Kératose actinique: symptômes, causes, traitement

Kératose actinique (AK ou AKs; grec: rayon «aktis» et corne «keras»; synonymes: précancérose actinique; kératose actinis; kératose solaris; kératose sénile; kératose solaire; induite par le soleil changements de peau; CIM-10-GM L57.0: kératose actinique) est une lésion chronique de l'épiderme kératinisé causée par une exposition intense à long terme au soleil (actinique = causée par les rayons).

La lésions cutanées ne progresse que lentement, mais après des années, il peut conduire à carcinome épidermoïde (PEK) du peau. Kératose actinique est donc considéré comme un précancéreux facultatif condition (le risque de dégénérescence est inférieur à 30%).

Les quatre sous-types suivants de kératose actinique peuvent être distingués:

  • Type érythémateux
  • Type kératosique
  • Type pigmenté
  • Type de lichen plan

Actinique kératoses car les carcinomes in situ appartiennent aux non-mélanome peau cancer (NMSC).

Actinique kératoses (AK) peut évoluer en invasif carcinome épidermoïde (SCC) après une période de latence prolongée.

Actinique kératoses comme carcinomes in situ, carcinome spinocellulaire et carcinome basocellulaire (CBC; carcinome basocellulaire) sont de plus en plus appelés carcinomes kératinocytaires (KC).

Sex-ratio: Les hommes sont légèrement plus souvent touchés que les femmes. Pic de fréquence: la maladie survient principalement chez les personnes âgées. De plus en plus, cependant, les jeunes sont également affectés. La prévalence (incidence de la maladie) est de 2.7% de la population. Les prévalences liées à l'âge chez les patients âgés de 20, 30 et 60 ans en Australie sont respectivement de 7%, 27% et 74%, ce qui montre un début précoce ainsi qu'une augmentation liée à l'âge. Les gens à la peau claire (peau type I / II selon Fitzpatrick) et les personnes aux yeux bleus sont fréquemment touchées. Dans les régions à forte exposition aux UV, la prévalence est plus élevée. En Australie, par exemple, près de la moitié des hommes et une femme sur trois dans le groupe d'âge de 30 à 70 ans souffrent de kératose actinique.

Évolution et pronostic: la kératose actinique peut disparaître spontanément (seule). En règle générale, la maladie persiste pendant des années. Dans la plupart des cas, le cours est bénin, surtout si thérapie est donné dans le temps.

La kératose actinique peut être récurrente (récurrente). Après le laser thérapie, le taux de récidive est de 10%.

La kératose actinique étant un précancéreux condition (précancer; KIN (néoplasie intraépidermique kératinocytaire)) de carcinome épidermoïde (PEK) de la peau, un suivi dermatologique régulier est nécessaire. Le risque de progression serait jusqu'à 16% par an. Dans jusqu'à 10% des cas, la kératose actinique évolue en carcinome épidermoïde de la peau dans les 10 ans (synonymes: carcinome épidermoïde cutané (CSC); spinaliome; carcinome spinocellulaire; carcinome épineux).