortex surrénalien
Dans l'insuffisance surrénalienne primaire, le défaut ou la maladie réside dans l'organe lui-même. Ici, ce n'est pas le ACTH carence responsable de l'hypofonction, mais dans la majorité des cas une adrénalite dite auto-immune. Ce sont des processus auto-immunes qui conduisent à la destruction des tissus - le corps ou le cortex surrénal se détruit en raison de processus mal dirigés.
Comme dans l'insuffisance surrénalienne secondaire, il y a un manque de cortisol et d'androgènes. En outre, une autre hormone, la soi-disant aldostérone, peut également être affectée. Cette hormone joue un rôle décisif dans l'eau et le sel équilibre du corps. Les symptômes sont parfois presque les mêmes. Cependant, une insuffisance primaire peut conduire à une «coloration plus foncée» de la peau, contrairement à une insuffisance surrénalienne secondaire.
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