Métatarsiens: structure, fonction et maladies

Les métatarsiens forment le centre du squelette du pied. Ils ont une fonction statique importante.

Qu'est-ce que l'os métatarsien?

Le squelette du pied se compose de 3 parties avec au moins 26 os, le tarse (racine du pied), le métatarse (milieu du pied) et le digiti (orteils). le tarse os forment la partie du pied proche du corps (proximale), l'arrière-pied, tandis que les orteils représentent la partie éloignée du corps (distale), le avant-pied. Les 5 métatarses sont articulés aux autres parties et forment le lien entre elles. Analogues aux orteils, ils sont disposés les uns à côté des autres et forment avec eux les soi-disant rayons, qui divergent légèrement vers l'avant. Comme le os, ceux-ci sont numérotés de 1 à 5 de l'intérieur vers l'extérieur. En conséquence, le premier rayon est le 1er métatarsien avec le gros orteil et le cinquième est le petit orteil et le 5ème métatarsien. Cette construction a une signification fonctionnelle importante en locomotion et en statique.

Anatomie et structure

Les 5 métatarses ont une structure uniforme avec trois parties, base, corpus et frontL’ base sont articulés au voisin tarse les os et les uns aux autres. Les surfaces articulaires de cette région sont toutes relativement planes, il n'y a donc pas de douille distincte et pas de forme distincte front. Au-dessus et en dessous, il y a de nombreux petits ligaments qui fixent le les articulations et permettre peu de mouvement. Vers la plante du pied, des ligaments plus puissants s'étendent pour contenir tous les métatarsien os dans une tension de pont. En continuant, les corps allongés et plus minces suivent, avec des espaces entre eux bordés de tissu conjonctif. À l'extrémité distale se trouvent les têtes plus larges qui, avec les phalanges proximales, forment le métatarso-phalangien les articulations. Les surfaces articulaires des métatarsiens sont ici convexes, tandis que celles des phalanges proximales sont concaves. Anatomiquement, ce sont des boules les articulations avec 3 degrés de liberté. Sur le plan fonctionnel, cependant, seuls les mouvements dans 2 plans sont possibles, car la rotation n'est pas activement réalisable, car aucun muscle avec un cours correspondant n'existe. Les 1er et 5 métatarsien os, il y a des rugosités proximales qui servent de surfaces d'attache pour les muscles qui viennent du bas jambe et tirez-y. Régulièrement, 2 os sésamoïdes se trouvent sur la face inférieure du front du 1er métatarsien dans la région du articulation métatarsophalangienne.

Fonction et tâches

Le métatarse a peu de mobilité en raison de son contreventement sévère, mais de légers déplacements vers le haut, vers le bas et latéraux sont possibles. Vers les orteils, la mobilité augmente légèrement. Cette mobilité donne au pied la capacité de s'adapter à un sol accidenté, une fonction importante dans le maintien équilibre. À la base du premier os métatarsien, se fixe le muscle tibial antérieur, qui est chargé de soulever le pied avec rotation du bord intérieur. Cette fonction garantit que le pied reste au-dessus du sol pendant le swing jambe phase. Tirant sur la face inférieure de la base du 5ème métatarsien se trouve le muscle court péronéal. Il tire le bord extérieur du pied vers le bas et le fait pivoter dans le processus. Surtout en position debout, cette fonction donne au pied une bonne stabilité. Le premier métatarsien est le plus fort des 5 parties. Cela est dû à sa fonction pendant la marche. Avec le gros orteil, c'est là que le pied est poussé du sol à la fin de la position jambe phase. La fonction la plus importante des métatarsiens est leur participation à la construction de la voûte plantaire du pied. Le tarse et le métatarse sont disposés de sorte que les composants internes reposent sur les composants externes. Il en résulte 2 brins, dont seul l'extérieur est en contact avec le sol, l'intérieur s'étend comme un pont entre le calcanéum et les têtes des métatarsiens 1 - 3. Cela forme la base osseuse de l'arc longitudinal de la le pied. Le fort support ligamentaire sous le métatarsien et tarse les os forment la base de la voûte plantaire transversale du pied, ce qui garantit que distalement les têtes 1 et 5 sont les principaux points de contact. La structure en arc agit comme un choc absorbant et est un composant statique très important. Les chocs sont amortis et la charge sur les articulations des jambes proches du corps et de la colonne vertébrale est considérablement réduite.

Maladies

Une déficience fonctionnelle courante est l'insuffisance de la structure de la voûte plantaire, dans laquelle les métatarsiens jouent un rôle majeur.En raison de divers facteurs, l'arcade longitudinale ou transversale ou les deux peuvent s'enfoncer et perdre partiellement ou complètement leur fonction de tampon. Si l'arc longitudinal est affecté, on parle d'arcs tombés, et si l'arc transversal est affecté, on parle de pied évasé, car les os métatarsiens et les orteils se séparent latéralement. D'une part, cet événement affecte la marche, mais surtout il affecte la charge sur les zones du corps au-dessus. Les articulations du genou, de la hanche et de la colonne vertébrale sont soumises à beaucoup plus stress car les impacts leur sont transmis beaucoup plus directement. Différents degrés sur le côté gauche ou droit peuvent conduire aux changements de l'axe des jambes ou à un obliquité pelvienne avec une charge vertébrale unilatérale. Les métatarsiens, avec leur structure tubulaire, sont fondamentalement à risque de fracture. Les poids d'en haut, par exemple un coup de pied avec le pied ou un objet qui tombe, peuvent conduire aux fractures métatarsiennes, qui affectent souvent plusieurs os. Ces blessures ont des conséquences dramatiques pour les personnes touchées, car le métatarse ne doit pas être chargé pendant la phase de guérison. Les fractures dites de marche sont également très courantes. Ceux-ci sont sensation de fatigue fractures qui se développent en raison d'une surcharge des os. Les symptômes ne se développent que progressivement et apparaissent initialement comme non spécifiques douleur à l'effort, qui n'est souvent pas associé à un fracture. Seulement un spécifique Radiographie peut apporter de la clarté dans ce cas. La déformation typique du gros orteil, hallux valgus, a son origine dans une déviation du 1er métatarsien. Dans un pied évasé, cet os se déplace plus vers l'intérieur. Les surfaces articulaires du articulation métatarsophalangienne viennent dans une position différente les uns par rapport aux autres et le gros orteil dévie vers l'extérieur.