Psychanalyse: traitement, effets et risques

La psychanalyse est une psychothérapie et aussi une théorie psychologique. Elle a été fondée par Sigmund Freud et est le précurseur de la psychologie des profondeurs.

Qu'est-ce que la psychanalyse?

La psychanalyse est une psychothérapie et aussi une théorie psychologique. Elle a été fondée par Sigmund Freud et est le précurseur de la psychologie des profondeurs. La psychanalyse peut être divisée en trois domaines. Du point de vue scientifique, la psychanalyse traite des processus psychologiques inconscients. De nombreuses écoles psychanalytiques différentes ont développé scientifiquement les théories de Freud et y ont ajouté divers concepts. Les successeurs bien connus de Freud sont, par exemple, Melanie Klein, pionnière dans le domaine de la psychanalyse des enfants et de la théorie des relations d'objet, ou Heinz Kohut, le fondateur de la direction auto-psychologique de la psychanalyse. La psychanalyse peut également être envisagée méthodologiquement. Il a développé ses propres méthodes d'étude de la psyché humaine. Cependant, la psychanalyse a acquis une réelle popularité, même parmi la population générale, uniquement en tant que méthode thérapeutique. Par conséquent, la psychanalyse, contrairement à thérapie comportementale, prétend saisir la cause de la souffrance psychologique et la guérir.

Traitements et thérapies

La base de la psychanalyse en tant que méthode thérapeutique est que le développement psychologique actuel de la personne est basé sur des expériences du passé. Cela signifie que tous les désirs, les envies, les besoins et les sentiments d'une personne aujourd'hui sont liés à des événements de sa vie passée. Cependant, ces liens causaux influencent davantage le comportement à un niveau inconscient et sont rarement perçus par la personne elle-même. Selon la psychanalyse, chaque personne possède un esprit inconscient, qui a une grande influence sur les actions et la pensée de l'individu. L'inconscient est particulièrement impliqué dans les problèmes mentaux et les maladies mentales. La revendication de Freud pour psychothérapie était de mettre en conscience ces parties inconscientes qui influencent quotidiennement les gens dans leurs actions et leurs pensées. La psychanalyse est donc un révélateur thérapie. L'idée derrière la prise de conscience est qu'en regardant les connexions inconscientes de leur condition, le patient peut faire l'expérience de la perspicacité et de la compréhension. Le but de la psychanalyse est de remodeler et de restructurer la personnalité du patient afin que les traits qui contribuent au maintien du trouble perdent de leur influence. Une variété de méthodes de traitement sont disponibles pour atteindre cet objectif. La psychanalyse classique est une procédure à long terme avec trois à cinq séances d'une heure par semaine. Lors de ces séances, le patient s'allonge sur un canapé et dit tout ce qui lui vient à l'esprit. C'est ce qu'on appelle la «libre association». L'analyste écoute et propose au patient des interprétations de ces associations. La psychanalyse classique implique jusqu'à 300 séances et peut durer plusieurs années. Aujourd'hui, cette procédure est rarement utilisée en raison de son coût élevé, mais elle a été recommandée par Freud en particulier pour le traitement de troubles psychologiques profonds et prolongés. La psychanalyse à moyen terme prend moins de temps thérapie des procédures telles que la psychothérapie dynamique, la psychothérapie basée sur la psychologie approfondie ou la thérapie d'arrêt à long terme Ces méthodes ont tendance à être centrées sur le conflit, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'association libre, mais le thérapeute se concentre sur le conflit avec le patient dans l'ici et maintenant en vue des conflits d'origine sous-jacents. L'effet positif des méthodes psychologiques en profondeur a été scientifiquement prouvé, en particulier dans Dépression, troubles paniques, troubles borderline et post-traumatiques stress troubles. Les thérapies analytiques à court terme conviennent aux interventions de crise à court terme et aux traitements d'urgence. Celles-ci ne comprennent pas plus de 25 sessions. Le patient et l'analyste se concentrent sur l'élaboration et la clarification d'un conflit fondamental. Une procédure brève psychanalytique bien connue est focale thérapie selon Michael Balint.

Diagnostic et méthodes d'investigation

Le diagnostic sous la forme d'un premier entretien précède toute psychanalyse. Le but principal de ceci est de déterminer si le patient avec son problème est du tout apte à la psychanalyse. L'accent est mis sur les processus de transfert et de contre-transfert typiques de la psychanalyse. Le thérapeute lui-même est plutôt un observateur participant qu'un leader de la conversation. Il doit enregistrer les circonstances de la vie du patient et tenir compte de son évolution dans la vie. Diverses procédures sont utilisées comme anamnèse initiale. L'entretien interactionnel selon Balint a, en plus de l'objectif mentionné ci-dessus, également la prétention de mettre en évidence les liens temporels entre les symptômes survenus et les événements de l'histoire de la vie. L'entretien initial psychanalytique selon Argelander se concentre davantage sur l'enregistrement des messages inconscients et des expressions du patient. À partir de là, des conclusions doivent alors être tirées sur des expériences antérieures. L'histoire de la vie et les données biographiques jouent ici un rôle négligeable. L'anamnèse biographique psychologique profonde selon Dührsen et Rudolf vise à enregistrer aussi complètement que possible les facteurs psychosociaux et développementaux psychologiques de la vie actuelle et passée du patient. Les patients antécédents médicaux et l'histoire de la vie sont prises en compte, de même que la situation actuelle de la vie sociale. À l'aide de l'entretien structurel selon Kernberg, une distinction est à faire entre les trois principaux types d'organisation de la personnalité. Pour cela, le niveau fonctionnel névrotique, le niveau fonctionnel limite et le niveau fonctionnel psychotique sont déterminés. L'expérience du patient de la maladie et les attentes du traitement peuvent être évaluées à l'aide de l'entrevue diagnostique pour le diagnostic psychodynamique opérationnel. Le cadre dans lequel les entretiens sont menés est généralement très similaire. Chacun de ces entretiens dure environ une heure. Les objectifs de base, tels que l'initiation d'une relation thérapeutique et l'évaluation des conflits causaux, sont également les mêmes. Cependant, l'objectif des entretiens varie considérablement. En alternative aux entretiens, la procédure d'anamnèse biographique peut également être utilisée pour le diagnostic. Les développements psychologiques, médicaux et sociaux qui y sont enregistrés donnent au thérapeute un aperçu complet de l'ensemble du développement de la personnalité du patient.