Procédure
Avant un examen IRM de la colonne cervicale, chaque patient doit être informé de la procédure en demandant au médecin ou au personnel qualifié d'expliquer la fiche d'information et de signer finalement le formulaire de consentement. Sinon, du point de vue du patient, aucune préparation supplémentaire n'est nécessaire. Les vêtements doivent être enlevés pour l'examen.
Il est très important que tous les objets métalliques tels que les bijoux, les piercings, l'ouïe SIDA ou les cartes de crédit sont supprimées. Ceux-ci sont attirés par le champ magnétique appliqué et peuvent blesser le patient en raison de leur accélération. Le patient doit être allongé dans la position la plus confortable sur la table d'examen et est ensuite déplacé dans le tube IRM.
Lors de l'examen du rachis cervical, il doit être fixé en place, car tout mouvement peut rendre les images en coupe inutiles. A cet effet, le front et les épaules sont généralement fixées par une sorte de grille. Pour certains problèmes, des images dites fonctionnelles de la colonne cervicale sont prises.
Au cours de l'examen, des réarrangements sont effectués, ce qui permet la représentation des changements fonctionnels. Par exemple, le rétrécissement du canal rachidien, qui ne se produit que dans certaines positions, peut être détecté. Étant donné que les champs magnétiques qui sont activés et désactivés produisent des bruits de cognement relativement forts, le patient se voit offrir une protection auditive sous forme de bouchons d'oreille avant l'examen.
Durée des IRM de la colonne cervicale
Un examen MRT de la colonne cervicale prend environ 20 minutes. Plus la résolution souhaitée des images en coupe est élevée, plus il faut généralement de temps pour produire les images.
Contraste moyen
La plupart des examens IRM ne nécessitent pas l'administration de produit de contraste. hernie discale de la colonne cervicale peut être représenté avec une précision suffisante même sans produit de contraste, car le tissu des disques intervertébraux peut être clairement délimité de l'environnement. Si le problème en question ne nécessite pas l'administration de produit de contraste pour l'IRM, il n'est pas administré, car cela représente une intervention supplémentaire (quoique minime) sur le patient. Si l'IRM avec produit de contraste est indiquée, le DTPA au gadolinium est généralement utilisé, ce qui améliore la représentation tissulaire d'une image IRM.
Le gadolinium-DTPA est utilisé, par exemple, dans le diagnostic de la sclérose en plaques (MS) pour détecter les foyers actifs. Le gadolinium-DTPA est également d'une grande importance dans le diagnostic des tumeurs et dans l'imagerie de l'inflammation. En général, le gadolinium-DTPA est très bien toléré, avec seulement 0.1-0.01% des applications entraînant des réactions allergiques.
Le produit de contraste est injecté dans le bras veine via une canule et est ensuite distribué dans tout le circulation corporelle. Immédiatement après l'injection, une sensation de chaleur ou de froid, une gêne ou maux de tête peut parfois survenir. Cependant, ces symptômes disparaissent généralement rapidement.
Si des symptômes inhabituels persistent après l'examen, les patients ne doivent pas hésiter à demander conseil à leur médecin. Le produit de contraste est complètement excrété par les reins après seulement quelques heures. Pour cette raison, le gadolinium DTPA ne convient pas aux patients un rein la maladie.
En cas de doute, le La créatinine (un rein) les valeurs du patient à examiner doivent être déterminées avant l'administration du produit de contraste. Lors de l'examen, le patient est généralement allongé sur le dos sur une table d'examen, front, cou et les épaules sont fixées avec une grille, car l'image devient inutile au moindre mouvement. Le patient est ensuite déplacé front d'abord dans le «tube» sur la table.
Étant donné que seules des images de la colonne cervicale sont prises, il n'est pas nécessaire de déplacer complètement la table dans l'appareil, de sorte qu'une grande partie du corps ne disparaisse pas dans l'appareil d'IRM. La taille du diamètre de l'appareil dépend de la conception de l'appareil concerné. De plus, le fait que l'extrémité de la tête du «tube» IRM soit ouverte et que le patient puisse regarder par l'avant varie d'un modèle à l'autre.
En attendant, il existe des IRM dites ouvertes qui ne sont même pas tubulaires et peuvent rendre l'examen beaucoup plus confortable pour les patients souffrant de claustrophobie. La plupart des patients ont une peur plus ou moins prononcée de l'examen IRM. Si vous souffrez de claustrophobie, vous ne devez pas du tout avoir honte et en discuter avec votre médecin avant l'examen.
Il y a toujours la possibilité de recevoir un médicament pour vous calmer. La seule chose importante à retenir est qu'en raison des effets du médicament, vous n'êtes généralement pas autorisé à conduire immédiatement après l'examen et vous devez demander à un accompagnateur de vous accompagner. En règle générale, les médicaments du groupe des benzodiazépines, par exemple Dormicum®, sont utilisés.
Le patient reçoit des bouchons d'oreille ou des écouteurs radio pour contrer le bruit causé par l'allumage et l'extinction des champs magnétiques. Dans le cas où le patient doit arrêter l'examen en raison d'une crise de panique, un bouton d'alarme est préalablement enfoncé dans sa main. L'ensemble de l'examen est surveillé par le médecin traitant (le radiologue), afin que le patient ne soit pas seul pendant tout le processus et puisse intervenir immédiatement en cas d'urgence (par exemple une crise de panique). Vous trouverez des informations détaillées sur la procédure de la claustrophobie sous notre thème: IRM pour la claustrophobie
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