La procédure de photopléthysmographie est une méthode d'examen hémodynamique utilisée pour diagnostiquer et surveiller l'évolution de ce qu'on appelle insuffisance veineuse chronique (CVI). Dans cette maladie, la veineuse bateaux sont endommagés de telle manière que le sang n'est pas transporté assez efficacement vers le Cœur et le sang recule. Cela peut conduire à de nombreuses conditions secondaires telles que thrombose (maladie vasculaire dans laquelle un sang caillot (thrombus) se forme dans un vaisseau).
La photopléthysmographie est une méthode de diagnostic instrumentale basée sur la détection de la réflexion des rayons infrarouges émis. En plus de PPG, il existe des variantes telles que rhéographie de réflexion de la lumière (LRR) ou photopléthysmographie numérique (DPPG), qui ne diffèrent que par quelques détails. La photopléthysmographie étant une méthode non invasive, elle convient à un examen de dépistage (examen préventif de patients sains pour une détection rapide de la maladie).
Indications (domaines d'application)
- Le diagnostic de insuffisance veineuse chronique (CVI, synonymes: syndrome de stase veineuse chronique, insuffisance veineuse chronique).
La procédure
La photopléthysmographie repose sur le principe suivant: l'appareil de mesure est situé au-dessus de la zone à examiner et émet une lumière infrarouge, qui est réfléchie puis enregistrée par un capteur. La lumière infrarouge a une longueur d'onde spécifique et est particulièrement bien absorbée par le hémoglobine (rouge sang pigment) dans le plexus veineux superficiel (plexus veineux).
Au cours de l'examen, le patient est invité à effectuer des mouvements simples tels que la dorsiflexion (flexion) dans le cheville flexion de l'articulation ou du genou. En conséquence, le sang veineux est mobilisé par la pompe musculaire et les veines se vident (lorsque les muscles du mollet sont tendus, les veines sont simultanément comprimées et le sang est pompé vers le Cœur, ce mécanisme est appelé pompe musculaire). Au cours de la pause suivante dans le mouvement, le bateaux remplir à nouveau. le le volume les fluctuations dans les veines provoquent des fluctuations parallèles de la réflexion de la lumière, qui sont enregistrées et évaluées. Il en résulte le temps de remplissage, qui fournit des informations sur l'état fonctionnel des veines: plus le temps de remplissage est court, plus les dommages aux plexus vasculaires sont graves. Normalement, cette période est supérieure à 25 secondes.
La procédure d'examen est la suivante: Le patient est placé sur l'appareil de mesure, qui est intégré dans un autocollant (semblable à une électrode ECG) ou dans un brassard. Lors de l'examen, le patient s'assoit et exécute un programme de mouvements (flexion des genoux, inclinaison du pied, etc.), qui est répété plusieurs fois. Le patient se détend alors et le temps de récupération est mesuré. Les résultats de mesure sont évalués comme suit:
| Temps de réapprovisionnement | Note |
| > 25 secondes | Constatation normale |
| secondes 20-25 | Dysfonction veineuse I. Degré (insuffisance veineuse chronique légère - IVC) |
| secondes 10-19 | Dysfonction veineuse II degré (CVI modérée) |
| <10 secondes | Dysfonction veineuse de III degré (IVC sévère) |
Les résultats sont généralement documentés numériquement et sont hautement reproductibles.
