Ostéosarcome: classification

Sur la base de leurs caractéristiques histologiques (tissus fins), l'OMS (Organisation mondiale de la santé) classe les ostéosarcomes comme suit:

Classification Sous-type
Ostéosarcome primaire
Ostéosarcome central (médullaire)
Ostéosarcome classique

  • Chondroblastique
  • Fibroblastique
  • Ostéoblastique
Ostéosarcome téléangiectatique
Ostéosarcome intra-osseux bien différencié (bas grade)
Ostéosarcome à petites cellules (mésenchymateux)
Ostéosarcome superficiel (périphérique)
Ostéosarcomes parosseux (juxtacorticaux) bien différenciés.
Ostéosarcomes périostés, bien à moyennement différenciés
Ostéosarcome de haut grade (ostéosarcome conventionnel) (mal différencié)
Ostéosarcome secondaire

Classement de Lodwick

Grâce à la classification de Lodwick, il est possible d'évaluer si la tumeur est bénigne (bénigne) ou maligne (maligne) sur un Radiographie. De plus, il convient à l'évaluation de la progression en cas de comportement agressif de la tumeur.

Un indice du taux de croissance du tumeur osseuse ou un processus inflammatoire est la réaction visible sur le Radiographie, c'est-à-dire que la structure osseuse est modifiée localement, régionalement ou de manière diffuse par la tumeur. Les schémas de destruction visibles sont classés dans les groupes principaux suivants:

Alliage Taux de croissance Destruction osseuse Dignité* Tumeurs osseuses
Grade I Purement géographique (circonscrit); limite définissable
  • A
Croissance très lente Sclérose (durcissement pathologique d'ici: tissus) et frontière nette bénin Chondroblastome, enchondrome, dysplasie osseuse fibreuse, fibrome non ossifiant, ostéome ostéoïde
  • B
Croissance lente (déplacement) Distension osseuse> 1 cm et / ou pas de sclérose activement bénin Tumeur à cellules géantes
  • C
Taux de croissance moyen (localement invasif) Pénétration compacte totale (compacta = couche marginale externe de l'os). agressive bénigne Chondro-, ostéo-, fibrosarcomes
Grade II croissance rapide Géographique, avec un composant mangé / imprégné (sans respect des limites anatomiques) à prédominance maligne Chondrosarcome, fibrosarcome, histiocytome fibreux malin, métastases, ostéosarcome
Grade III croissance très rapide destruction purement mite ou par perméation malin Le sarcome d'Ewing

* comportement biologique des tumeurs; c'est-à-dire, qu'elles soient bénignes (bénignes) ou malignes (malignes) La classification est particulièrement adaptée aux tumeurs d'un os long ou d'un petit os. Cependant, il n'est ni sensible ni spécifique, de sorte que des mesures de diagnostic supplémentaires sont généralement indispensables.