Valve mitrale: structure, fonction et maladies

La la valve mitrale fait partie d'un total de 4 Cœur vannes. Il sépare le oreillette gauche du ventricule gauche. En tant que valve à feuillet, le la valve mitrale se compose d'un feuillet antérieur et d'un feuillet postérieur. Il empêche le reflux de sang du ventricule gauche into the oreillette gauche pendant la contraction systolique du ventricule. Durant diastole (détente) du ventricule gauche, la valve mitrale est ouvert, permettant l'oxygénation sang couler du oreillette gauche et pulmonaire veine.

Qu'est-ce que la valve mitrale?

La valve mitrale, également appelée valve bicuspide, sépare l'oreillette gauche du Cœur du ventricule gauche (chambre). Comme le valve tricuspide, qui sépare le oreillette droite du ventricule droit, il est conçu comme une valve dite à feuillet avec une foliole antérieure (cuspis antérieure) et une foliole postérieure (cuspis postérieure). La valve mitrale empêche sang du oreillette droite de refluer dans l'oreillette gauche et pulmonaire veine pendant la systole (contraction). Durant diastole (détente) du ventricule droit, la valve mitrale s'ouvre et oxygène-le sang riche des poumons, qui s'est accumulé dans l'oreillette gauche, s'écoule dans le ventricule principal. Dans la phase systolique suivante, le oxygène-le sang riche est pompé à travers le la valve aortique dans le grand circulation (circulation systémique). Alors qu'une fuite mineure de la valve mitrale est tolérée par le Cœur musculaire, une fuite importante entraîne des limitations sensibles du débit cardiaque (régurgitation mitrale I à IV).

Anatomie et structure

La valve mitrale est formée de deux minces tissu conjonctif folioles (folioles), la foliole antérieure (cuspide antérieure) et la foliole postérieure (cuspide postérieure). Les deux voiles proviennent de la tissu conjonctif-comme un anneau de renforcement qui tapisse l'ouverture entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Lorsqu'il est ouvert pendant diastole, les deux feuillets se projettent dans le ventricule gauche. Lorsque la pression monte dans la chambre (systole), les deux feuillets se replient, s'appuyant l'un contre l'autre et fermant l'ouverture entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche. Pour éviter que les folioles ne se replient dans l'oreillette, les bords des folioles sont reliés par de fines cordes tendineuses. Les cordes tendineuses proviennent des muscles papillaires, petites sorties des muscles ventriculaires qui se contractent de manière synchrone avec les muscles ventriculaires. Lors de la contraction systolique du ventricule, les muscles papillaires se contractent également, resserrant ainsi les filaments tendineux. Ils empêchent les feuillets de s'inverser dans l'oreillette gauche, ce qui ne pouvait plus empêcher le sang reflux dans l'oreillette gauche et pulmonaire veine.

Fonction et tâches

La fonction principale de la valve mitrale est de permettre oxygène-le sang riche qui s'est accumulé dans l'oreillette gauche pour s'écouler dans le ventricule pendant la diastolique détente phase du ventricule. Au cours de la contraction systolique ultérieure du ventricule, la valve mitrale doit empêcher le sang de refluer dans l'oreillette afin que le sang puisse être correctement pompé à travers le la valve aortique dans le systémique circulation (grand tirage). La valve mitrale pourrait également être appelée valve à flotteur passive, qui répond automatiquement aux différences de pression en amont et en aval de la valve. Le petit masse des deux tissu conjonctif lobes qui faire la valve mitrale rend la valve extrêmement réactive, de sorte que lorsqu'il n'y a qu'une légère augmentation de pression dans la chambre, la valve se ferme presque sans distorsion. Cependant, le «matériau» léger et mince des deux feuillets ne résisterait pas à la pression une fois fermé et se retournerait dans l'oreillette avec l'effet d'un reflux sanguin. Pour éviter que cela ne se produise, les bords des feuillets sont stabilisés par de fines cordes, qui permettent à la valve mitrale de s'ouvrir vers le ventricule, mais de ne pas se retourner dans l'oreillette. Dans une certaine mesure, les filaments tendineux répondent en fait activement parce qu'ils proviennent des muscles papillaires, petites saillies des muscles ventriculaires qui se contractent en synchronisme avec la culture du muscle ventriculaire. Le processus est quelque peu comparable au principe de tension active des ceintures de sécurité d'une voiture particulière, dans lequel les ceintures de sécurité sont étroitement tirées contre le corps dans certaines situations qui suggèrent un impact imminent.

Maladies

La régurgitation de la valvule mitrale et la sténose mitrale sont les deux principales affections et maladies associées à une fonction valvulaire mitrale réduite.Insuffisance valvulaire mitrale peut avoir diverses causes et est désignée comme une insuffisance de la valve mitrale I, II, III ou IV, selon la déficience fonctionnelle, la sévérité I signifiant une insuffisance légère et la sévérité IV l'insuffisance la plus sévère. Il est commun à tous les degrés de gravité que la valve mitrale ne se ferme plus correctement, ce qui entraîne un retour partiel du sang vers l'oreillette gauche. L'insuffisance peut être provoquée, par exemple, par une déchirure ou un raccourcissement des sutures tendineuses qui maintiennent le bord des deux feuillets, ou par un trou dans l'une des deux feuillets, ou par un étirement excessif du tissu. Certaines formes de sténose mitrale, qui se traduit par une diminution du flux sanguin de l'oreillette gauche vers le ventricule gauche, sont des malformations congénitales et des mauvais développements. Par exemple, si du tissu conjonctif membraneux supplémentaire s'est formé au-dessus de la valve mitrale dans la constriction qui s'y trouve et obstrue la circulation sanguine, on parle de sténose mitrale supravalvulaire. Dans d'autres formes de sténose mitrale, il y a un épaississement des feuillets valvulaires, un raccourcissement des cordes et des adhérences directes des bords des feuillets aux muscles papillaires. Les feuillets valvulaires deviennent sévèrement restreints dans leur mobilité, et les fuites et les reflux de sang se produisent pendant la contraction systolique du ventricule. Dans de rares cas, une atrésie de la valve mitrale est trouvée, ce qui signifie une fermeture complète, ou la valve mitrale n'a pas été créée pendant le développement embryonnaire. Dans ce cas, il fait partie du syndrome hypoplasique du cœur gauche.

Maladies cardiaques typiques et courantes

  • Attaque cardiaque
  • Péricardite
  • Vous avez déjà eu un arrêt cardiaque
  • La fibrillation auriculaire
  • Inflammation du muscle cardiaque