Le test rapide Prevo-Check est une procédure de test rapide pour le diagnostic des carcinomes liés au VPH16 et de leurs précurseurs correspondants, qui peuvent survenir dans le pharynx oral ainsi que dans le col de l'utérus, vagin, vulve, pénis et région anale (col de l'utérus, vagin, organes génitaux externes, pénis et région anale). Avec une détection et un traitement précoces, les chances de survie sont nettement plus élevées. La suspicion d'un changement lié au HPV16 peut être soulevée par la détection qualitative et quantitative de DRH1 spécifique anticorps. En raison de sa sensibilité très élevée (95%; pourcentage de patients malades chez lesquels la maladie est détectée par l'utilisation du test, c'est-à-dire, un résultat de test positif se produit) et de sa spécificité (99.3%; probabilité que des individus en la maladie en question sont également détectées comme saines dans le test), la détection de DRH1 est classée comme hautement spécifique marqueur tumoralL’ anticorps circulant librement dans le sang sont ainsi un indicateur fiable de la présence de carcinomatose liée au VPH16 (maladie cancéreuse), qui survient presque exclusivement dans le bouche, de la gorge et de la région anogénitale (zone du corps entourant le anus (anus) et organes génitaux). Il y a ici des différences spécifiques au genre. Plus de 80% des hommes développent la maladie dans le bouche et la région de la gorge et moins de 20% dans la région anogénitale, avec des carcinomes anaux (anal cancer) étant plus répandue chez les hommes homosexuels. Chez les femmes, la situation est inversée. Environ 93% des maladies sont localisées dans la région anogénitale et seulement 7% dans le bouche et le pharynx.
Indications (domaines d'application)
- Carcinome buccal et pharyngé suspecté ou autre carcinome lié au VPH16 (anus, pénis, vulve, vagin, col de l'utérus) chez les patients symptomatiques
- Exclusion des carcinomes anaux ou génitaux liés au VPH16 en présence de patients à haut risque (y compris les partenaires).
- Exclusion du carcinome buccal du pharynx en présence de facteurs de risque tel que Infection au VPH (y compris les partenaires).
- Exclusion de la récidive (réapparition de la tumeur) chez les patients atteints d'un carcinome lié au HPV16 - dans les essais cliniques, la valeur de DRH1 marqueur tumoral pour le contrôle de la récidive a été étudiée en plus de la détection d'un nouveau carcinome pharyngé. Tous les patients qui ont montré un thérapie-diminution liée à l'anticorps vécu «sans maladie». Des rapports de cas uniques confirment également cette observation pour les cancers du col de l'utérus et de l'anus liés au VPH16.
- Examens de partenariat: des centaines de milliers de frottis anormaux sont diagnostiqués chaque année dans le cadre de cancer du col utérin dépistage. En raison des papillomavirus humains (VPH) transmissibles par contact sexuel, de nombreuses femmes se demandent si leur partenaire pourrait également être affecté par l'infection ou la maladie.
- Résultat de test positif pour l'ADN du HPV16: les déterminations de l'ADN du HPV sont devenues de plus en plus populaires ces dernières années, y compris sur le col de l'utérus (cou de l'utérus). Cependant, ces méthodes ne peuvent pas faire la distinction entre Infection au VPH et les maladies aiguës liées au VPH. Des données récentes en provenance des États-Unis démontrent la très faible spécificité (probabilité que des individus en bonne santé réels qui ne sont pas atteints de la maladie en question soient identifiés comme sains dans le test) de ces détections pour la situation buccale et pharyngée également. Environ 14.2 millions de citoyens américains ont un HPVDNA dans la bouche et la gorge, et environ 8.4 millions sont positifs au VPH à haut risque. Ce taux se compare à 11,600 1,000 carcinomes liés au VPH. Autrement dit, seulement un individu sur XNUMX HPV positif ne parviendra pas à contrôler l'infection et développera une tumeur.
Contre-indications
- Les personnes vaccinées doivent être exclues de l'étude car Vaccination contre le VPH induit également DRH1 anticorps, comme HPV les vaccins utiliser HPV16 L1 protéines.
Avant l'examen
Avant d'effectuer le test rapide Prevo-Check, un antécédents médicaux doit être pris, ce qui en toutes circonstances doit inclure une discussion détaillée des symptômes possibles, des conditions préexistantes et facteurs de risque tel que tabagisme ainsi que alcool consommation. L'indication de réalisation de la procédure doit être donnée par le médecin traitant.
La procédure
La détection DRH1 ne nécessite qu'une seule goutte de sang pour détecter les maladies liées au VPH16 dans le front ainsi que cou ainsi que la région anogénitale. Le sang peut être extrait du bout du doigt ou le lobe de l'oreille, et le sérum est également approprié.La présence d'anticorps DRH1 élevés chez les personnes non vaccinées contre le VPH (voir contre-indication) indique spécifiquement des cellules altérées et doit être considérée comme un indicateur de lésions précancéreuses ou de tumeurs. Ceci est particulièrement important chez les individus apparemment en bonne santé dans le cadre d'un examen de dépistage. Pour cette procédure, un clone d'anticorps spécial Anti-HPV16 L1 DRH1 est utilisé. Ce clone est dirigé contre une protéine qui n'est produite que par des cellules dans lesquelles le HPV-16 est déjà intervenu activement dans la division cellulaire. De même, cela signifie que cet anticorps n'apparaît que lorsque l'infection subclinique par HPV16 a déjà progressé vers un précancer ou un carcinome.
Après l'examen
En fonction des résultats de la procédure et des symptômes cliniques, d'autres méthodes de diagnostic doivent être effectuées pour confirmer le carcinome lié au HPV16 ou les lésions précancéreuses correspondantes. Étant donné que les hommes présentent une maladie bucco-dentaire et pharyngée dans plus de 80% des cas, la présentation à un oto-rhino-laryngologiste est recommandée. Chez moins de 20% des hommes, la région anogénitale est touchée, les carcinomes anaux étant les plus fréquents chez les hommes homosexuels. Chez la femme, plus de 90% des maladies sont localisées dans la région anogénitale et seulement 7% dans la bouche et le pharynx. Par conséquent, la présentation à un gynécologue est recommandée en premier.
