Pulpe dentaire: structure, fonction et maladies

La pulpe dentaire fait référence à l'intérieur de la dent. Elle porte également le nom de pulpe dentaire.

Qu'est-ce que la pulpe dentaire?

La pulpe dentaire fait référence aux tissus mous à l'intérieur de la dent. Elle est également connue sous le nom de pulpe dentaire et remplit la cavité pulpaire (cavum dentis) ainsi que les canaux radiculaires. Composé en grande partie de gélatineux tissu conjonctif, la pulpe est équipée de fibres nerveuses sensibles. Font également partie de la pulpe dentaire les sang ainsi que lymphe bateaux. Dans le langage courant, la pulpe dentaire est également appelée nerf dentaire, mais ce n'est pas correct. Il est entouré par les tissus dentaires durs dans la cavité pulpaire. La cavité pulpaire s'étend de la couronne dentaire à la racine de dent conseils. L'évolution de tous les flux entrants et sortants des veines, artères et lymphatiques bateaux traverse le foramen apical. Dans endodontie, la pulpe dentaire et les dentine sont appelés le complexe pulpe-dentine. Il s'agit de souligner l'unité fonctionnelle de ces structures.

Anatomie et structure

D'un point de vue macroscopique, une subdivision de la pulpe dentaire en pulpe de racine et pulpe de couronne se produit. Cette différenciation peut être assez importante cliniquement, comme dans le cadre d'une pulpotomie. Dans cette procédure, le dentiste enlève la pulpe de couronne infectée tout en préservant la pulpe de racine. Dans la région de la pulpe de couronne, il y a une accumulation en plusieurs couches. Vers la pointe, il perd de plus en plus sa circonférence. Fondamentalement, la pâte peut être divisée en plusieurs sections. Il s'agit de la marge odontoblastique, de la couche subodontoblaste, de la zone Weil ainsi que de la zone bipolaire et de la zone centrale. La couture odontoblast agit comme la première couche. Il se superpose au predentin et présente un arrangement de palissade. Les odontoblastes envoient les fibres tomes, processus cellulaires allongés, dans les tubules dentinaires. Les fibres ont une connexion étroite entre elles. Au niveau de la pulpe de la couronne, il y a un arrangement colonnaire d'odontoblastes. Dans la région centrale de la pulpe racinaire, ils présentent une forme cubique, tandis que dans la région radiculaire apicale, ils sont aplatis et finalement complètement absents. Attachées aux odontoblastes sont les soi-disant cellules cavernes, qui marquent la couche subodontoblast. Ces préodontoblastes bipolaires servent de cellules souches pour la reconstitution des cellules de la couche odontoblastique. Le tissu pulpaire adjacent à la couche odontoblaste est appelé la zone de Weil. Cela a moins de cellules que les autres zones de pulpe. Au lieu de cela, il contient des extensions cytoplasmiques dérivées de fibroblastes. De plus, certaines branches terminales des fibres nerveuses sont présentes. La zone pauvre en noyau est suivie de la zone bipolaire. Là, il y a un grand nombre de cellules qui sont densément attachées et équipées d'un noyau en forme de fuseau. Les cellules donnant visuellement l'impression d'être équipées de deux pôles, leur section a été baptisée «zone bipolaire». Dans cette zone, les cellules de remplacement de la pulpe et des fibroblastes sont abondantes. est produit par les fibroblastes. De cette manière, ils assurent l'émergence d'un réseau fibre. Là, les cellules ainsi que la matrice extracellulaire s'incorporent. La zone centrale de la pulpe est délimitée de la zone bipolaire. Cela fait référence à un tissu conjonctif brin avec une structure gélatineuse. sanguins bateaux, nerfs, et divers types de cellules se produisent dans le brin. Ceux-ci inclus lymphocytes, macrophages, fibroblastes et cellules mésenchymateuses.

Fonction et tâches

La pulpe dentaire effectue plusieurs tâches importantes. Parmi ceux-ci se trouve la synthèse de dentine. Il est important de faire la distinction entre plusieurs types de dentine. Jusqu'à ce que la croissance de la racine soit terminée, la production de dentine primaire a lieu. Une fois la dent complètement mûrie, la production passe à la dentine secondaire. La synthèse de la dentine secondaire progresse en continu. Ceci conduit à son tour à une lente réduction de la taille de la cavité pulpaire. De plus, la formation de stimulus dentine à proximité de la pulpe en réponse à des stimuli de nature mécanique, thermique ou chimique est possible. Le système vasculaire de la pulpe a pour tâche de fournir à la dentine des nutriments. De plus, la pulpe dentaire a une fonction sensorielle. Il est ainsi capable d'enregistrer des stimuli mécaniques, thermiques, chimiques et osmotiques. Comment la transmission de douleur stimuli de la dentine à la pulpe a lieu n'a pas encore été précisément clarifié. On suppose que la transmission des stimuli est prise en charge par les processus odontoblastes. Une autre tâche importante de la pulpe dentaire représente la défense contre les micro-organismes nuisibles.

Maladies

La pulpe est sensible à divers changements pathologiques. Le premier et le plus important d'entre eux est la pulpite, qui est un inflammation de la pulpe dentaire. La pulpite est perceptible par mal aux dents et des sentiments de pression. Les inflammations de la pulpe provoque une accumulation de pression dans la cavité pulpaire. Cela irradie vers le tissu adjacent et le nerf dentaire. Contrairement à d'autres zones du corps, il n'est pas possible de rediriger la pression vers les tissus mous voisins. Une pulpite peut survenir dents de lait ainsi que dans les dents permanentes. Il est provoqué par carie, ce qui conduit à une infestation de la pulpe avec des les bactériesL’ carie à son tour est causée par des bactéries plaque. En cas de carie profonde de la substance dentaire, le les bactéries sont capables de pénétrer dans la pulpe et de provoquer inflammation. Parfois, cependant, des résidus alimentaires acides, des blessures, des obturations dentaires ou des couronnes peuvent également être à l'origine de la pulpite. D'autres dommages à la pulpe dentaire comprennent apical parodontite au racine de dent pointe, infection odontogène avec un abcès, ou pulpe gangrène, ce qui entraîne la mort des tissus pulpaires.