La science médicale résume la capacité de perception épicritique et protopathique de douleur, température et stimuli mécaniques sur le peau comme sensibilité de surface du sens du toucher. Les perceptions concernent autant le tactile que l'haptique. Les troubles de la sensibilité sont généralement dus à des lésions nerveuses.
Qu'est-ce que la sensibilité de surface?
La science médicale résume la capacité à la perception épicritique et protopathique de douleur, température et stimuli mécaniques sur le peau comme sensibilité de surface du sens du toucher. Le sens du toucher est également appelé le peau sens. C'est l'une des cinq instances perceptives humaines. Le sens cutané sert principalement à l'exteroception, mais dans le cas des muqueuses, il peut également servir à l'intéroception. La perception des stimuli de son propre corps relève donc autant de la responsabilité du système que celle des stimuli de l'environnement. Le sens de la peau permet aux humains de percevoir passivement et activement la pression, douleur et les températures. La partie active est appelée perception haptique et la partie passive perception tactile. Les qualités perceptives de la structure sensorielle peuvent être différenciées selon divers aspects, tels que le type de stimulus, le site d'excitation, la transmission centripète et le câblage dans différentes zones centrales. En fonction du type de stimulus, la médecine distingue la sensibilité de surface en nociception pour la perception de la douleur, en thermoréception pour la perception de la température et en mécanoréception pour la pression, la température, les vibrations et l'étirement. La sensibilité de surface fait référence à la fois aux percepts de mécanoréception et aux impressions de nociception et de thermoréception. La sensibilité de surface est interconnectée dans différentes zones centrales et comprend à la fois la perception grossière protopathique et la perception fine épicritique.
Fonction et tâche
La sensibilité de surface est la qualité la plus importante du sens cutané. Elle est rendue possible par différents récepteurs, qui sont des terminaisons nerveuses libres situées dans les couches cutanées. Ces récepteurs sont chacun spécialisés pour se lier à une molécule de stimulus spécifique. Les mécanorécepteurs se distinguent dans ce contexte des thermorécepteurs et des nocicepteurs. Ces cellules sensorielles traduisent des stimuli tels que la pression, la douleur ou la température dans la langue du système nerveux (CNS). Les capteurs transforment les stimuli en potentiel d'action et les transmettre au CNS par des voies afférentes. Chez l'homme, la perception tactile est principalement attachée aux mécanorécepteurs de la peau. Les récepteurs individuels de ce groupe sont, par exemple, les cellules de Merkel et les corpuscules de Ruffini, Vater-Pacini et Meissner. C'est grâce à ces récepteurs que les humains sont capables, par exemple, de détecter des charges de pression soutenues et étirage. Les perceptions des mécanorécepteurs correspondent à la perception épicritique. Les informations des mécanorécepteurs épicritiques dans le domaine de la sensibilité de surface se déplacent via les fibres nerveuses de classe Aβ vers le centre système nerveux. Les fibres individuelles courent sans se croiser dans les fascicules, ou voie postérieure du cordon, de la moelle épinière. Les sensations protopathiques de température et de douleur par les thermorécepteurs et les récepteurs de la douleur contribuent à la sensibilité de surface. Ces percepts voyagent vers le centre système nerveux via des fibres nerveuses afférentes de classe Aδ et C et sont soumises à une médiation par des terminaisons nerveuses libres. Immédiatement après avoir pénétré dans la corne postérieure du moelle épinière, les fibres des voies protopathiques se croisent vers le côté controlatéral, où elles montent dans le tractus spinothalamicus anterior et lateralis. Dans le cerveau, les perceptions des récepteurs individuels sont transformées en une perception globale. Ce processus correspond à l'intégration sensorielle et donne à la personne une impression d'ensemble des stimuli qui agissent actuellement sur elle. La sensibilité de surface a sa propre Mémoire qui aide le cerveau filtrer, interpréter, évaluer et classer les percepts. Tant pour l'haptique active que pour le tactile passif, la sensibilité de surface, avec ses qualités de douleur, de température et de mécanique, est un élément crucial.
Maladies et inconfort
La neurologie distingue les troubles de la sensibilité de surface en hyperesthésies, anesthésies, hypesthésies et paresthésies. L'hyperesthésie correspond à une sensibilité de surface exagérée. Une perception tactile accrue est également appelée défense tactile en médecine. L'hypersensibilité évoque une attitude défensive chez le patient, pour ainsi dire. La personne affectée évite les stimuli tactiles tels que le toucher. Ils s'abstiennent souvent non seulement d'être touchés par d'autres personnes, mais aussi de toucher certains matériaux tels que le sable, la poussière, la boue, la pâte ou le feutre et des surfaces telles que le métal ou le bois. La raison en est généralement la perception de la douleur sur la peau causée par l'hyperesthésie. Le contraire des hyperesthésies sont les hypesthésies. Ce sont des sensations diminuées qui correspondent généralement à une sensation terne sur la peau. Dans les anesthésies dites, en revanche, la sensibilité de surface du patient est complètement absente et les zones cutanées touchées sont complètement engourdies. Les missensations, appelées paresthésies, sont à distinguer de ce phénomène. Par exemple, la paresthésie peut être exprimée par une sensation de picotement ou une brûlant sensation. UNE du froid le stimulus cutané est parfois confondu par les patients avec un bouillant stimulus chaud. Tous les troubles de sensibilité de surface mentionnés ci-dessus sont principalement associés à dégâts nerveux. Surtout lorsque les voies du système nerveux central sont affectées, seules les informations insuffisantes de la zone de sensibilité de surface atteignent le cerveau. Ce type de dégâts nerveux implique des lésions nerveuses centrales, qui peuvent parfois être traumatisantes. Tumeurs ou maladies neurologiques telles que la sclérose en plaques sont également des causes possibles. De même, une perturbation de la sensibilité de surface peut être due aux centres de traitement dans le cerveau. De tels dommages peuvent être causés par des accidents vasculaires cérébraux ou une ischémie. Les inflammationsdes lésions cérébrales liées sont également une possibilité. Dans certaines circonstances, un trouble de la sensibilité de surface peut également être dû à un manque d'intégration sensorielle. Les troubles de l'intégration sensorielle résultent souvent d'une prédisposition génétique et peuvent être atténués par certaines méthodes d'entraînement.
