Il est plutôt un représentant discret de sa classe: le coude fait par rapport aux autres les articulations des problèmes du corps humain relativement rarement et remplit sa tâche la plupart du temps sans plaintes jusqu'à la vieillesse. Néanmoins, il y a maladies du coude mixte dans tous les groupes d'âge, des tout-petits aux tennis joueurs séniles arthrose, qui peut être bien comprise sur la base de l'anatomie de cette articulation.
Quel est le coude?
L'articulation du coude est une articulation assez compliquée composée de trois les articulations, dont chacun s'articule avec l'autre. Trois tubulaires os sont impliqués dans la structure commune: les humérus (os du bras), le cubitus (cubitus) qui lui donne son nom et le radius (radius). L'articulation entre le haut du bras et le cubitus est ainsi une articulation à charnière pure, uniquement en combinaison avec les deux autres partielles les articulations il en résulte toujours un mouvement de roue, c'est-à-dire la rotation du avant-bras contre le haut du bras.
Anatomie et structure
L'anatomie est assez palpable au niveau de l'articulation du coude en raison du mince manteau de tissus mous. À la fin de l'huméral front, les cartilages huméraux, auxquels les muscles de la avant-bras sont attachés, palpent des deux côtés. Entre ces cartilages, il y a un rouleau articulaire qui communique avec la large cavité du cubitus - c'est là que le mouvement de charnière entre le bras supérieur et inférieur a lieu. Le coude lui-même (olécrane) palpe l'arrière de l'articulation et est familier à tout le monde comme «l'os du musicien»: le fait qu'il provoque une telle douleur lorsque heurté est dû à l'évolution superficielle de la nerf cubital, un nerf qui passe ici complètement sans protection à travers une rainure osseuse. Si la avant-bras est tenu avec la paume vers le haut, les deux os de l'avant-bras, du cubitus et du radius, sont parallèles les uns aux autres: le cubitus forme la plus grande surface articulaire avec le bras supérieur et le rayon est situé sur le côté de celui-ci avec le soi-disant radial front, qui est arrondi et s'articule à la fois avec l'extrémité supérieure du cubitus et la tête de la partie supérieure du bras. Les trois articulations partielles sont entourées d'un commun capsule articulaire. L'appareil ligamentaire est assez simple: il y a des ligaments latéraux à l'intérieur et à l'extérieur, en plus un ligament annulaire de la cou des boucles du cubitus une fois autour de la radiale front retour au cou du cubitus, de sorte que la tête radiale puisse y effectuer un mouvement de rotation. sanguins bateaux et plus nerfs courir le long du fléchisseur de l'articulation du coude, protégé par des structures telles que le tendon du biceps. C'est également un site plus populaire auprès des médecins et moins populaire auprès des patients pour sang prélèvement des veines sous-cutanées clairement visibles ici.
Fonction et tâches
Diagramme schématique montrant l'anatomie et la structure du coude. Cliquez pour agrandir. Ainsi, l'articulation du coude est maintenue en forme par des structures osseuses étroitement assorties et un appareil ligamentaire relativement simple, permettant une variété de mouvements:
Le joint entre le humérus et le cubitus est une articulation à charnière pure et ne permet que la flexion (jusqu'au freinage des tissus mous) et l'extension (jusqu'à ce que la pointe du coude touche l'humérus à l'arrière). L'articulation entre le cubitus et le radius, guidée par le ligament annulaire, permet le mouvement de la roue, ce que l'on appelle médicalement supination (rotation de l'avant-bras vers l'extérieur) ou pronation (rotation vers l'intérieur de l'avant-bras). Le joint entre le humérus et le rayon fait simplement les deux directions de mouvement des autres articulations et permet la combinaison des deux.
Maladies et plaintes
Même dans la petite enfance, il y a une blessure presque typique à l'articulation du coude qui fait toujours peur aux parents, mais heureusement, elle est fondamentalement inoffensive et facile à réparer: la luxation de la nounou. Chez l'enfant, la tête du radius coulisse relativement librement dans le ligament annulaire et peut également en être tirée. Séquence d'accident typique: un adulte conduit l'enfant par la main, l'enfant tombe, l'adulte essaie d'empêcher la chute en tirant rapidement la main de l'enfant. Si la tête du radius est ainsi disloquée du ligament annulaire, elle ne glisse plus d'elle-même, l'enfant peut à peine bouger le coude et il y a beaucoup de pleurs. Cependant, un médecin expérimenté peut réparer les dommages avec une rotation ciblée sous traction; après tout, rien n'est cassé. Plus tard, c'est principalement tennis coude qui cause des plaintes. C'est une surcharge et inflammation des Tendons dans la zone de fixation au niveau du bras supérieur extérieur cartilageC'est là que s'insèrent les muscles de l'arrière de l'avant-bras, c'est-à-dire principalement les muscles extenseurs du dos de la main. Il s'agit donc avant tout d'une surcharge en revers tennis. La contrepartie à l'intérieur du bras supérieur cartilage est le coude du golfeur. Les blessures au coude affectent principalement l'olécrane, c'est-à-dire l'arrière du cubitus. À cause de la traction musculaire ici, plâtre l'immobilisation n'est généralement pas suffisante; ces fractures nécessitent souvent une intervention chirurgicale.
