Produits
Nivolumab a été approuvé aux États-Unis en 2014 et dans de nombreux pays et dans l'UE en 2015 en tant que concentré pour la préparation d'une solution pour perfusion (Opdivo).
Structure et propriétés
Le nivolumab est un anticorps monoclonal humain. C'est une immunoglobuline IgG4κ avec un masse de 146 kDa. Le nivolumab est produit par des méthodes biotechnologiques.
Effets
Nivolumab (ATC L01XC17) possède des propriétés immunostimulantes et antitumorales indirectes. Contrairement aux agents cytostatiques traditionnels, l'anticorps lui-même n'est pas cytotoxique. Nivolumab se lie au récepteur PD-1 (récepteur de mort programmée 1) sur les cellules T et autres cellules immunitaires, empêchant l'interaction avec les ligands naturels PD-L1 et PD-L2 (ligand de mort programmé 1/2, figure). Le récepteur PD-1 intervient dans l'immunosuppression. Certaines tumeurs expriment les ligands à la surface cellulaire et se protègent ainsi des propres défenses de l'organisme. En se liant au PD-1, nivolumab stimule l'activation et la prolifération des lymphocytes T, permettant cancer cellules à détruire. Nivolumab a une longue demi-vie d'environ 26 jours.
Les indications
Nivolumab est approuvé pour le traitement de plusieurs cancers. Ceux-ci inclus:
- Non-petite cellule poumon cancer.
- Mélanome
- Carcinome à cellules rénales
- Lymphome de Hodgkin classique
- Carcinome épidermoïde de la région de la tête et du cou
- Carcinome colorectal
- Carcinome urothélial
- Adénocarcinome du estomac ou jonction gastro-œsophagienne.
Dosage
Selon les informations professionnelles. Le médicament est administré par perfusion intraveineuse.
Contre-indications
- Hypersensibilité
- Grossesse
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.
Interactions
Immunosuppresseur peut atténuer les effets du nivolumab. Le nivolumab n'interagit pas avec les isozymes CYP450.
Les effets indésirables
Le potentiel le plus courant effets indésirables comprendre sensation de fatigue, éruption cutanée, prurit, diarrhéeet nausée.