Rétrécissement de l'urètre (synonymes du thésaurus: sténose bulbaire urétrale; sténose bulbaire urétrale; sténose bulbaire urétrale; bulbaire urètre rétrécissement; sténose urétrale bulbaire; bulbar rétrécissement de l'urètre; sténose distale du méat; sténose distale du méat; sténose urétrale distale; sténose de l'orifice urétral; Sténose urétrale; rétrécissement de l'urètre; sténose urétrale après la naissance; sténose urétrale après une blessure; sténose urétrale; sténose urétrale infectieuse; sténose urétrale infectieuse; sténose urétrale infectieuse ank; sténose du méat; sténose du méat; post-traumatique rétrécissement de l'urètre; sténose urétrale post-traumatique; sténose urétrale spastique; sténose urétrale spastique; spasme sphinctérien du urètre; sténose de l'urètre; sténose de l'urètre postérieur; sténose de l'urètre postérieur; sténose de l'urètre antérieur; sténose de l'urètre antérieur; sténose du méat urinaire; sténose urétrale traumatique; sténose urétrale traumatique; sténose urétrale traumatique; sténose urétrale traumatique; sténose urétrale; contracture urétrale; sténose urétrale; rétrécissement de l'urètre; obstruction urétrale; sténose urétrale; sténose urétrale après la naissance; sténose urétrale après une blessure; sténose urétrale; obstruction urétrale; CIM-10-GM N35. -: sténose urétrale) se réfère à un rétrécissement du urètre. Cela conduit généralement à des troubles de la miction obstructive (obstruction du flux urinaire), qui ont des conséquences sur l'ensemble des voies urinaires. La sténose urétrale peut être congénitale (congénitale; très rare) ou acquise. On peut distinguer les formes suivantes de sténose urétrale selon la CIM-10-GM:
- Sténose urétrale post-traumatique (CIM-10-GM N35.0) - rétrécissement de l'urètre causé par une blessure.
- Sténose urétrale post-infectieuse (CIM-10-GM N35.1) - rétrécissement de l'urètre qui survient après une infection de l'urètre
- Autre sténose urétrale (CIM-10-GM N35.8).
- Sténose urétrale, sans précision (CIM-10-GM N35.9)
Selon l'emplacement, la sténose urétrale peut être classée comme suit:
- Sténose urétrale bulbaire (entre le sphincter et le début du pénis mobile; partie de l'urètre fixée au plancher pelvien) - la forme la plus courante de sténose urétrale avec environ 50%.
- Sténose urétrale du pénis (dans la partie mobile du pénis) - environ 30% des cas.
- Sténose urétrale dans la zone de la fosse naviculaire (dilatation ampullaire de l'urètre masculin (urètre), située dans la zone du gland du pénis juste avant le méat urètre externe (orifice urétral externe); segment urétral dans la région du gland) - environ 20% des cas.
- Sténose urétrale dans la zone de l'urètre postérieur («urètre postérieur» = parcours à travers le prostate/ urètre prostatique et plancher pelvien muscles / urètre membraneux) - très rare; il survient dans le cadre de blessures (ex. déchirure urétrale traumatique) ou après une radiothérapie (radiation thérapie) dans le cadre d'un prostate carcinome (prostate cancer).
Sex-ratio: les hommes sont beaucoup plus souvent touchés que les femmes (en raison de l'urètre (urètre) beaucoup plus long). Pic de fréquence: la maladie peut survenir à tout âge. Chez les patients de moins de 45 ans, la cause est souvent un traumatisme (blessure) ou condition suite à une chirurgie de l'hypospadias (chirurgie pour malformation congénitale de l'urètre). Chez les plus de 45 ans, la cause est généralement une chirurgie transurétrale (interventions chirurgicales à travers l'urètre). La prévalence (incidence de la maladie) chez les hommes est d'environ 0.9% (dans les pays industrialisés). Évolution et pronostic: la maladie entraîne des difficultés de miction (inconfort lors de la miction) et peut à terme conduire à une perte de un rein La sténose urétrale bulbaire - la forme la plus courante de sténose urétrale à environ 50% - a le pronostic le plus favorable. La sténose urétrale est souvent récurrente. Plus la sténose est étendue, plus elle est distale (latin distare = s'éloigner; «éloigné du centre du corps» ou «éloigné»), et plus elle a été traitée fréquemment, plus le risque de récidive est élevé . Avec l'intervention «urétrotomie interne» (moyen de choix; première tentative thérapeutique de sténoses urétrales de courte durée sans réaction fibreuse prononcée), le taux de récidive est de 50 à 60%.
