Produits
Sulfasalazine est disponible dans le commerce sous tablettes et que dragées avec un enrobage entérique (salazopyrine, salazopyrine EN, certains pays: azulfidine, azulfidine EN ou RA). Il a été approuvé dans de nombreux pays depuis 1950. EN signifie entérosoluble et RA signifie rhumatoïde Arthrite. FR dragées avoir un revêtement pour éviter les irritations et améliorer la tolérance gastrique. Ils ne se désintègrent pas avant d'atteindre le intestin grêle. L'ingrédient actif a été développé au début des années 1940 par le médecin et professeur Nanna Svartz de l'Institut Karolinska en Suède en collaboration avec la société pharmaceutique Pharmacia.
Structure et propriétés
Sulfasalazine (C18H14N4O5S, Mr = 398.4 g / mol) existe sous la forme d'une amende jaune brillant à jaune brunâtre poudre et est pratiquement insoluble dans d'eau. C'est la prodrogue des deux métabolites actifs mésalazine et la sulfapyridine. L'aminosalicylate et le sulfonamide sont liés à un groupe azo.
Effets
Sulfasalazine (ATC A07EC01) possède des propriétés anti-inflammatoires, immunomodulatrices et antibactériennes (bactériostatiques). Environ 20% des dose est absorbé, le reste entrant dans le côlon et être métabolisé par les bactéries. La sulfasalazine est un exemple rare de promédicament à partir duquel des ingrédients actifs sont formés. Il est appelé co-médicament ou promédicament mutuel.
Les indications
- La colite ulcéreuse
- La maladie de Crohn
- Polyarthrite rhumatoïde (polyarthrite chronique)
- Actif idiopathique juvénile la polyarthrite et spondylarthropathie avec arthrite chez les patients âgés de 6 ans et plus.
- Oligoarthrite juvénile idiopathique active chez les enfants de 6 ans et plus.
Dosage
Selon les informations professionnelles. La médicaments sont généralement pris deux à quatre fois par jour avec de la nourriture et suffisamment de liquide. Le traitement est démarré progressivement et le dose est ajusté individuellement. Des contrôles réguliers sont nécessaires avant et pendant le traitement. Parce que le médicament peut causer l'acide folique carence, une supplémentation en acide folique est recommandée par diverses sources de la littérature. Il n'y a pas d'indication correspondante dans les informations d'experts.
Contre-indications
- Hypersensibilité, y compris à sulfamides et / ou salicylates.
- Porphyrie aiguë intermittente
- Obstruction intestinale
- Insuffisance hépatique et rénale sévère
- Maladies des organes hématopoïétiques
- Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase
- Enfants de moins de 2 ans
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
La sulfasalazine a un potentiel de médicament interactions. Interactions ont été décrits, par exemple, avec fonte, calcium, antibiotiques, échangeurs d'anions, antagonistes de la vitamine K, méthotrexateet azathioprine (sélection).
Les effets indésirables
Les effets indésirables potentiels les plus courants comprennent:
- Mal de tête
- Symptômes gastro-intestinaux tels que nausées, douleurs abdominales, perte d'appétit, dyspepsie et malaises gastriques
- Oligospermie et infertilité chez les hommes, généralement réversibles deux à trois mois après l'arrêt du traitement
- Fatigue
En raison de sa couleur, la sulfasalazine peut transformer peau et l'urine jaune-orange. La sulfasalazine peut provoquer des effets secondaires graves. Cela peut provoquer une myélosuppression, sang anomalies de comptage, infections sévères, graves peau réactions, hépatite et réactions d'hypersensibilité. Chez les animaux de laboratoire, la sulfasalazine peut causer cancer. Il est classé dans le groupe 2B (peut-être cancérogène pour l'homme) par le CIRC.
