Gangrène

Qu'est-ce qu'une gangrène?

Gangrène vient du grec et signifie «ce qui ronge». Ce nom provient de l'apparence extérieure d'une gangrène et de sa propagation en partie très rapide. Une gangrène est un tissu nécrose dans lequel la peau meurt puis se dissout et change.

Autrefois, la gangrène était également appelée «gangrène». Ils sont divisés en gangrène sèche, gangrène humide (gangrène infectée) et gangrène gazeuse (infection à clostridies). La cause la plus fréquente de gangrène est une réduction sang apport aux tissus, par exemple en raison d'une maladie occlusive artérielle, diabète ou engelures.

Les localisations

Une gangrène sur ou plutôt dans la dent est causée par une inflammation de la pulpe dentaire. La pulpe est située à l'intérieur de la dent et contient le nerfs et sang bateaux qui fournissent la dent. Des facteurs bactériens ou chimiques peuvent provoquer une inflammation de la pulpe et un gonflement de la pulpe.

Étant donné que la pâte est entourée d'un matériau dur, la pression ne peut pas s'échapper, ce qui entraîne des douleur. La pression provoque également la bateaux fermer et le tissu pulpaire se reconstruire par nécrose. Les substances libérées lors de l'inflammation, comme l'ammoniaque, peuvent s'échapper à la racine de la dent et provoquer une mauvaise haleine extrêmement désagréable.

Dans de rares cas, l'inflammation peut se propager au maxillaire, ce qui peut être très dangereux. Le traitement d'une gangrène consiste à percer la dent pour relâcher la pression et assurer un rinçage (désinfection). Une gangrène de l'appendice est en fait un appendice gangrène.

L'appendice est un processus situé sur l'appendice qui a tendance à s'enflammer. Dans le gros intestin, il existe une flore bactérienne naturelle. Soit par accident soit par déplacement de l'appendice, par exemple par des restes alimentaires ou des selles mal digestibles, une infection de l'appendice par l'intestin les bactéries peut arriver.

Ceci est suivi d'un fort gonflement de l'appendice, qui à son tour peut couper le sang la fourniture. Appendicite est divisé en plusieurs étapes, en fonction de la gravité de l'inflammation de l'appendice ou de l'inhibition de l'apport sanguin. La dernière étape est également appelée «appendicite gangraenosa ».

Cela conduit à une suppression complète de l'apport sanguin et à la mort des cellules intestinales. L'appendice prend généralement une couleur noir-verdâtre et se caractérise par une douleur. Lors de l'ablation chirurgicale de l'appendice, qui est la seule thérapie sensée dans ce cas, une odeur nauséabonde et une co-infection des tissus environnants sont également généralement perceptibles.

Une gangrène au vésicule biliaire est très similaire à la gangrène d'un appendice. Une inflammation de la vésicule biliaire entraîne également une sous-alimentation en sang avec des modifications nécrotiques ultérieures sous forme de gangrène. Contrairement à l'annexe, le vésicule biliaire se caractérise généralement par une accumulation de bile acide dû à calculs biliaires, ce qui entraîne une irritation et une inflammation.

Bactéries migrer dans la paroi réellement exempte de germes de la vésicule biliaire, ce qui augmente encore l'inflammation. L'augmentation de la pression et le gonflement supplémentaire de la paroi de la vésicule biliaire entraînent une sous-alimentation en sang de la vésicule biliaire. La forme la plus grave d'inflammation de la vésicule biliaire entraîne une mort ultérieure des cellules et un remodelage nécrotique, également appelé gangrène.

À ce stade, il existe un risque élevé d'éclatement de la vésicule biliaire (perforation), ce qui peut entraîner une inflammation du péritoine et devenir très dangereux. La gangrène de Fournier ou aussi appelée gangrène de Fournier est une forme particulière de fasciite nécrosante. C'est une infection bactérienne qui se propage le long du fascia.

La gangrène de Fournier se produit dans la région génitale, périnéale ou anale et est une maladie à évolution rapide. La peau meurt (nécrose) et décolore la peau. Rougeur, démangeaisons, gonflement et sévère douleur sont également des symptômes.

De plus, il y a généralement un fièvre, augmenté Cœur taux et mauvais général condition. La gangrène de Fournier s'accompagne d'un taux de mortalité de 20 à 50% malgré le traitement. Une telle gangrène est traitée avec un antibiotique à action large et un «débridement» chirurgical. Cela signifie que les zones cutanées nécrotiques sont généreusement enlevées et, si nécessaire, couvertes par des greffes de peau à intervalles.

Les facteurs de risque d'une gangrène de Fournier sont

  • Diabète
  • Système immunitaire affaibli
  • Fumeur
  • Consommation chronique d'alcool
  • Embonpoint
  • Le sexe masculin

Le pied est un endroit très courant pour la gangrène. La raison en est qu'elle est causée par une sous-alimentation en sang, y compris en oxygène, dans les tissus. Les pieds présentent un risque accru de carence sanguine en raison de leur grande distance du centre du corps et de leur bateaux.

Les causes courantes sont: Toutes ces causes conduisent via divers mécanismes à une constriction ou occlusion des vaisseaux sanguins fournisseurs (artères). Cela peut survenir soudainement (par exemple, en raison d'un embolie) ou lentement (par exemple, en raison d'un pied diabétique). Le résultat est un manque d'oxygène au pied, ce qui entraîne la mort des tissus.

La peau devient noir-grisâtre et sèche, ce qui est médicalement connu sous le nom de «momification» (gangrène sèche). S'il y a une immigration supplémentaire de les bactéries, la gangrène se liquéfie et est dite humide. La gangrène humide a également tendance à odeur très fort et est donc généralement remarqué tôt. La gangrène doit, dès qu'elle est remarquée, être traitée médicalement dès que possible.

  • La maladie occlusive artérielle («jambe de fumeur»)
  • Une embolie artérielle (caillot sanguin migrant)
  • Une macroangiopathie («pied diabétique»)