Le traitement
Le traitement du syndrome de perte de LCR représente un schéma dit étape par étape. Dans la plupart des cas, une tentative de traitement conservateur attentiste est d'abord effectuée avec un repos au lit pendant 3 jours. Il n'est pas rare qu'une fermeture spontanée du LCR fistule se produire pendant cette période.
Si ce n'est pas le cas, un soi-disant lombaire sang patch est exécuté à l'étape suivante. Dans cette procédure, un mélange des propres sang et un produit de contraste radio-opaque est injecté dans l'espace autour de la colonne vertébrale méninges (espace péridural). Cette accumulation de fluide appuie maintenant sur le défaut ouvert causal de la moelle épinière la peau et conduit dans de nombreux cas à une régression complète des symptômes.
La position correcte du fluide injecté est assurée au moyen d'un Radiographie image. La procédure est généralement simple et peut être effectuée dans le service. Dans les cas où cette option de traitement ne soulage pas les symptômes, la chirurgie est désormais disponible comme dernière option de traitement.
Ceci est généralement effectué par microchirurgie et la déchirure est fermée par suture ou adhérences. Dans les cas très graves de syndrome de perte du LCR et d'une symptomatologie initialement sévère, l'intervention chirurgicale peut être utilisée comme première option de traitement. Dans la plupart des cas, le patient peut s'attendre à ne plus présenter de symptômes immédiatement après l'opération.
sanguins les patchs sont toujours utilisés lorsqu'il n'y a pas eu de fermeture spontanée du LCR fistule après un repos au lit suffisant. Cette procédure est souvent préférée à la chirurgie en raison de sa facilité d'utilisation et des taux de complications extrêmement faibles. Un mélange du propre sang du patient prélevé sur le veine ainsi que Radiographie Le produit de contraste est utilisé comme patch sanguin.
Ce dernier permet un contrôle ultérieur de la position du patch sanguin. Le taux de demande pour ce type de traitement est d'environ 85%. En cas de non-réponse, la procédure peut être répétée plusieurs fois. De plus, en plus du patch sanguin lombaire, dans lequel tout l'espace épidural (espace dans le moelle épinière) est rempli, une application plus locale de cette thérapie est possible. Cependant, cela nécessite une localisation exacte du défaut.
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